交通事故私了協(xié)議書【通用12篇】

時(shí)間：2023-07-16 10:36:21 協(xié)議書

　　在處理交通事故時(shí)，私了協(xié)議書是一種常見的解決方式，它可以幫助雙方達(dá)成共識(shí)并避免進(jìn)一步的糾紛。本文是會(huì)員“yamu”分享的交通事故私了協(xié)議書（共12篇），以供參考。

交通事故私了協(xié)議書

交通事故私了協(xié)議書匯總篇1

　　賠償人：，男，歲，族，車主，現(xiàn)住鄉(xiāng)村，身份證號碼：

　　被賠償人：，男，歲，族，農(nóng)民，現(xiàn)住市縣村，身份證號碼：

　　年月日，汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和汪某駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于年月日好轉(zhuǎn)出院。

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、由賠償各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責(zé)任；

　　三、雙方再無其他爭議；

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)

　　被賠償人：(簽名)

交通事故私了協(xié)議書篇2

　　在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

　　協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

交通事故私了協(xié)議書篇3

　　甲方：身份證號

　　乙方：身份證號

　　事故原因：

　　20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導(dǎo)致甲方身體受損，乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，20xx年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。

　　二、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi)，護(hù)理費(fèi)20xx元

　　三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，乙方支付甲方費(fèi)用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利，乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　四．對于雙方的機(jī)動(dòng)車，各修各車，各取各車！

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份。

　　甲方(簽字)：乙方(簽字)：

　　交警蓋章

　　年月日年月日

交通事故私了協(xié)議書篇4

　　甲方：，男，漢族，人，身份證號駕駛證號，系“云號面包車駕駛員。

　　乙方：，女，漢族，人，身份證號駕駛證號，系該交通事故受害人。

　　年月日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州縣鎮(zhèn)村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。年月日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)元、誤工費(fèi)元、護(hù)理費(fèi)元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)元、復(fù)查費(fèi)元等費(fèi)用，合計(jì)元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方（簽字）：

　　乙方（簽字）：

　　簽訂日期：年月日

交通事故私了協(xié)議書篇5

一、首部

　　1、標(biāo)題

　　文書頂端標(biāo)出“道路交通事故協(xié)議書”字樣。

　　2、事故時(shí)間

　　寫明事故發(fā)生于××××年×月×日×?xí)r×分。

　　3、事故地點(diǎn)

　　即事故發(fā)生地的所在處所。如“××省××縣陽二線XXX?！?/p>

　　4、雙方當(dāng)事人身份事項(xiàng)

　　按順序分別列出雙方當(dāng)事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應(yīng)負(fù)的責(zé)任。身份事項(xiàng)應(yīng)按格式中的項(xiàng)目要求逐一填寫，力求準(zhǔn)確、完整、明了。

二、正文寫明以下三方面內(nèi)容：

　　1、簡述事故經(jīng)過及損失情況

　　即用扼要的文字?jǐn)⑹龀龊文旰卧潞稳赵诤蔚匾蚝卧虬l(fā)生了何交通事故，造成了何后果（包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財(cái)物毀壞損失等），其作用是為底下的責(zé)任認(rèn)定提供事實(shí)依據(jù)。

　　2、責(zé)任認(rèn)定

　　主要寫明責(zé)任的認(rèn)定情況，即分析負(fù)有責(zé)任的人因?yàn)槭裁丛颍斐墒裁唇煌ㄊ鹿屎蠊?，?yīng)負(fù)什么責(zé)任（全部責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任、共同責(zé)任），這部分文字的來源應(yīng)主要取材于責(zé)任認(rèn)定書中的責(zé)任認(rèn)定其內(nèi)容。

　　3、協(xié)議內(nèi)容

　　繼責(zé)任認(rèn)定之后，首先寫明如下一段文字：“經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達(dá)成如下協(xié)議：”

（1）確定損害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額。寫明由肇事方（事故責(zé)任方）付給受損害方何種項(xiàng)目費(fèi)用（如經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、交通費(fèi)、伙食費(fèi)等）人民幣（或外幣）××元。該項(xiàng)目的表述根據(jù)協(xié)商的具體要求。既可合并寫，也可分項(xiàng)獨(dú)立依次表述，如何寫應(yīng)視情況而定。

（2）賠償費(fèi)給付方式和結(jié)案日期。這項(xiàng)應(yīng)寫明上述給付的數(shù)額是一次給付還是分期給付，如一次性給付應(yīng)寫明給付的期限；如分期給付應(yīng)寫明第一次給付的數(shù)額及期限，第二次給付的數(shù)額及期限，以利于按時(shí)履行。最后寫明結(jié)案日期，“本協(xié)議于××××年×月×日在×處簽字生效，雙方共同遵守，不得違反，就此結(jié)案。”

（三）尾部由各方當(dāng)事人簽字，如系單位應(yīng)加蓋公章，并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名，加蓋單位公章，注明制作的年月日。

三、注意事項(xiàng)

　　事故經(jīng)過的敘述要簡要明了，線索清晰，事故的后果要書寫明確，對人員的死、傷、財(cái)產(chǎn)的損毀表述要客觀、準(zhǔn)確。

　　事故責(zé)任認(rèn)定要科學(xué)、合理，認(rèn)定的依據(jù)與認(rèn)定責(zé)任要因果相關(guān)，互為關(guān)聯(lián)，嚴(yán)密無間，順理成章。

　　協(xié)議內(nèi)容要條理清晰，易于履行；款額用漢字大寫數(shù)碼，償付款額涉及兩個(gè)以上項(xiàng)目的要寫明合計(jì)數(shù)額。用語貴在精要恰切，不能含糊不清，似是而非。

　　調(diào)解中，如調(diào)解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規(guī)定的賠償項(xiàng)目和要求，則不予調(diào)解。上述賠償項(xiàng)目應(yīng)按照當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定，并一次結(jié)算費(fèi)用；賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)則應(yīng)根據(jù)我國的法律規(guī)定和當(dāng)事人的事故責(zé)任情況，確定承擔(dān)損害后果費(fèi)用的全部或一定比例。協(xié)議事項(xiàng)必須逐項(xiàng)分條具體敘述，數(shù)額要大寫。

　　道路交通事故損害賠償調(diào)解書由各方當(dāng)事人（或代理人）、辦案人簽名，加蓋公安機(jī)關(guān)印章后即行生效。調(diào)解書一式數(shù)份，一份存入事故案卷，另幾份分別送交當(dāng)事人和有關(guān)人員。

　　總之，書寫交通事故協(xié)議書格式是一個(gè)復(fù)雜的過程，實(shí)踐證明，由具備一定法律知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)的律師來處理，既可以防范法律糾紛，也可以更好地解決法律糾紛，最大限度地避免或降低經(jīng)濟(jì)損失，有效地保障您的合法權(quán)益。為了更好地幫您解決交通事故協(xié)議書格式問題，防止陷入法律誤區(qū)，您可以通過委托當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的律師為您提供專業(yè)的法律服務(wù)，使您的合法權(quán)益得到最大限度的保護(hù)。

交通事故私了協(xié)議書篇6

　　甲方（肇事方）：，性別，民族，出生年月，住址，身份證號碼，聯(lián)系電話：。

　　乙方（受害方）：，性別，民族，出生年月，住址，身份證號碼，聯(lián)系電話：。

　　丙方（見證人）：。

　　年月日點(diǎn)在，甲方因，致使乙方，后在醫(yī)院治療，經(jīng)治療醫(yī)院同意，乙方于年月日痊愈出院，乙方的住院費(fèi)用已經(jīng)由甲方結(jié)算完畢?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)《交通事故認(rèn)定書》責(zé)任劃分和各自過錯(cuò)程度，經(jīng)雙方充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身損害賠償費(fèi)用人民幣元（大寫：元整）給乙方，此費(fèi)用包括了乙方出院后的醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等與此事故相關(guān)的一切費(fèi)用。

　　二、本協(xié)議雙方簽訂后，在的主持見證下，甲方將該費(fèi)用交付乙方，并由乙方簽署“現(xiàn)已收到人民幣”字樣，乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任（包括民事、刑事等），也不再采取其他等行為。

　　三、乙方需無償配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠等工作，及時(shí)提供保險(xiǎn)理賠等相關(guān)證據(jù)和手續(xù)。

　　四、甲、乙方保證在此協(xié)議簽字后，雙方不得反悔，甲、乙雙方的。所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢，互不追究法律責(zé)任，本協(xié)議簽訂后，任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元（大寫：元整）。

　　五、甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議的達(dá)成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對法律法規(guī)、司法解釋等相關(guān)規(guī)定的誤解，是在完全平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達(dá)成的。

　　六、見證方保證本協(xié)議給付的賠償金能夠到達(dá)真正的權(quán)利人。

　　七、本協(xié)議經(jīng)三方簽字生效，一式三份，三方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方（簽字）：乙方（簽字）：

　　年月日年月日

　　丙方（見證方）：：年月日

交通事故一次性賠償私了協(xié)議書篇7

　　甲方（受害方）：

　　姓名：

　　性別：

　　年齡：

　　身份證號碼：

　　常住地址：

　　聯(lián)系電話：

　　手機(jī)：

　　固定電話：

　　乙方（被保險(xiǎn)人）：

　　姓名（單位名稱）：

　　身份證號碼（組織機(jī)構(gòu)代碼）：

　　聯(lián)系電話：

　　手機(jī)：

　　固定電話：

　　丙方（保險(xiǎn)公司）：

　　都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司分公司支公司（營銷服務(wù)部）年月日，甲方與乙方號牌車（保險(xiǎn)單號碼：）發(fā)生交通事故（事故認(rèn)定書編號：），造成甲方受傷，經(jīng)交警部門認(rèn)定，甲方負(fù)責(zé)任，乙方負(fù)責(zé)任。就本次交通事故有關(guān)的人身損害及保險(xiǎn)賠償事宜，甲、乙、丙三方本著合法、公開、公平、誠信的原則，經(jīng)友好、自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn)：甲方因此次事故造成的各項(xiàng)損失費(fèi)用總計(jì)人民幣元（大寫元），此費(fèi)用包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等，以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項(xiàng)目和費(fèi)用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。

　　2．上述賠償金額是乙方和丙方對本次事故所造成的甲方人身損害的一次性的、終結(jié)性的賠償，甲方對于自身的人身損害程度及賠償金額已確認(rèn)。甲方獲得賠償后，不得在任何時(shí)候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請求。

　　3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元（大寫元）及丙方已經(jīng)支付給甲方的元（大寫元）后，所余元（大寫元）由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。

　　4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金，由乙丙雙方根據(jù)保險(xiǎn)合同協(xié)商確定分擔(dān)問題。

　　5．本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方簽字（簽字/右手食指?。?/p>

　　乙方簽字（簽章或簽字）

　　丙方經(jīng)辦人員簽字（簽字/右手食指印）

交通事故私了協(xié)議篇8

　　賠償人：汪某，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住鄉(xiāng)村，身份證號碼：

　　被賠償人：，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住市縣村，身份證號碼：

　　年月日，汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和汪某駕駛的`摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于年月日好轉(zhuǎn)出院。

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、由汪某賠償各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪某的任何責(zé)任，放棄對賠償人的訴權(quán);

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)

　　年月日年月日

交通事故私了協(xié)議篇9

　　一、甲方賠償乙方車輛維修費(fèi)+保養(yǎng)費(fèi)共計(jì)xxxxx元人民幣（大寫：xxxxx圓整）。

　　二、甲方自愿賠償給乙方營養(yǎng)費(fèi)、精神損失費(fèi)等共計(jì)xxxx元人民幣（大寫：xxx圓整）（不包括甲方已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)和交通費(fèi)xxx元）。

　　三、乙方從事發(fā)到現(xiàn)在任然感到頭部不適，根據(jù)，后續(xù)如果出現(xiàn)與此次相關(guān)的癥狀，再去醫(yī)院進(jìn)行檢查，費(fèi)用由甲方支付。此項(xiàng)條款截止時(shí)間：20xx年x月x日。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方xxxxx元。乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將目前所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償（除本協(xié)議第三條外），甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　七、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手?。?乙方簽字（手?。?/p>

　　甲方委托代理人：乙方委托代理人：

交通事故協(xié)議書篇10

　　甲方： (身份證號碼：)乙方:(身份證號碼： )20年8月26日，甲方騎摩托車不小心撞到騎電動(dòng)車的乙方后，甲方及時(shí)將乙方送醫(yī)院檢查，住院觀察，并支付了乙方就醫(yī)費(fèi)用，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的`一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，除了甲方先期支付的醫(yī)療費(fèi)用外，甲方一次性支付乙方人民幣20元(大寫：貳仟元整)。

　　二、在甲方支付人民幣20元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣20元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所

　　涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

　　五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　簽字時(shí)間：年月日

交通事故處理協(xié)議篇11

　　甲方(賠償方)：　

　　身份證號

　　聯(lián)系電話

　　乙方(受償方)：　

　　身份證號　

　　聯(lián)系電話

　　年　月　日，在　，　駕駛　將　撞　，經(jīng)　縣公安局交警大隊(duì)第　號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定，　承擔(dān)事故　責(zé)任?，F(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方仔細(xì)協(xié)商，特達(dá)成如下協(xié)議，雙方必須共同遵守。

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失　元，　付　元，　付　元。

　　二、損失賠償包括乙方的　等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、乙方放棄對追究刑事責(zé)任的權(quán)利，并請求司法機(jī)關(guān)對其從輕處罰，同時(shí)乙方放棄對甲方民事權(quán)利主張的訴權(quán)。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。保險(xiǎn)理賠權(quán)利和費(fèi)用歸甲方所有。

　　六、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。

　　七、本協(xié)議簽定后，甲方將賠償款一次性支付。

　　八、乙方領(lǐng)取賠償款后，不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習(xí)、生活、否則賠償甲方　違約金。

　　九、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字、蓋章后生效。

　　十、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方分執(zhí)。

　　甲方

　　乙方

　　年　月　日

交通事故私了協(xié)議書篇12

　　原告方：王小燕謝翠云黃婷黃媛

　　被告方：陜縣宏通汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司

　　原告王小燕、謝翠云、黃婷、黃媛訴被告陜縣宏通汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：

　　一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn)，本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為：死亡賠償金元、原告謝翠云生活費(fèi)元、原告黃婷生活費(fèi)元、原告黃媛生活費(fèi)元、喪葬費(fèi)元、誤工費(fèi)387元、交通費(fèi)8372元、住宿費(fèi)1440元和貨物運(yùn)費(fèi)損失20元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：元)。

　　現(xiàn)本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減，雙方最終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：元)。

　　二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。

　　如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi)，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫：元)支付原告方賠償費(fèi)用。

　　三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。

　　四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。

　　甲方(簽字)：乙方(蓋章)：陜縣宏通汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司

　　代理人(簽字)：代理人(簽字)：

　　簽約日期：年月日

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