工程索賠申請書8篇(索賠申請書怎么寫)

時間：2024-05-12 16:09:00 申請書

　　下面是范文網(wǎng)小編收集的工程索賠申請書8篇(索賠申請書怎么寫)，以供借鑒。

工程索賠申請書8篇(索賠申請書怎么寫)

工程索賠申請書1

　　由____投資，由______代理的______工程于__年__月__日地網(wǎng)上公開招標，我公司按招標文件要求投標并中標。

　　從招標之日起，我公司按程序已繳了保證金28萬元。中標公示后，按中標30日內(nèi)，我公司多次催貴方簽訂施工合同，超過中標通知書規(guī)定時效內(nèi)，貴方未履行與本公司簽訂施工合同的責任和義務，也未在時效內(nèi)提出合理理由和及時返還我方保證金，因此貴方違返了大連市建設(shè)工程項目招投標相應規(guī)定，因此對我公司造成以下?lián)p失：

　　1、購買招標文件500元；

　　2、按程序做投標文件及費用30000元；

　　4、投標保證金28萬元利息；

　　5、做工程預備金300萬的利息；

　　6、班子成員費用（因工期為300天，班內(nèi)所有管理人員均為年工資）。

　　項目經(jīng)理：15萬元

　　技術(shù)負責人：12萬元

　　施工員：12萬元

　　帶工：10萬

　　放線員：8萬

　　安全員：6萬元

　　質(zhì)檢員：6萬元

　　檔案員：5萬元

　　材料員：4.5萬元

　?。?）機械設(shè)備費用（包括塔吊、卷楊機、攪拌機、圍彎機、切斷機等）已簽定購買合同，交付定金20萬元，違約扣除50%。

　　（2）鋼材已簽定購買合同，交付定金40萬元，違約扣除50%

　?。?）腳手架已簽定購買合同，交付定金10萬元，違約扣除50%。

　?。?）模板已簽定購買合同，交付定金30萬元，違約扣除50%。

　　總計：____元

　　以上情況屬實，請貴方審核。

　　集于以上原因，我公司經(jīng)過認真考慮審請貴方將______工程繼續(xù)由我公司承包施工，若貴方不能將此工程交由我分司承包施工，請貴方對我公司就該工程前期準備所花費的費用給于補嘗。

　　賠償請求人：______

　　委托代理人：______

　　____年____月____日

工程索賠申請書2

　　情況說明

　　工程名稱：肥西嚴店鄉(xiāng)20xx-2017年應急水利水毀修復堤防滑坡治理

　　施工單位

　　合肥君子蘭園林工程有限公司

　　建設(shè)單位

　　肥西縣嚴店鄉(xiāng)人民政府

　　情況說明：

　　1、我公司承建肥西嚴店鄉(xiāng)20xx-2017年應急水利水毀修復堤防滑坡治理工程，應建設(shè)單位要求，我單位人員、機械以及相關(guān)材料于20xx年1月15日進場施工，因政府與當?shù)乩习傩諞]有協(xié)調(diào)好，現(xiàn)場無施工作業(yè)面，導致工程停工，造成我單位很大的人工費、機械設(shè)備費的損失。

　　2、因為該項目是應急水利水毀修復，我單位本計劃在汛期來臨之前完成該項目，現(xiàn)在由于不具備施工條件造成工程停工。如果短期內(nèi)再無法開工，我單位無法保證在汛期（每年約5月份）來臨前完成該應急水利水毀修復項目。

　　施工單位（簽字蓋章）：xx

　　日期：20xx年xx月xx日

　　建設(shè)單位（簽字蓋章）：xx

　　日期：xx年xx月xx日

工程索賠申請書3

北京xx貨運有限責任公司：

　　20xx年x月xx日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200x年x月x日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設(shè)備和包裝破損。

　　此次事件，不但使我公司設(shè)備損壞，遭受二次緊急調(diào)運設(shè)備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費用和運輸費損失：

　　破損部位及程度費用(元) 上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆溫室：合頁部分及四個邊角破裂橫梁：中間部分壓損電機上罩包裝箱修理設(shè)備運輸費設(shè)備修理人工費費用合計以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

工程索賠申請書4

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司：

　　茲有我院住院患者李全三，男，45歲。因右小腿砸傷，當時診斷：右脛骨下1/3粉碎性骨折。于20xx年11月6日在我院做骨折切開復位鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后一年拆除內(nèi)固定鋼板，患者行走后出現(xiàn)右小腿骨折處疼痛、腫脹，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)右脛骨發(fā)生二次骨折。于20xx年12月7日再次住院行右小腿夾板外固定，右小腿免負重，應用促進骨折愈合藥物及改善局部血液循環(huán)類藥物等治療，于20xx年5月31骨折愈合出院。用人單位凌源鋼達集團公司認為二次骨折與內(nèi)固定鋼板拆除過早有關(guān)，屬醫(yī)院方醫(yī)療失誤。要求負擔20xx年12月7日至20xx年5月31日住院期間的醫(yī)療費（15194.22元）。凌源鋼城中心醫(yī)院已在中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司參加《醫(yī)療責任保險》，特此申請索賠，索賠金額壹萬伍仟壹百玖拾肆元貳角貳分整。￥：15194.2元。

　　申請人：凌源鋼城中心醫(yī)院

　　20xx年6月10日

工程索賠申請書5

　　一、建筑工程索賠費用

　　1、人工費，人工費包括施工人員的基本工資、工資性質(zhì)的津貼、加班費、獎金以及法定的安全福利等費用。

　　2、材料費，材料費的索賠包括：由于索賠事項材料實際用量超過計劃用量而增加的材料費；由于客觀原因材料價格大幅度上漲；由于非承包商責任工程延期導致的材料價格上漲和超期儲存費用。材料費中應包括運輸費，倉儲費，以及合理的損耗費用。

　　3、施工機械使用費，施工機械使用費的索賠包括：由于完成額外工作增加的機械使用費；非承包商責任工效降低增加的機械使用費；由于業(yè)主或監(jiān)理工程師原因?qū)е聶C械停工的窩工費。

　　4、分包費用，分包費用索賠指的是分包商的索賠費，一般也包括人工、材料、機械使用費的索賠。分包商的索賠應如數(shù)列入總承包商的索賠款總額以內(nèi)。

　　5、現(xiàn)場管理費，包括管理人員工資、辦公、通訊、交通費等。

　　6、利息在索賠款額的計算中，經(jīng)常包括利息。

　　二、工程索賠的申請書怎么寫

　　建筑工程索賠申請書

　　1、索賠成立

　　（1）與合同對照，事件已造成了承包人工程項目成本的額外支出或直接工期損失。

　?。?）造成費用增加或工期損失的原因，按合同約定不屬于承包人的行為責任或風險責任。

　　2、工程索賠的依據(jù)按照現(xiàn)行法律法規(guī)、合同文件及工程慣例，《合同法》第284條規(guī)定：“因發(fā)包人的原因致使工程中途停建、緩建的，發(fā)包人應當采取措施彌補或者減少損失，賠償承包人因此造成的停工、窩工、倒運、機械設(shè)備調(diào)遷、材料和構(gòu)建積壓等損失和實際費用。”合同文件按照甲乙雙方簽訂的施工合同，工程慣例主要參考清單計價規(guī)范以及相關(guān)施工規(guī)范。

　　3、索賠事項概述由我單位承建的，于20xx年12月27日舉行開工典禮，于20xx年12月28日我單位積極組織進場，投入大量機械設(shè)備和人員以確保施工工期。然自20xx年3月6日起，由于建設(shè)方聯(lián)系的'外借土方未到場，現(xiàn)場處理停工、半停工狀態(tài)，至20xx年4月26日開始復測a區(qū)缺土方量，最終確定由我單位在紅線以外進行開挖借土，用于場地土方回填。開挖時間為20xx年4月28日，延期時間為54天。根據(jù)甲方提供的地質(zhì)勘測數(shù)據(jù)顯示，鉆探1號孔至4號孔、6號孔至12號孔開挖至設(shè)計標高全部為土方。現(xiàn)場施工過程中發(fā)現(xiàn)1號孔至4號孔、6號孔至12號孔都存在大量石方，局部存在成片大量石方，與原設(shè)計地質(zhì)情況不符，從而增大了施工難度和增加了施工時間。根據(jù)甲乙雙方簽訂的施工合同；專用合同條款7.5.1項中因發(fā)包人原因?qū)е鹿て谘悠谕饨柰练讲坏綀銮闆r，對工期進行索賠54天。通用條款中2.4.3項發(fā)包人向承包人提供地質(zhì)勘察資料等相關(guān)基礎(chǔ)資料，并對所提供資料的真實性、準確性和完整性負責；通用條款中3.4項因基礎(chǔ)資料存在錯誤、遺漏導致承包人解釋或推斷失實的，由發(fā)包人承擔責任。4、索賠項目索賠事件性質(zhì)分以下幾種：

　?。?）工期延長索賠；

　　（2）工程變更索賠；

　?。?）工程中斷索賠；

　?。?）工期終止索賠；

　?。?）工程加速索賠；

　?。?）意外風險和不可預見因素索賠；

　?。?）其他原因索賠。

　　結(jié)合實際情況本項目主要存在工期延長和工程變更，其中工期延長索賠分以下幾部分組成：①人工費：由于非施工單位責任導致的工效降低所增加的人工費用；法定的人工費增長以及非施工單位責任工程延誤導致的人員窩工費和工資上漲費。

　?、谑┕C械費：因索賠事件發(fā)生，額外工作增加的機械使用費，工效降低以及機械停工、窩工的費用，現(xiàn)場使用機械均為租賃設(shè)備按照實際租金計算。

　?、酃芾碣M：因索賠事件發(fā)生，額外增加的現(xiàn)場管理和公司管理費，按照合同約定的單位時間內(nèi)現(xiàn)場管理率乘以延長工期計算。

　?、芾ⅲ褐饕獮槁募s保證金拖期付款利息。按照按中國人民銀行規(guī)定的同期貸款利率計算。

　　5、措施費：包含環(huán)境保護、臨時設(shè)施、安全、文明施工費用和大機進出場及安拆費。按照合同約定的單位時間內(nèi)現(xiàn)場管理率乘以延長工期計算。工程變更的索賠包含成本、管理費和利潤的索賠。

　　6、索賠計算：工程延期索賠

　?。?）人工費：工日：17×54工日=918工日人員窩工按照定額單價乘以0.75，52.23元×0.75×918=35960元工資上漲費不予考慮。

　?。?）施工機械費：挖機350型2臺市場租賃價48000元/月，推土機16t2臺市0場租賃價24000元/月，壓路機20t2臺24000元/月。48000元×54÷30×2=172800元24000元×54÷30×4=172800元

　?。?）管理費合同工期120天，現(xiàn)延期54天，投標管理費為1240949.7元工程延期管理增加費用：1240949.7÷120×54=558427元

　?。?）利息履約保證金115萬元，按照現(xiàn)行中國人民銀行規(guī)定的同期貸款利率5.6%計算。1150000元×54÷30×5.6%=115920元

　?。?）措施費合同工期120天，現(xiàn)延期54天，投標措施費為381448.67元工程延期管理增加費用：381448.67÷120×54=171652元工程延期索賠合計：1227559元

　　7、工程變更的索賠原設(shè)計a區(qū)挖方211490m3，根據(jù)發(fā)包人提供的地質(zhì)勘察資料土石比例為5.6%，由于工程招標時發(fā)包人提供的技術(shù)資料有誤或失實，現(xiàn)場開挖實際圖示比例為17.5%，增加石方開挖數(shù)量為28551m3，單價采用發(fā)包人組價對堅石和次堅石的組價，堅石次堅石比例按照2:8選定，暫定價格為61.8元/m3，原單價為10.12元/m3，工程變更索賠金額為：（61.8-10.12）×211490×（17.5%-5.6%）=1275479元索賠金額合計：1227559+1275479=2503038元六、索賠說明此項目索賠未提出以外風險和不可預見因素索賠以及其他索賠，主要包括因為工程延期造成雨季來臨對施工的影響，中期計價支付延期產(chǎn)生的費用，施工期間由于圖紙延期造成的誤工，工程量增加產(chǎn)生的利潤和管理費的索賠，工程排污費、社會保障及住房公積金和危險作業(yè)意外傷害保險費。

工程索賠申請書6

　　_______貨運有限責任公司：

　　20____年____月____日，我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉x(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于20____年____月____日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設(shè)備和包裝破損。

　　破損部位及程度費用(元)上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆1300.00溫室：合頁部分及四個邊角破裂1900.00橫梁：中間部分壓損800.00電機上罩50.00包裝箱450.00修理設(shè)備運輸費400.00設(shè)備修理人工費1200.00費用合計6100.00以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復設(shè)備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

　　順祝商祺!

　　北京________有限責任公司

　　20____年____月____日

工程索賠申請書7

　　致：xx礦業(yè)有限責任公司技改部。

　　xx中安監(jiān)理公司。

　　我單位在機修車間工程施工中預到地方老鄉(xiāng)因不明原因生事而發(fā)生停工一事和不明原因大網(wǎng)高壓停電停工所引起的工程費用一事提出索賠報告。

　　1：我方從20xx年5月13日開工以來積極組織施工隊伍不分晝夜的緊張施工，5月19日驗收基層合格，5月20日剛進入基層沙礫石回填工作，在5月21日由于不明地方老鄉(xiāng)因與礦上發(fā)生的不明原因的沖突而致我單位的工程無法正常進行而停工至5月28日中午10點才重新施工，其中發(fā)生的人工費和機健費用如下：

　　5.21至5.28共計7天時間，每天工作12小時：

　　早晨5點至8點，中午9點至13點，下午15點至20點。

　　1}：人工費：管理人員：五人*7=35日*1.5=52.5工日。

　　施工人員：21人*7=147日*1.5=20.工日。 2：}機鍵費：壓路機7*一小時400元*12=33600元

　　裝栽機7*一小時200元*12=16800元 2：在我方二次施工中的基礎(chǔ)墊層混凝土剛剛完成進入獨立柱鋼筋混凝土基礎(chǔ)施工時，有因大網(wǎng)高壓停電而發(fā)生的停工費用：

　　6.19中午10：00左右停電至21日中午11：30來電

　　共計：停工工時25.5小時。

　　1：管理人員：5人*25.5/8=16.2工日。

　　2：鋼筋工：8人*25.5/8=25.5工日。

　　3：木工班：17*25.5/8=54.2工日。

　　4：施工班：22人*25.5/8=70.13工日。

　　5：其他工人：12*25.5/8=38.32工日。