2022年夫妻離婚協(xié)議書范文7篇(離婚協(xié)議范文年)

時間：2023-01-22 18:09:00 協(xié)議書

　　下面是范文網(wǎng)小編整理的2022年夫妻離婚協(xié)議書范文7篇(離婚協(xié)議范文年)，以供參考。

2022年夫妻離婚協(xié)議書范文1

　　男方：，男，漢族，年月日生，身份證號：，住址：。

　　女方：，女，漢族，年月日生，身份證號：，住址：。

　　男、女雙方于__年__月__日在__省__縣民政局登記結婚。__年__月__日，婚生小孩出生?，F(xiàn)因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　一、男方與女方離婚。

　　二、有關子女的撫養(yǎng)：婚生小孩隨男/女方共同生活，由女/男方每月給付撫養(yǎng)費人民幣__x元，于每月10號前以轉帳的方式支付，直至付到18周歲止。18周歲后的有關費用雙方日后重新協(xié)商。另婚生小孩的日常一般醫(yī)療費用由男/女方負擔，重大醫(yī)療費用由男、女雙方平攤。

　　三、關于夫妻共同財產(chǎn)的分割。

（一）關于房產(chǎn)的分配：夫妻雙方于年購有坐落在省市區(qū) 小區(qū) 棟單元室的房產(chǎn)一套，原登記價人民幣元，產(chǎn)權登記在男/女方名下，屬夫妻共同財產(chǎn)。現(xiàn)協(xié)商該套房產(chǎn)歸女方所有（包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設施及相關配套設施），男方應配合女方辦理產(chǎn)權變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權變更登記手續(xù)所應支付的一切稅費等均由女方承擔。

（二）關于機動車輛的分配：

　　夫妻雙方婚后購有__牌小汽車一輛（車牌號：____），現(xiàn)協(xié)商該車輛歸男/女方所有，男方一次性給予男/女方車輛補償款人民幣__萬元。

（三）關于現(xiàn)金、存款和其它財產(chǎn)的分配：男、女雙方現(xiàn)有的各自名下的現(xiàn)金、存款歸各自所有，男方另補償女方人民幣__萬元。

　　四、夫妻雙方無其它的共同債權債務。

　　五、本協(xié)議在履行過程中若發(fā)生爭議，雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成，任一方可向市區(qū)人民法院起訴解決。

　　六、本協(xié)議一式二份，男、女雙方各執(zhí)一份，在雙方簽字后生效。

　　男方（簽字）：

　　女方（簽字）：

　　年月日

2022年夫妻離婚協(xié)議書范文2

　　男方________，________族，________年________月________日生，住__________身份證號碼：______聯(lián)系電話________

　　女方________，________族，________年________月________日生，住__________身份證號碼：______聯(lián)系電話________

　　男方與女方于_年_月認識，于________年________月________日在___登記結婚，婚后于________年________月________日生育一兒子，名_____因性格不合、常年吵架致使夫妻感情破裂，已無和好可能?，F(xiàn)經(jīng)夫妻雙方自愿協(xié)商達成一致意見，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方自愿離婚。

　　二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權：

　　兒子__由男方撫養(yǎng)，隨同男方生活，撫養(yǎng)費(含托養(yǎng)費、教育費、醫(yī)療費)由男方全部負責，女方每月支付撫養(yǎng)費_元，應于每月的_日前將兒子的撫養(yǎng)費交到男方手中或指定的銀行帳號：______________)。在不影響孩子學習、生活的情況下，女方可隨時探望男撫養(yǎng)的孩子。

　　三、夫妻共同財產(chǎn)的處理：

　　女方自愿放棄夫妻共同財產(chǎn)。

　　四、債務的處理：

　　雙方確認在婚姻關系存續(xù)期間向女方父母借錢__元，向男方姐姐借錢____元，用于購買挖掘機和房屋。鑒于第三條中女方放棄夫妻共同財產(chǎn)，以上債務由男方一人承擔。否則，視為本協(xié)議第三條無效，女方可以重新分割夫妻共同財產(chǎn)，同事承擔共同債務。

　　五、協(xié)議生效時間的約定：_年_月_日

　　本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)，婚姻登記機關存檔。

　　六、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，雙方應協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向_____人民法院起訴。

　　男方:________簽名________年________月________日。

　　女方:________簽名________年________月________日。

2022年夫妻離婚協(xié)議書范文3

　　男方：____

　　出生年月：____年____月____日出生

　　民族：____族

　　工作單位：____

　　現(xiàn)住址：________

　　女方：____

　　出生年月：____年____月____日出生

　　民族：____族

　　工作單位：____

　　現(xiàn)住址：_______

　　雙方于____年____月____日在____市____城區(qū)（縣）人民政府的民政部門登記結婚，現(xiàn)因__________（注：指感情不和等）的原因，自愿離婚，經(jīng)雙方協(xié)商一致，對有關事項，依《婚姻法》的規(guī)定達成如下協(xié)議：

　　一、男方________與女方________自愿離婚。

　　二、子女的撫養(yǎng)

　　1. 雙方于____年____月____日生育有一兒子/女兒，取名：________，離婚后兒子/女兒隨男方/女方直接撫養(yǎng)生活，由女方/男方每月給付撫養(yǎng)費（包括生活費、教育費、醫(yī)療費）________元，在每月____號前付清，直到孩子完成高中教育階段止。高中教育階段之后的有關費用雙方日后重新協(xié)商。

　　2. 男方/女方（注：指未直接撫養(yǎng)的一方）可在每月的第____周星期____起至周____接兒子/女兒隨其生活或娛樂。如臨時或節(jié)假日的探望，可提前一天由雙方協(xié)商，達成一致后可按協(xié)商的辦法進行探望。兒子/女兒十周歲以上時，探望權的行使應尊重兒子/女兒的意見，不可強行按本協(xié)議執(zhí)行。

　　三、夫妻共同財產(chǎn)的分割

　　1. 房產(chǎn)

（1）夫妻雙方婚后購有坐落在____路____號____小區(qū)____棟____單元____號的樓房一套，登記在男方/女方（或雙方）名下，屬夫妻共有財產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方/女方所有（注：包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設施及相關配套設施），雙方相互配合辦理產(chǎn)權變更登記手續(xù)。因辦理產(chǎn)權變更登記手續(xù)所應支付的一切稅費等均由男方/女方承擔。取得房屋所有權的'一方給予另一方經(jīng)濟補償人民幣________元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。

（2）夫妻雙方婚后購有坐落在____路____號____小區(qū)____棟____單元____號的樓房一套，購房時以男方/女方為主貸人向____銀行按揭貸款購買，首付及按揭還款都來源于夫妻共有存款，該房屬夫妻共有財產(chǎn)。離婚后，該套房屋歸男方/女方所有（注：包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設施及相關配套設施），雙方相互配合辦理產(chǎn)權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)。因辦理產(chǎn)權變更登記及辦理貸款主貸人變更手續(xù)所應支付的一切稅費等均由男方/女方承擔。取得房屋所有權的一方給予另一方經(jīng)濟補償人民幣________元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。夫妻共有房屋內(nèi)的家用電器及家具等等（見清單），雙方同意作價____萬元，歸男方/女方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟補償人民幣____元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。

　　2. 機動車輛

　　____年____月____日購有____牌汽車一輛，離婚后歸男方/女方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟補償人民幣________元，在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi)付清。

　　3. 股權、股票、債券等（如前述依協(xié)議詳定）

　　4. 債權與債務（如前述依協(xié)議詳定）

　　5. 雙方各自名下的其它私人財產(chǎn)（如首飾、衣服等）歸各自所有。

　　四、離婚后住房的安排

　　男方住：____________女方?。篲___________

　　五、其他協(xié)議事項

　　________上述協(xié)議事項，雙方保證切實履行；協(xié)議內(nèi)容如有隱瞞、欺騙、責任自負。本協(xié)議一式______份，當事人雙方各執(zhí)______份，交婚姻登記機關存檔備案______份。

　　立協(xié)議人：_________

　　男方：________（簽章）____年____月____日

　　女方：________（簽章）____年____月____日

2022年夫妻離婚協(xié)議書范文4

　　男方姓名：______

　　出生日期：__________

　　民族：______

　　身份證號：________________________

　　住址：__________________

　　女方姓名：______

　　出生日期：__________

　　民族：______

　　身份證號：________________________

　　住址：__________________

　　雙方于____年__月__日在___________民政局辦理了結婚登記手續(xù)。并生有一男孩，取名：______，____年__月__日出生。

　　現(xiàn)因雙方性格不合，無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，就自愿離婚一事達成如下協(xié)議。

　　一，雙方自愿解除夫妻關系。

　　二，婚生子______由男方直接撫養(yǎng)。撫養(yǎng)期間，男方承擔婚生子的.撫養(yǎng)費(包括醫(yī)療費，教育費，保險費)。

　　男方應悉心撫養(yǎng)婚生子，不得有虐待，遺棄，家庭暴力行為。

　　女方每個月可以探望婚生子2次，也可以到學校探望，每周可與婚生子共同居住2天。寒暑假可以共同居住2天。男方有協(xié)助的義務。探望權的行使以不影響學業(yè)為準。

　　三，財產(chǎn)分割

(1)雙方認可婚后分開居住期間各自收入歸各自所有的約定。

(2)女方自離婚證領取之日起，取得下列夫妻之間共同財產(chǎn)的所有權，彩電一臺，洗衣機一臺，家具一套，飲水機一臺，沙發(fā)一套。梳妝臺一個，儲存柜一套。生活用品?？傆嫾s8000元。女方自愿放棄，

(3)雙方確認無其它共同債權，無共同債務。

　　四，離婚后，一方不得干擾另一方生活，方完全民事行為能力的人。

　　五，雙方確認對方完全民事行為能力的人，能夠自行處分自己的行為和財產(chǎn)。

　　六，本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后，待有效得法律文書生效時具有法律效力。雙方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議書，不存在受到脅迫，欺詐，誤解情形。

　　七，本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，婚姻登記部門保留一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

　　男方：_________(簽字)

　　女方：_________(簽字)

　　___年___月___日

2022年夫妻離婚協(xié)議書范文5

　　男方：_________，漢族，______年____月____日生，家庭住址________________，身份證號碼__________________。

　　女方：_________，漢族，______年____月____日生，家庭住址________________，身份證號碼__________________。

　　男方與女方于______年____月相識，并于______年____月____日在_________民政局登記結婚，婚后于______年____月____日生育兒子/女兒，名_________。因____________________________致使夫妻雙方感情破裂，且已無任何和好可能，現(xiàn)經(jīng)雙方自愿協(xié)商達成一致意見，訂立離婚協(xié)議如下：

　　一、男女雙方均自愿離婚

　　二、子女撫養(yǎng)、撫養(yǎng)費及探望權

　　兒子/女兒_________由_________方撫養(yǎng)，隨_________方生活，由_________方按以下方式向_________方支付撫養(yǎng)費(包括生活費、教育費和醫(yī)療費)。

□_________方于______年____月____日前一次性支付撫養(yǎng)費_________元給_________方。

□_________方應于每月____日向_________方賬號為___________________________的_________銀行卡支付撫養(yǎng)費_________元。

(從以上兩種撫養(yǎng)費支付方式選擇一種)

　　在不影響孩子學習、生活的'情況下，_________方每月可以前往_________方處所探望孩子____次。具體探望方式為：前往探望/接出探望，探望的具體時間為每月的第____個星期____早上______點到當天下午______點。如_________方不按照上述時間將孩子送回，_________方有權拒絕其今后繼續(xù)探望孩子。

　　節(jié)假日及特殊情況下子女的探望_________________________。

　　三、夫妻共同財產(chǎn)的處理

(1)存款：_________方名下存款_________元，_________方名下存款_________元，共計_________元，雙方各分一半，為_________元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但_________方應于______年____月____日前一次性支付_________元給_________方。

(2)房屋：登記于夫妻雙方名下的房產(chǎn)共____處，其中，由夫妻共同所有的位于____________________________的房產(chǎn)所有權歸_________方所有，房地產(chǎn)權證的業(yè)主姓名變更的手續(xù)自離婚后一個月內(nèi)辦理，_________方必須協(xié)助_________方辦理變更的一切手續(xù)，過戶費用由_________方負責。_________方應當于_________方戶口遷出____日內(nèi)向其一次性支付房屋差價_________元。

(3)其他財產(chǎn)：婚前雙方各自的其他財產(chǎn)歸各自所有，男女雙方各自的私人生活用品及首飾歸各自所有(附清單)。

　　四、債務的處理

□雙方確認在婚姻關系存續(xù)期間沒有發(fā)生任何共同債務，任何一方如對外負有債務的，由負債方自行承擔。

□雙方確定在婚姻關系存續(xù)期間發(fā)生的債務由雙方共同償還：______年____月____日向_________方所借債務_________元，由_________方償還；______年____月____日向_________方所借債務_________元，由_________方償還；______年____月____日向_________方所借債務_________元，由_________方償還；_________方還應于______年____月____日前向_________方一次性支付差價_________元。

　　五、一方隱瞞或轉移夫妻共同財產(chǎn)的責任

　　雙方確認夫妻共同財產(chǎn)在上述第三條已做出明確列明。除上述___________________外，并無其他財產(chǎn)，任何一方應保證以上所列婚內(nèi)全部共同財產(chǎn)的真實性。

　　本協(xié)議書財產(chǎn)分割基于上列財產(chǎn)為基礎。任何一方不得隱瞞、虛報、轉移婚內(nèi)共同財產(chǎn)或婚前財產(chǎn)。如任何一方有隱瞞、虛報除上述所列財產(chǎn)外的財產(chǎn)，或在簽訂本協(xié)議之前兩年內(nèi)有轉移、抽逃財產(chǎn)的，

　　另一方發(fā)現(xiàn)后有權取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產(chǎn)的全部份額，并追究其隱瞞、虛報、轉移財產(chǎn)的法律責任，虛報、轉移、隱瞞方無權分割該財產(chǎn)。

　　六、經(jīng)濟幫助及精神賠償

　　因_________方生活困難，_________方同意一次性支付補償經(jīng)濟幫助金_________元給_________方。上述_________方應支付款項，應于______年____月____日前支付完畢。

　　七、違約責任的約定

　　任何一方不按本協(xié)議約定期限履行支付款項義務的，應向_________方付違約金_________元，按_______________支付違約金。

　　八、協(xié)議生效時間的約定

　　本協(xié)議一式三份，自婚姻登記機頒發(fā)《離婚證》之日起生效，男、女雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機關存檔一份。

　　九、如本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，雙方應協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向人民法院起訴。

　　男方：________(簽字)

　　女方：________(簽字)

　　___年____月____日

2022年夫妻離婚協(xié)議書范文6

　　協(xié)議人：______，男，生于______年______月______日，漢族，______市______公司員工，住______市______路______號______室。

　　協(xié)議人：______，女，生于______年______月______日，漢族，住______市______路______號______室。

　　_____與_____于_____年_____月_____日認識、交往，于_____年_____月_____日在_____登記結婚，結婚證號為_____字第_____號。婚后雙方感情尚好，生有一子_____。因近一年來_____經(jīng)常酗酒，整夜不歸，不盡照顧家庭和兒子的義務。為此經(jīng)常發(fā)生爭吵，矛盾日益激化，夫妻感情受到極大傷害。雙方都認為無法共同生活下去，協(xié)議離婚如下：

　　一、_____與_____自愿離婚。

　　二、兒子_____由_____撫養(yǎng)，_____每月支付撫養(yǎng)費_____元，至18歲時止。

　　三、_____年_____月_____日雙方共同購買的_____單元房，系夫妻共同財產(chǎn)，現(xiàn)歸_____所有，_____一次性支付給_____人民幣_____元。除此之外雙方確認沒有其他共同財產(chǎn)，各自名下財產(chǎn)歸各自所有。

　　四、雙方共同生活期間沒有夫妻共同債務。如有債務的，系個人債務由欠債一方自行負責。

　　五、本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)，婚姻登記機關存檔，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機關辦理相應手續(xù)后生效。

　　協(xié)議人：_____協(xié)議人：_____

　　_______年______月______日

2022年夫妻離婚協(xié)議書范文7

　　男方：_____，身份證號：_____________________，民族：族，工作單位：_____________________，現(xiàn)?。篲____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號。

　　女方：_____，身份證號：_____________________，民族：族，工作單位：_____________________，現(xiàn)?。篲____省_____市_____區(qū)_____路_____棟_____單元______號。

　　協(xié)議人__________、__________雙方于_____年_____月_____日在_____市_____區(qū)(縣)民政局辦理結婚登記手續(xù)。并生有__名婚生子(女)(_____年_____月_____日出生)，現(xiàn)因雙方性格嚴重不合，無法繼續(xù)共同生活，夫妻感情已經(jīng)完全破裂并無和好可能，決定協(xié)議離婚?，F(xiàn)雙方就協(xié)議離婚一事達成如下條款：

　　一、男方自愿與女方離婚。

　　雙方確認對方是完全民事行為能力的人，能夠自行處分自己的行為和財產(chǎn)。離婚后，一方不得干擾另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的個人隱私和商業(yè)秘密，不得有故意損壞另一方名譽的行為，否則承擔違約金_____元。

　　二、關于孩子撫養(yǎng)權、探望權的約定：

　　1、孩子撫養(yǎng)權的約定：

①兒子(女兒)______由男(女)方______撫養(yǎng)，應悉心撫養(yǎng)婚生子，不得有虐待、遺棄、家庭暴力行為。女(男)方____每月_____日之前支付兒子(女兒)______生活費_____元，直到兒子(女兒)_____能獨立生活為止，教育費、醫(yī)療費以及必須的保險費憑票據(jù)男(女)方各自承擔二分之一。

②撫養(yǎng)費支付時間和方式，如果一方不能夠按時支付的，每天加收3%的賠償金。

③離婚后一年內(nèi)子女戶口遷到一方，另一方應協(xié)助辦理，如果不協(xié)助，則賠償損失______元人民幣。

④離婚后另一方戶口一年內(nèi)遷出，如果超過該時間的，按日支付補償金______元。

⑤離婚后，一方未經(jīng)另一方書面同意，不得改變子女的姓氏，擅自改變的，應及時恢復原來的姓氏，并一次性支付賠償金______元。

　　2、探望權的約定：在不影響孩子的生活、學習的前提下，女(男)方_____(指沒有直接撫養(yǎng)孩子的一方)可在每月的第______周星期六起至周日接兒子(女兒)隨其生活或娛樂。每月可探望兒子(女兒)____兩次，探望當天晚上孩子可與探望方共同生活，如臨時或節(jié)假日的探望，可提前一天由雙方協(xié)商，達成一致后可按協(xié)商的辦法進行探望。男(女)方______(指直接撫養(yǎng)孩子的一方)應予以配合。

　　爺爺奶奶要探望孫子(孫女)，則應得到直接撫養(yǎng)孩子的一方的許可(包括拒絕探望)。由撫養(yǎng)一方安排適當?shù)膱龊吓c時間，給予爺爺、奶奶探望孫子外孫。

　　兒子(女兒)十周歲以上時，探望權的行使應尊重兒子(女兒)的意見，不可強行按本協(xié)議執(zhí)行。任何一方對婚生女身心健康有損害行為的，將視為放棄撫養(yǎng)、教育的權利和義務，另一方有權要求變更直接撫養(yǎng)權或中止、取消探望權。

　　三、夫妻共同財產(chǎn)約定：

　　1、關于房產(chǎn)的約定：

(1)位于______省_______市______區(qū)______路_______棟______單元_____號的房屋，系雙方在婚(前)后共同購買，男方支付首付款____萬元，女方支付首付款_____萬元，雙方共同向銀行按揭貸款____萬元，主貸人為_____，雙方已經(jīng)償還銀行本金及利息____萬元，尚欠銀行本金及利息_____萬元。經(jīng)協(xié)商，雙方確定房屋歸男(女)方所有(注：包括房內(nèi)裝修內(nèi)附屬設施及相關配套設施)，房屋過戶所產(chǎn)生的相關稅費由男(女)方(即得到產(chǎn)權的一方)承擔，銀行的本金及利息由男(女)方(即得到產(chǎn)權的一方)償還。放棄產(chǎn)權的一方要協(xié)助得到產(chǎn)權一方辦理提前還貸、涂銷抵押、產(chǎn)權過戶、產(chǎn)權登記等手續(xù)。

(2)得到產(chǎn)權的一方自愿補償放棄產(chǎn)權一方____萬元，在簽訂協(xié)議當天補償放棄產(chǎn)權的一方____萬元，辦理離婚登記當天支付_____萬元，剩余款項在離婚后____日內(nèi)支付完畢。

　　2、關于夫妻存款的約定：

　　夫妻關系存續(xù)期間雙方共有存款為____萬元，其中男方名下有_____萬元存款，女方名下有____萬元存款，雙方各自分得_____萬元。分配方式：各自名下的存款保持不變，但男(女)應于______年___月___日前一次性支付______元給男(女)方。

　　3、關于夫妻車輛的約定：

　　夫妻關系存續(xù)期間雙方共同購買汽車一輛，車牌號為________，現(xiàn)登記在_____名下，雙方同意該車輛歸方所有，取得車輛的一方補償沒有取得車輛的一方_____萬元，該款于_____年___月____日前付清。

　　4、關于其他財產(chǎn)的約定：

①男、女雙方婚前個人財產(chǎn)歸各自所有，婚后的個人生活用品以及個人首飾歸各自所有。

②夫妻共有房屋內(nèi)的家用電器及家具等等(見清單)，雙方同意作價______萬元，歸男(女)方所有，取得的一方給予另一方經(jīng)濟補償人民幣______元，在本協(xié)議簽訂之日起______內(nèi)付清。

③股權、股票、基金、債券等：(如前述②依協(xié)議詳定)

④其他投資、財產(chǎn)，分割辦法。(如前述②依協(xié)議詳定)

　　四、關于隱瞞、虛報、轉移婚內(nèi)財產(chǎn)的約定：

　　男、女雙方在簽訂本協(xié)議時均沒有隱瞞、虛報、轉移婚內(nèi)共同財產(chǎn)，如有隱瞞、欺騙，一經(jīng)核實，自愿放棄該財產(chǎn)，雙方對此條款均予以確認。如任何一方有隱瞞、虛報或離婚前轉移財產(chǎn)之行為，另一方發(fā)現(xiàn)后有權在法律規(guī)定的時限內(nèi)向法律部門起訴，并取得對方所隱瞞、虛報、轉移的財產(chǎn)的全部份額，追究其隱瞞、虛報、轉移財產(chǎn)的法律責任。

　　五、違約條款：

　　本協(xié)議雙方均自愿履行，任何一方違反本協(xié)議，均自愿賠償對方______萬元。以上協(xié)議是雙方真實的意思表示，不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。協(xié)議一式三份，當事人雙方各執(zhí)，交婚姻登記機關存檔備案。自雙方在民政部門辦理離婚登記后生效。

　　立協(xié)議人：

　　男方：女方：

　　_____年____月____日

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