勞動仲裁申請書范文7篇(申請勞動仲裁書范本)

時間：2022-07-08 02:24:25 申請書

　　下面是范文網(wǎng)小編收集的勞動仲裁申請書范文7篇(申請勞動仲裁書范本)，供大家閱讀。

勞動仲裁申請書范文1

　　申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址

　　被申請人：×××公司

　　地址：××

　　法定代表人：××，電話：×××

　　申請事項(xiàng)：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交社會養(yǎng)老保險費(fèi)及滯納金合計(jì)1xxxx元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補(bǔ)交醫(yī)療保險費(fèi)滯納金合計(jì)xxxxx元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計(jì)26xxx元（xxxx年1月至今）

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于xxx5年3月x日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔(dān)任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的`保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

　　申請人認(rèn)為，根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護(hù)申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費(fèi)用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)勞動合同法的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護(hù)申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補(bǔ)交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

×××勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

勞動仲裁申請書范文2

　　申請人：，男，年月日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX

　　住址：

　　被申請人：廣州XXXXXX有限公司，

　　地址：XXXXXXXXXXXXXXXXX

　　法定代表人：電話：

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人支付申請人工資元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)元；

　　6、住院伙食費(fèi)2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣元。

　　事實(shí)和理由：

　　xx年xx月xx日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。xx年xx月xx日19時左右申請人駕駛粵xx號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于xx年xx月xx日認(rèn)定為工傷，xx年xx月xx日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至xx年xx月xx日止，第二次醫(yī)療期從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從xx年xx月直至現(xiàn)在xx年xx月xx日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金元（2200元/月×8個月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元（2200元/月×8個月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

　　此致

　　xxx勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年 X月XX日

勞動仲裁申請書范文3

勞動仲裁申請書格式

　　一、勞動仲裁申請書的結(jié)構(gòu)：

　　勞動仲裁申請書應(yīng)當(dāng)包括以下幾個內(nèi)容：

　　1、標(biāo)題

　　2、申請人信息

　　3、被申請人信息

　　4、仲裁請求

　　5、事實(shí)和理由

　　6、提交單位

　　7、申請人簽名、日期。

　　二、勞動仲裁申請書各部分寫法：

　　1、標(biāo)題

　　所有的勞動仲裁申請書都可以直接的以《勞動仲裁申請書》作為標(biāo)題

　　2、申請人信息

　　必須信息：申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

　　其他信息：申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

　　3、被申請人信息

　　必須信息：被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。

　　其他信息：被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話等。

　　4、仲裁請求

（1）仲裁請求必須一項(xiàng)一項(xiàng)的列清楚，最后計(jì)算出請求的總額。

（2）每一項(xiàng)仲裁請求包括：1）請求的是什么內(nèi)容，如是什么時候的加班費(fèi)、是什么時候的工資、是解除勞動合同的賠償金還是補(bǔ)償金；2）請求的數(shù)額，要寫清楚到底請求多少錢。

（3）若是恢復(fù)勞動關(guān)系的則寫清楚要求恢復(fù)勞動關(guān)系。

　　5、事實(shí)和理由

　　這一部分里應(yīng)當(dāng)寫的內(nèi)容包括：

（1）雙方勞動關(guān)系的基本事實(shí)，什么時候入職、是否簽訂勞動合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實(shí)是什么？

（2）對于仲裁請求里面的每個請求都應(yīng)當(dāng)詳細(xì)的說明為什么你會要求這個項(xiàng)目和為什么是請求這么多的數(shù)額，一定要寫清楚。

　　很多人會問，那理由要不要寫上法律依據(jù)？我不懂法律怎么寫法律依據(jù)？其實(shí)這里只是需要你寫清楚自己認(rèn)為的理由，這個理由是否有法律支持，你是不用理會的，這個完全有仲裁員依法確定是否支持。所以一句話，你只寫自己覺得的理由就是了，不必法律依據(jù)。

　　6、提交單位

　　根據(jù)你發(fā)生勞動糾紛的地點(diǎn)和你單位的所在地，你確定自己是向哪個勞動仲裁委提起仲裁的就寫那個。如果不知道的，可以打咨詢，或到當(dāng)?shù)貏趧硬块T咨詢。

　　7、簽名、日期

　　最后當(dāng)然是可簽名你的名和寫上你提交換日期。

　　三、勞動仲裁的時效：

　　勞動仲裁的時效為一年，自雙方發(fā)生糾紛之日起計(jì)算，計(jì)算一年。超過時效的勞動仲裁會被駁回請求。

　　四、仲裁費(fèi)用：

　　現(xiàn)在勞動仲裁是免費(fèi)的，不收費(fèi)的。如果不請律師，自己去仲裁的話是不需要任何費(fèi)用的。

勞動仲裁申請書范文

　　申請人：，男，年月日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX

　　住址：

　　被申請人：廣州XXXXXX有限公司，

　　地址：白云區(qū)XXXXXXXXXXXXXXXXX

　　法定代表人：電話：

　　請求事項(xiàng)：

　　1、被申請人支付申請人工資元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)元；

　　6、住院伙食費(fèi)2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣元。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵A號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認(rèn)定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至現(xiàn)在20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費(fèi)，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金元（2200元/月×8個月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元（2200元/月×8個月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣元。

　　現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。

　　此致

　　xxx勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年 X月XX日

勞動仲裁申請書范文4

　　申請人：xxx，男，漢族，1xxx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號。聯(lián)系電話：xxxxxx。

　　被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話：xxx。

　　法定代表人：xxx 職務(wù)：xxx

　　請求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元*2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費(fèi)共.15元，其中：1、延時工作時間加班費(fèi).34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;2休息日加班費(fèi).79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：xxx元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于1995年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費(fèi) .34元(940元/*倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費(fèi).79元(940元 /*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴(yán)重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　xxx市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx(簽名)

　　年月日

勞動仲裁申請書范文5

　　申請人：

　　住所：

　　電話：

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　被申請人：

　　住所：

　　電話：

　　法定代表人：

　　請求事項(xiàng)：

　　事實(shí)與理由：

　　證據(jù)和證據(jù)來源、證人姓名和住所（通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼）

　　此致

　　成都仲裁委員會

　　申請人：（蓋章或簽名）

　　年月日

　　注：1、申請人或被申請人是公民的，應(yīng)寫明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、電話等；是法人或其他組織的，應(yīng)寫明法人或其他組織的名稱，法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、電話等。

　　2、事實(shí)、理由和證據(jù)空格不夠時，可增加中頁。

勞動仲裁申請書范文6

　　申請人：______，女，漢族，19____年____月____日生，住____省____________________

　　被申請人一：____省________公司住所地：____省________________________電話：_____________。

　　法定代表人：______

　　被申請人二：__________有限公司住所地：____市______________

　　法定代表人：__________________

　　申請事項(xiàng)：

　　1、裁決二被申請人支付申請人20____年__月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付20____年__月至__月未足額發(fā)放的工資____元。

　　3、裁決二被申請人支付20____年__月____日至__月____日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補(bǔ)繳20____年__月至20____年__月的社會養(yǎng)老保險1350元及補(bǔ)繳20____年__月至20____年__月未足額繳納的社會養(yǎng)老保險3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費(fèi)元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補(bǔ)償金4300元。

　　事實(shí)與理由：

　　20____年__月____日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事______工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于20____年__月____日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責(zé)，每天及時的完成工作任務(wù)。20____年__月____日，被申請人二無故解除用工關(guān)系，也沒有結(jié)清20____年__月份的工資，平時加班工資也未發(fā)放。

　　申請人認(rèn)為，二被申請人的行為已嚴(yán)重?fù)p害了申請人的合法權(quán)益?，F(xiàn)提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。

　　此致：

　　____市____區(qū)勞動爭議仲裁委員會！

　　申請人：_______