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內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習(xí)慣反思,習(xí)慣什么事情都去追求完美,腎內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得。
實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當(dāng)然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學(xué)到的東西真的很少很少,大學(xué)的第一次會(huì)有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴(yán)重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時(shí)候,也在慢慢的成長一些,學(xué)到的東西也在一點(diǎn)點(diǎn)的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會(huì)堅(jiān)持看書。
只是會(huì)在某天晚上已近十二點(diǎn)爬上床的時(shí)候,會(huì)有一種錯(cuò)覺--這種日子什么時(shí)候才會(huì)到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習(xí)慣就好了,慢慢習(xí)慣身與心的同時(shí)疲累,慢慢習(xí)慣高效率的做事情,然后不停的在17個(gè)小時(shí)不睡覺的時(shí)間里擠出學(xué)習(xí)的時(shí)間;慢慢習(xí)慣每天早上不到七點(diǎn)就會(huì)自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習(xí)慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習(xí)慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實(shí)面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習(xí)慣,某一天因?yàn)槟承┎∪硕魫灦鵁o奈,而悲傷,而感動(dòng).慢慢學(xué)會(huì)坦然的面對生離死別,慢慢學(xué)會(huì)在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習(xí)慣帶教老師的罵聲,護(hù)士老師的叫吼聲;慢慢學(xué)會(huì)要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點(diǎn);慢慢學(xué)會(huì)知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學(xué)會(huì)要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學(xué)會(huì)厚臉皮,慢慢學(xué)會(huì)偶爾偷下懶;慢慢學(xué)會(huì)隨時(shí)帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認(rèn)為是廢話的話。
本人的廢話還是有點(diǎn)多的,(^o^)/~,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會(huì)。
只是希望在實(shí)習(xí)期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個(gè)老師都會(huì)有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護(hù)自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學(xué)術(shù)語,不要想當(dāng)然的寫;六,不能有涂改,不能有錯(cuò)別字;最后一點(diǎn)是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動(dòng)脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。
)當(dāng)然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時(shí)候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個(gè)人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。
內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
在內(nèi)科實(shí)習(xí)很快就過了兩月的時(shí)間,也許以前在這呆過一年的原因,對這里有了很多的感情?,F(xiàn)在要離開去別的科室,真有點(diǎn)舍不得。
除了幾個(gè)新來的醫(yī)生外連護(hù)士也少有變動(dòng),十年前我實(shí)習(xí)的老師依舊是我現(xiàn)在的老師,很自然的像久違的親朋。老師是一個(gè)很有臨床經(jīng)驗(yàn)和相當(dāng)耐心的長者,以前我們都是他手把手地教著,細(xì)說臨床碰到的一些問題。而現(xiàn)在老師沉默了許多,在床前只是默默地看、默默地檢查。我們知道這是醫(yī)患關(guān)系緊張的結(jié)果,因?yàn)檎l也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比較吃香的,每天早上上班九點(diǎn)后(8-9點(diǎn)是查房時(shí)間)總是滿滿的一屋子患者。比較閑的時(shí)候,老師會(huì)將一些比較簡單的病號(hào)叫我們?nèi)タ矗缓笾笇?dǎo)我們怎樣去看舌苔舌質(zhì),怎樣去摸脈和判別各種簡單的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每碰到一些特殊的病種,在事后也拿出來供科室同事們討論,然后總結(jié)意見。這樣對于大家都是一種學(xué)習(xí)一種磨練。
在這里最有記憶的就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,因?yàn)檫@個(gè)病人不在我們組的原因,我只是在外圍幫忙遞這遞那的,算是旁觀。第二次搶救,那個(gè)病人是我們組的,老師發(fā)現(xiàn)了立即實(shí)行CPCR,我負(fù)責(zé)叫醫(yī)生,叫好醫(yī)生我馬上返回病房幫忙老師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的'醫(yī)生和護(hù)士,家屬也站了一走廊。這個(gè)病人搶救了大概1個(gè)小時(shí),家屬放棄了,就叫我們院的120送回家去。其實(shí)送走的時(shí)候他的生命體征都還好的。老師事后很遺憾地對我們說病人那會(huì)去監(jiān)護(hù)室,肯定還有希望。我知道,老師那時(shí)的心一定很痛,因?yàn)橐谑暌郧?,他?huì)義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。而現(xiàn)在,我們能做什么?
在內(nèi)科這個(gè)家園里,感受到醫(yī)生、護(hù)士們那種互助互愛,親卻和藹的氛圍。也感覺到大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!
內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
五個(gè)月實(shí)習(xí)生活中,有疲累也有無奈,有時(shí)腳磨得起泡,有時(shí)忘記吃飯,有時(shí)為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實(shí)習(xí)生活的深入,我們開始懂得這一份責(zé)任在我們肩頭的重量,間或會(huì)出現(xiàn)有些病患的不理解,我們的操作會(huì)讓他們疑慮和擔(dān)心,但生活的很充實(shí)卻也獨(dú)立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實(shí)與夢想就像一個(gè)個(gè)被充實(shí)盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個(gè)月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會(huì)到甜的味道,才會(huì)懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個(gè)子,挺著懷有8個(gè)月多的小BABY還堅(jiān)持著上班。她干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規(guī)范,有時(shí)操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護(hù)士的一種精神,不管怎么樣都堅(jiān)持在崗位,把病患放在第一位,有時(shí)我也感覺很大的壓力,護(hù)士確實(shí)很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅(jiān)持著一份責(zé)任與執(zhí)著,有時(shí)會(huì)遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因?yàn)槲覀兪菆?jiān)強(qiáng)的打不倒的護(hù)士!在接下來的日子里,每當(dāng)遇到不開心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會(huì)甩甩頭,調(diào)整心情繼續(xù)工作。
第一個(gè)月中雖然缺乏操作的機(jī)會(huì),但是看到了很多,學(xué)到了很多,了解了很多。緊接著進(jìn)入了普外科,這個(gè)科室里真的很和諧很溫馨,學(xué)生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個(gè)科室和老師們溫馨的相處,我學(xué)會(huì)了更多基本操作的方式和技巧,沒有壓力和負(fù)擔(dān),工作麻利,很少出錯(cuò),得到了老師們的鼓勵(lì)和和好評(píng),在治療室的一星期中,許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不
知有多高興,這份鼓勵(lì)和認(rèn)可,使我工作的更加仔細(xì),認(rèn)真與負(fù)責(zé),說起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時(shí),其他學(xué)生也在旁聽,由于我粗心將一個(gè)液體加錯(cuò),導(dǎo)致了其他液體的浪費(fèi),然而她沒有在學(xué)生面前指責(zé)我,而是叫我再次仔細(xì)的觀察與實(shí)踐,當(dāng)時(shí)我很是責(zé)備,感覺辜負(fù)了老師對我的信任,同時(shí)也很感激老師保留了我在同學(xué)面前的自尊,之后,我對老師發(fā)自內(nèi)心的說對不起,老師說沒事,下次注意仔細(xì)點(diǎn)。經(jīng)過了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵(lì)與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學(xué)會(huì)了要尊重別人,做錯(cuò)了,也要給予改正的機(jī)會(huì)。
姚麗娟老師,是一位好老師,同時(shí)也是一個(gè)好朋友!是一個(gè)對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)同時(shí)嚴(yán)格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學(xué)習(xí),使我也開始嚴(yán)格有律的要求自己,并體會(huì)到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實(shí)自己,不浪費(fèi)時(shí)間和精力,每一天充實(shí)而開心的度過。
內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就要結(jié)束了,聽我們的同學(xué)說下個(gè)科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。
這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個(gè)出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很?。蜗仛杞心恼N贍艽蛘氳幕會(huì)要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。
這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長,但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢……
書到用時(shí)方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,一直是在wow中度過的?,F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時(shí)候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號(hào),還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護(hù)士的稱號(hào),也許也很能滿足下我的虛榮心呢。
最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會(huì)有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說你不是說不會(huì)有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個(gè)針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
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