下面是范文網(wǎng)小編整理的關(guān)于勞動仲裁申請書常用的精選范本 勞動糾紛仲裁申請書范文，供大家參閱。

關(guān)于勞動仲裁申請書常用的精選范本

　　導(dǎo)語：勞動爭議當(dāng)事人認為自己的權(quán)利受到侵害，需要向仲裁機關(guān)提出申訴，要求勞動仲裁機關(guān)予以維護時，就應(yīng)提供勞動仲裁申請書。!下面是介紹，歡迎閱讀，僅供參考!更多相關(guān)的知識，請關(guān)注的欄目!

　　精選優(yōu)秀范:1：

　　申訴人：A先生，男，漢族，198x年1x月2x日出生，住址：湖北省(代理人)

　　被訴人：B公司，住所：東莞市，法定代表人：C小姐

　　申請仲裁事項：

　　1、請求裁決確認申訴人與被訴人之間的.勞動關(guān)系已經(jīng)解除;

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人一次性傷殘就業(yè)補助金差額29520元(4550元/月×9個月-11430=29520元)，一次性工傷醫(yī)療補助金差額6455元(4550元/月×2個月-2645=6455元);

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人一次性就業(yè)補助金36400元(4550元/月×8個月=36440元);

　　4、請求裁決被訴人支付申訴人停工留薪期工資差額12357元(4550元/月×5.5個月-12668元=12357元);

　　5、請求裁決被訴人支付申訴人2015年5月份加班費差額165元、6月份加班費差額710元、7月份加班費差額545元、8月份加班費差額940元。

　　工傷勞動爭議仲裁申請書3篇申請書

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人2015年8月份伙食津貼480元，2015年8月份扣費480元。

　　以上總計88052元。

　　事實及理由：

　　申訴人于20XX年X月X日入職被訴人處，擔(dān)任電工，月平均工資4550元。20XX年X月X日上午，申訴人在工作時，高處墜落，導(dǎo)致腰部跌傷，后住院治療50余天。20XX年X月X日東莞市社保局對申訴人的受傷事故作出工傷認定。20XX年X月1X日經(jīng)東莞市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。因被訴人沒有按照申訴人實際工資足額為申訴人購買社保，導(dǎo)致申東莞市社會保險管理中心按照繳費工資決定支付申訴人一次性傷殘補助金11430元、一次性工傷醫(yī)療補助金2645元，申訴人一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金差額應(yīng)由被訴人承擔(dān)。

　　申訴人工傷后，被訴人僅支付申訴人停工留薪期工資12668元。因被訴人不愿意補足該部分差額，也未足額支付申訴人停工留薪期工資，且被訴人存在無故克扣20XX年X月份工資960元、為足額支付申訴人20XX年X月至X月份加班費，申訴人已經(jīng)提出與被訴人解除勞動關(guān)系，但是被訴人不愿意按照申訴人要求支付上述工傷待遇差額、加班費差額、以及克扣工資。

　　申訴人認為，被訴人的行為已經(jīng)嚴(yán)重違反了我國勞動法律法規(guī)，給申訴人造成了極大的損失。為維護自身的合法勞動權(quán)益，申訴人特根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，向貴庭提起仲裁申請，請求貴庭查明事實，依法支持申訴人的請求。

　　此致

　　XX市勞動人事爭議仲裁院南城仲裁庭

　　申請人：xxx

　　時間：20xx年x月x日

　　精選優(yōu)秀范文2

　　申請人：××，男，××年××月××日生，漢族。

　　工作單位：××省××縣××公司。用工性質(zhì)：聘任制。

　　住址：××××××

　　被申請人: ××××公司

　　地址：××××××

　　勞動仲裁請求事項:

　　1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。

　　2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計105000元。

　　具體如下：

　　1、一次性醫(yī)療補助金3000元×18月;

　　2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;

　　3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

　　事實與理由:

　　××年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和××人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于××年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

　　由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動仲裁委員會提出申訴，請求支持申請人的請求!

　　此致

　　××縣勞動仲裁委員會

　　申請人(簽名):

　　年 月 日

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