下面是范文網(wǎng)小編收集的關(guān)于授權(quán)委托書模板3篇 授權(quán)委托書范文簡單模板,歡迎參閱。
關(guān)于授權(quán)委托書模板1
委托人 根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第九十六條的規(guī)定,特聘請 律師事務(wù)所律師 為涉嫌 案件的犯罪嫌疑人 的律師。
本委托書有效期自即日起至本案偵查終結(jié)止。
委托人: 受委托人:
電 話: 電 話:
年 月 日
(注:本委托書一式三份,委托人、律師事務(wù)所各持一份,交偵查機(jī)關(guān)一份)。
關(guān)于授權(quán)委托書模板2
委托人(患者本人)情況:
姓名: xxxxxxx性別:xx年齡:xx電話:xxxxxxxxxxx 身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
受托人情況:
姓名: xxxxxxx性別:xx年齡:xx電話:xxxxxxxxxxxx 身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
本人于xxxxx年xx月xx日因病入住德慶縣中醫(yī)院,為保證醫(yī)院對我實施的診療活動能夠順利進(jìn)行,同時為了實現(xiàn)我在本次住院期間的'知情同意權(quán)利,我鄭重委托xxxxxx
作為我的代理人,授權(quán)其:(一)代為了解本人病情;(二)代為行使住院期間的知情同意權(quán)利,并履行相應(yīng)的簽字手續(xù),其中包括以下情形:
對本人實施麻醉、手術(shù)及對本人進(jìn)行有創(chuàng)檢查治療時;
使用貴重藥物、耗材或進(jìn)行貴重檢查時;
因病情需要對本人輸注血液及血液制品時;
本人暫時無知情同意能力但病情需要相應(yīng)治療時。
患者簽名: 年 月 日
受托人簽名: 年 月 日
關(guān)于授權(quán)委托書模板3
委托人:—性別:女 出生年月:年月日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:————————————
聯(lián)系電話:———————————
受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:—————
聯(lián)系電話:———————
與委托人關(guān)系:————
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
關(guān)于授權(quán)委托書模板3篇 授權(quán)委托書范文簡單模板相關(guān)文章:
★ 企業(yè)授權(quán)委托書模板3篇(企業(yè)授權(quán)企業(yè)的委托書)
★ 關(guān)于授權(quán)委托書3篇(授權(quán)委托書咋寫?)
★ 有關(guān)公司授權(quán)委托書范文6篇(公司授權(quán)委托書怎么填寫)
★ 授權(quán)委托書范文12篇(授權(quán)委托書范文百度文庫)
★ 公司授權(quán)委托書3篇 公司授權(quán)委托書怎么寫
★ 民事授權(quán)委托書6篇 民事授權(quán)委托書范文
★ 銷售授權(quán)委托書12篇 授權(quán)銷售委托書的法律性質(zhì)
★ 實用的授權(quán)委托書模板3篇(授權(quán)委托書范本大全授權(quán)委托書)
★ 有關(guān)授權(quán)委托書6篇(授權(quán)委托書有哪些內(nèi)容)
★ 個人授權(quán)委托書12篇(個人授權(quán)委托書范文樣本)