下面是范文網(wǎng)小編收集的傷殘鑒定委托書范本共3篇 個人傷殘鑒定委托書怎么寫,供大家品鑒。

傷殘鑒定委托書范本共1
鑒定委托書
滄州市勞動能力鑒定委員會:
的 。 該委已告知委托人和被鑒定人,本委的鑒定結(jié)論為技術(shù)性鑒定結(jié)論,只對委托人和被鑒定人有效力,不針對任何第三人,不作為任何法律憑據(jù)。
委托人:(手?。?/p>
年月日
被鑒定人:(手?。?/p>
年月日
聯(lián)系電話:
委托人:被鑒定人:
附委托人和被鑒定人的身份證明、聯(lián)系電話、病例、診斷證明、檢驗報告等資料。
傷殘鑒定委托書范本共2
傷殘鑒定委托書
委托人:河南**律師事務(wù)所
受托人:南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所 委托鑒定事項:
請求對當事人盧**、盧**的傷殘進行等級鑒定,并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定。
事實與理由:
我所接受當事人盧**、盧**的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情,維護當事人的合法權(quán)益,必須對當事人的傷殘進行等級鑒定,并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定,以便于法庭審理時計算當事人和傷殘賠償金等費用。為此,特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!
委托人:河南**律師事務(wù)所
二〇一六年十二月十五日
傷情鑒定委托書范本
交通事故傷殘鑒定委托書
傷殘鑒定申請書
工傷鑒定委托書(共3篇)
工傷委托書范本(共11篇)
傷殘鑒定委托書范本共3
傷殘鑒定委托書
***工商行政管理局經(jīng)濟合同仲裁委員會鑒定委托書
本會受理_______一案,需要進行_______鑒定,根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同仲裁條例》第22條的規(guī)定,請委派有專業(yè)知識的人員對___ 進行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應(yīng)證明鑒定人的身份,并加蓋
公章。一九年月日(印章)
頒布單位:國家工商管理局
頒布日期:
鑒定委托書范文2
(受委托單位名稱):
我院審理(寫明被告人或當事人的姓名或名稱和案由)一案,因有(寫明委托鑒定的事項),需委托你予以鑒定?,F(xiàn)將有關(guān)材料送去,請明委托鑒定的事項,由鑒定部門和鑒定人提出書面鑒定結(jié)論,并在鑒定書上簽名或者蓋章。鑒定人鑒定的,由鑒定人所在單位證明鑒定人身份,加蓋單位公章后,寄送我院。
我院送去的有關(guān)材料,請一并退還我院。
傷殘鑒定委托書
委托人:
住所地:
被委托人:
委托事項
對**的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。
事實與理由
2010年4月29日下午,**在由**承建的**工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當日,**被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:
1、左手食指不完全離斷;
2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;
3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標準,對**的傷情進行傷殘鑒定。
委托人:**** 年 *月*日
司法鑒定委托書
編號:
西安交通大學(xué)法醫(yī)鑒定中心:
茲有王*,性別男,年齡 ,
地址:
因其在陜西省*人民法院治療 病期間,造成王##身體殘疾。請委派司法鑒定人對其進行司法鑒定。
委托事項:
1、鑒定王*是否殘疾;
2、如果第一項鑒定結(jié)論是殘疾,鑒定王##的殘疾等級。
委托單位:**事務(wù)所(蓋章)
聯(lián)系電話:
委托時間: ****年*月*日
公共場所意外傷害鑒定
公共場所意外傷害鑒定,會員在本俱樂部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險公司賠償需要傷殘鑒定,那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書,請問,這個委托書應(yīng)該由誰出具 朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機關(guān)委托書。
公共場所意外傷害鑒定,會員在本俱樂部鍛煉意外傷害,現(xiàn)保險公司賠償需要傷殘鑒定,那會員要去醫(yī)院做傷殘鑒定,需要出具傷殘鑒定委托書,請問,這個委托書應(yīng)該由誰出具 朋友好!傷殘鑒定應(yīng)該有具有司法鑒定資格的鑒定單位鑒定,鑒定結(jié)果并有他們出具。委托書一是當事雙方商議同意去的鑒定單位共同委托,二是司法機關(guān)委托書。
委托書申請
1、勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請 ;
2、提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料 ;
3、設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當及時送達申請鑒定的單位和個人 ;
4、申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論 ;
5、自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。
傷殘鑒定程序及要求
1、單位出具《鑒定委托書》,個別案例可由個人委托,殘情鑒定由殘聯(lián)出具或由殘聯(lián)出具證明個人出具委托書。“
《鑒定委托書》應(yīng)包括下列內(nèi)容:
(1)委托鑒定的單位/機構(gòu)名稱加蓋公章,個人委托須親筆簽名并捺手印;
(2)被委托鑒定機構(gòu)的名稱(我中心名稱);
(3)被鑒定人基本情況、案件類型,注明其在案中的法律地位;
(4)簡要案情、治療經(jīng)過及目前情況;
(5)鑒定的目的和要求,注明參照評定的標準;
(6)委托鑒定的時間。
2、被鑒定人身份證復(fù)印件;
3、被鑒定人接受治療的相關(guān)材料,包括:住院病歷、出院證明書、特殊檢查記錄結(jié)果及報告等復(fù)印件;如果有骨傷,還須提供損傷當時及最近一月內(nèi)的影像資料;
4、部分案例(如存在精神障礙,或既往有相關(guān)疾病史等)要求委托方提供相關(guān)的旁證材料:包括由被鑒定人所在單位、鄰居、同事、老師、所在地居委會或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等知情單位和個人出具,證明被鑒定人受傷前后日?;顒?、行為及相關(guān)的疾病情況的書面材料,要求旁證單位蓋章、個人簽名捺手印。
5、鑒定中心要求的其他材料,若為再次鑒定需提供以前鑒定的鑒定書復(fù)印件。
工傷傷殘鑒定委托書下達時間
首先,根據(jù)工傷保險處出具的《企業(yè)職工工傷鑒定通知書》或工傷認定證明,填寫《職工傷病殘勞動鑒定審批表》一式三份,單位鑒署意見,加蓋公章;因其他原因傷殘或因病的職工向所在單位提出申請,單位經(jīng)批準后,填寫《職工傷病殘勞動鑒定審批表》一式二份,單位鑒署意見,加蓋公章。如遇企業(yè)不簽字的情況,工傷職工或其親屬可以直接報送申請。
第二,鑒定者攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的傷、病、殘診斷證明,如:病歷、出院證明、CT片、化驗單、心電圖等相關(guān)診斷材料及《職工傷病殘勞動鑒定審批表》去做鑒定。
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