關(guān)于授權(quán)委托書(shū)模板3篇授權(quán)委托書(shū)范文簡(jiǎn)單模板

時(shí)間：2023-04-13 14:30:32 委托書(shū)

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關(guān)于授權(quán)委托書(shū)模板1

　　委托人根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第九十六條的規(guī)定，特聘請(qǐng) 律師事務(wù)所律師為涉嫌案件的犯罪嫌疑人的律師。

　　本委托書(shū)有效期自即日起至本案?jìng)刹榻K結(jié)止。

　　委托人：受委托人：

　　電話：電話：

　　年月日

　　(注：本委托書(shū)一式三份，委托人、律師事務(wù)所各持一份，交偵查機(jī)關(guān)一份)。

關(guān)于授權(quán)委托書(shū)模板2

　　委托人(患者本人)情況：

　　姓名: xxxxxxx性別：xx年齡：xx電話：xxxxxxxxxxx 身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　受托人情況：

　　姓名: xxxxxxx性別：xx年齡：xx電話：xxxxxxxxxxxx 身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

　　本人于xxxxx年xx月xx日因病入住德慶縣中醫(yī)院，為保證醫(yī)院對(duì)我實(shí)施的診療活動(dòng)能夠順利進(jìn)行，同時(shí)為了實(shí)現(xiàn)我在本次住院期間的'知情同意權(quán)利，我鄭重委托xxxxxx

　　作為我的代理人，授權(quán)其：(一)代為了解本人病情；(二)代為行使住院期間的知情同意權(quán)利，并履行相應(yīng)的簽字手續(xù)，其中包括以下情形：

　　對(duì)本人實(shí)施麻醉、手術(shù)及對(duì)本人進(jìn)行有創(chuàng)檢查治療時(shí)；

　　使用貴重藥物、耗材或進(jìn)行貴重檢查時(shí)；

　　因病情需要對(duì)本人輸注血液及血液制品時(shí);

　　本人暫時(shí)無(wú)知情同意能力但病情需要相應(yīng)治療時(shí)。

　　患者簽名：年月日

　　受托人簽名：年月日