下面是范文網(wǎng)小編收集的護(hù)理實(shí)踐報(bào)告7篇,歡迎參閱。
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告1
盼望著盼望著,三月份來(lái)了,見(jiàn)習(xí)的日子終于到了,于是整裝待發(fā)的離開(kāi)xx,去到了xx,開(kāi)始了的見(jiàn)習(xí)生涯。
第一次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,里面的一切設(shè)施對(duì)于我們來(lái)說(shuō)都很新奇有趣,大家都積極性都很高,雀雀欲試,但總有一種茫然的感覺(jué),不知道從何下手。在老師的指導(dǎo)下,我們的第一節(jié)課,疊了一下午的被子,那個(gè)腰酸背痛啊,原來(lái)疊個(gè)被子也那么多講究,原來(lái)疊個(gè)被子也能那么的累,想想后邊的課,都有點(diǎn)想打退堂了。幸好,后邊的課都是不那么需要體力的,而且老師們上完課就出實(shí)驗(yàn)室了,我們才能忙里偷閑。
三個(gè)月的見(jiàn)習(xí),給我印象最深的就是心肺腦復(fù)蘇后給傷者擺出安全姿勢(shì)那節(jié)課了,因?yàn)槲冶还鈽s了推出來(lái)當(dāng)成試驗(yàn)品,可憐我那么大的體積啊,躺在地上被老師翻過(guò)來(lái)推過(guò)去,演示給同學(xué)們看。不過(guò)還好我的付出得到回報(bào)了:第一就是那節(jié)課的內(nèi)容我是非??旆浅?斓挠涀×苏莆樟?,第二就是我開(kāi)創(chuàng)了真人現(xiàn)場(chǎng)演示的先河,我還屬于個(gè)鼻祖吧,嘿嘿。
再者對(duì)于包扎的課程印象也很深刻,我們不單是看了幾個(gè)小時(shí)的視屏錄像,同學(xué)互相包扎,后來(lái)還搞了個(gè)小比賽,老師給出了幾個(gè)情景,同學(xué)們分成小組,然后各小組針對(duì)情況自己決定采取包扎的方法,我還出演了一個(gè)頭部受傷的傷號(hào),結(jié)果我們那小組還不錯(cuò),方法全都對(duì)了。
除此之外,注射技術(shù)也讓人不敢忘,因?yàn)樽⑸涫亲o(hù)理最基本的要求,所以我們格外的注重,老師讓扎模擬人,我們怕練習(xí)的不到位,就拿同學(xué)的胳膊扎,作為回報(bào),再讓她扎回來(lái),但是結(jié)果還是讓人寒心啊,一兩節(jié)課對(duì)于我們,終究沒(méi)有掌握到技巧。
口腔護(hù)理,皮膚擦浴,吸氧,皮試,除顫,等等所有護(hù)理工作,最基本的而且必須的要求,就是在 做每一件事之前,都要“洗手戴口罩”而且嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則,前查、中查、操作后查,核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法,每次都這樣練習(xí),想忘都難。
見(jiàn)習(xí)的最后,我們還進(jìn)行了一個(gè)總結(jié)性的考核,為此我們足足等了五天,結(jié)果我還考的估計(jì)不咋的,一個(gè)失手,無(wú)菌變成細(xì)菌的曹營(yíng)了,理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后,才會(huì)變得更加有意義,記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門(mén)技術(shù)比作一個(gè)人,那么理論便是她的靈魂或者說(shuō)是大腦,而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來(lái)的骨架與肌肉?!凹埳系脕?lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行?!痹谶@三個(gè)月里,我們學(xué)到了書(shū)本上學(xué)不到的很多東西,然而實(shí)驗(yàn)室畢竟不同于醫(yī)院,模擬人也代替不了真實(shí)的病例,場(chǎng)景絕對(duì)是有很大很大的差據(jù),希望下次能夠真正的去實(shí)習(xí),期待著……
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告2
一、實(shí)踐目的:嘗試經(jīng)商的滋味,增加自己的閱歷,早日步入社會(huì),體驗(yàn)工作的艱辛與樂(lè)趣,了解更多社會(huì)知識(shí)。
二、實(shí)踐實(shí)踐:20xx年x月xx——20xx年x月19日
三、實(shí)踐地點(diǎn):xx堂藥店
四、實(shí)踐方式:實(shí)習(xí)打工
五、實(shí)踐內(nèi)容:
我的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告是在暑假中拉開(kāi)序幕的,剛過(guò)暑假的我們還沉浸在可以吃喝玩樂(lè)的悠閑中,父母又早已踏上了掙錢(qián)的路,由于家在農(nóng)村,父母掙錢(qián)不容易,每天早起晚歸,除了田間勞作,還要找點(diǎn)額外的工作以維持生計(jì),供我們上學(xué),于是我想利用假期,借這次實(shí)踐活動(dòng)的機(jī)會(huì),找個(gè)工作做。
20xx年x月13日,帶著希望與渴望,開(kāi)始了我找工作的歷程。艱辛的找尋并沒(méi)有使我如愿以償,很多地方的招聘都是有工作經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)先,一聽(tīng)我說(shuō)沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)就跟我說(shuō):“這樣吧,你回去等消息吧,如果需要的話我們回同志你的?!苯?jīng)過(guò)多次面試的失敗,我總結(jié)了自己失敗的原因,主要是因?yàn)樽约簺](méi)有很好的定位,沒(méi)有找準(zhǔn)自己的位置。
第二天,總結(jié)失敗的教訓(xùn),白正自己的位置,我來(lái)到了xx堂藥店,向主管說(shuō)明自己的來(lái)意,并承諾一定好好表現(xiàn),主觀和、見(jiàn)我懇求熱切,就將我留了下來(lái),并同意我第二天可以來(lái)上班了。
第二天,帶著簡(jiǎn)單的行李去上班。一開(kāi)始,主管把我叫到一個(gè)女孩的跟前,要我跟著她學(xué)。看著她不停的拿著商品看來(lái)看去,我也拿著商品看,見(jiàn)到有顧客來(lái),她就拿著商品竭力的推銷(xiāo),而我只是站在旁邊,試著說(shuō)“好,很好”之類(lèi)的話,滿以為這樣可以賣(mài)掉,可顧客卻不屑一顧,走了。我站在那里,望著女孩,她并沒(méi)覺(jué)得委屈,依舊看著商品,依舊推銷(xiāo)著。也許在人生旅途中,會(huì)遇到許多的失敗或挫折,只要用一顆平常心來(lái)對(duì)待,生活就沒(méi)了壓力。當(dāng)我環(huán)視別的員工時(shí),也是在認(rèn)真負(fù)責(zé)的推銷(xiāo)著商品。
第一次站在柜臺(tái)前,望著琳瑯滿目的商品,望著眼前的人們,聽(tīng)著這雜亂的腳步聲,我心亂如麻,眼前的人們牽引著我的目光,看著他們遠(yuǎn)去的背影,心里又少了幾分緊張。剛開(kāi)始,面對(duì)顧客,不知要說(shuō)什么才好,只是被動(dòng)地把顧客提到的藥品拿到他們手中,然后在一一把它們放回。日子一天天的過(guò)著,我也一天天的磨練著自己。面對(duì)顧客,我能輕松自如的向他們介紹商品的種類(lèi),用途等等,見(jiàn)到熟識(shí)的顧客,也能主動(dòng)的熱情的打招呼,聊家常。
在一個(gè)似大似小的空間,有著我的快樂(lè)與歡笑,也有著我的煩惱與憂愁。有時(shí),也會(huì)遇到一些胡攪蠻纏的顧客,會(huì)因看上一個(gè)商品問(wèn)了又問(wèn),心里十二分的不耐煩,臉上還要露著笑容,嘴上還要向他們介紹著,解釋著,而最終卻又沒(méi)買(mǎi),有時(shí),也會(huì)遇到年老的顧客,說(shuō)上一大通,他們也不解其意,只是呆呆的望著你,呆呆的站在那里。但不管怎樣,我們這一代人對(duì)長(zhǎng)輩應(yīng)是畢恭畢敬,對(duì)小朋友應(yīng)是熱情友好?!邦櫩褪巧系邸笔欠?wù)行業(yè)的宗旨。
打工期間,我還從那里了解到一些有關(guān)xx堂的知識(shí)。xx堂的藥材,務(wù)求齊全,即使一些偏僻不常用的藥,也要準(zhǔn)備一點(diǎn),避免不能按方配齊,使顧客失望。有的藥如附片之類(lèi),有特殊的烹制方法,則店伙計(jì)必定反復(fù)交代,特別說(shuō)明。xx堂還在藥方上每一味藥下面都注明價(jià)碼,不論是名貴的參茸燕窩,還是幾分錢(qián)的甘草都是如此,真正做到言不二價(jià),童叟無(wú)欺。xx堂成名的秘訣,就在于它一直認(rèn)真按照門(mén)聯(lián)所寫(xiě)的兩條中藥加工的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)去做,堅(jiān)持百年不懈。福林堂的飲片,從選料開(kāi)始就非常認(rèn)真,寧可出較高的價(jià)錢(qián)進(jìn)上等好貨,決不賤價(jià)買(mǎi)次貨;加工時(shí)講究工藝,注重質(zhì)量,所以看樣很好,極少灰碎,藥性足。店伙計(jì)大都經(jīng)驗(yàn)豐富,熟諳中藥藥理講究的“xx、熱、溫、涼”四氣和“辛、甘、酸、苦、成”五味,能根據(jù)藥物的形色、氣味、味道來(lái)辨別真?zhèn)蝺?yōu)劣。他們按方抓藥時(shí)多半都是一抓即合分量,極少有添減的時(shí)候,但仍然要用小戥子稱一稱,操作認(rèn)真,決不馬虎。多年以來(lái),福林堂配制的成藥逐漸形成了自己的特殊風(fēng)格,很得病家喜愛(ài),盛名歷久不衰。
總的來(lái)說(shuō),在藥店大工是絕對(duì)有收獲的,我提前進(jìn)入了社會(huì),力偶了解了社會(huì),對(duì)這個(gè)社會(huì)提前有了認(rèn)識(shí),我以后在社會(huì)上就可以少走彎路。著就是我這個(gè)假期的收獲。
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告3
轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)期即將結(jié)束。在此期間,我進(jìn)行了教育和社會(huì)方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)。當(dāng)我回憶起實(shí)習(xí)的日子,我收獲了很多,尤其是感覺(jué)下面是對(duì)我學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)評(píng)價(jià)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊重老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),努力工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為兒童著想。同時(shí)要了解家屬,正確處理護(hù)患關(guān)系,做好解釋和安慰,說(shuō)“對(duì)不起”,這意味著家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤解或過(guò)度行為。在老師的指導(dǎo)下,掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理和一些基礎(chǔ)操作。特別是對(duì)于兒童頭皮針穿刺技術(shù),在工作的同時(shí),我也學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能夠勤勤懇懇,善于觀察兒童病情,及時(shí)掌握病情的變化,做出準(zhǔn)確的判斷??傊?,我覺(jué)得我在這次實(shí)習(xí)中學(xué)到了很多。雖然我只是一個(gè)學(xué)生,可能能力有限,但是我用我的努力來(lái)豐富我的知識(shí)和技能,希望用我的微笑健康地送走我的病人,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真正做一個(gè)默默歌唱,努力飛翔的白衣天使。
1.實(shí)習(xí)前要掌握心臟病學(xué)的一些基本操作,如心電圖、血壓測(cè)量、心臟體檢等。不要低估這些。以最簡(jiǎn)單的血壓測(cè)量為例,很多人并不掌握標(biāo)準(zhǔn)。
2.熟悉心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、心臟瓣膜病、冠心病等;然后在臨床上,醫(yī)生的診療方案要配書(shū),看如何與個(gè)別患者結(jié)合。不懂就問(wèn)吧,水平提升很快。
3.學(xué)習(xí)一些急救,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等。急診會(huì)處理,慢的不用擔(dān)心,讓你什么都懂,“一切都在掌控之中”,呵呵!
4.此外,醫(yī)生不僅要掌握高超的醫(yī)療技能,還要有良好的溝通技巧。他們應(yīng)該在真正工作的時(shí)候,從上級(jí)老師的溝通和談話方法和技巧中學(xué)到更多。
在這次外科實(shí)習(xí)經(jīng)歷中,復(fù)雜的滋味只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)。不管是什么味道,都值得回味。當(dāng)然,更重要的是,我知道很多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)幾個(gè)好朋友。也許這比書(shū)更有價(jià)值
在老師的努力指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束并取得了
成績(jī)斐然。首先,在基礎(chǔ)理論方面,得到了鞏固和完善;其次,我們?cè)谂R床實(shí)踐中學(xué)習(xí)了新的知識(shí)和治療方法??傊?。經(jīng)過(guò)心里練習(xí),對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治有了新的認(rèn)識(shí)和提高,學(xué)會(huì)了應(yīng)對(duì)突發(fā)疾病的知識(shí)和技巧。我一定會(huì)把學(xué)到的東西運(yùn)用到以后的工作中,不會(huì)忘記老師的教誨,不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。
從心內(nèi)科實(shí)習(xí)到現(xiàn)在半個(gè)月了,剛過(guò)完年。感覺(jué)在心內(nèi)科學(xué)的東西沒(méi)有太大的增長(zhǎng)。踏入部門(mén),見(jiàn)了很多人,接觸了很多東西。也讓我看清了一些人的臉。換句話說(shuō),實(shí)習(xí)是不是意味著你已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了?
因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),和學(xué)生的交流也很少,學(xué)生的內(nèi)心世界和現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)對(duì)我來(lái)說(shuō)還是陌生的。真正了解學(xué)生并不容易,需要以后去探索。總之,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我已經(jīng)了解了老師的工作,但對(duì)一些細(xì)節(jié)還是不熟悉,需要改進(jìn)。
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告4
一、全年護(hù)理工作量和工作標(biāo)準(zhǔn)
1.工作量:急診人數(shù)。參加救援。配合急診手術(shù)
例子。護(hù)理接受觀察的病人。出發(fā)旅行。處理緊急情況。
2.工作依從性:急救物品狀況良好。無(wú)菌物品合格率。病歷書(shū)寫(xiě)合格率。綜合護(hù)理滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考試合格率
二、是強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、強(qiáng)化服務(wù)理念
普通護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)課程,不斷培訓(xùn)禮儀和行為,規(guī)范操作過(guò)程中常見(jiàn)的禮貌用語(yǔ)和溝通用語(yǔ),并在實(shí)際工作中使用。不斷學(xué)習(xí)和探討溝通技巧,培養(yǎng)護(hù)士對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見(jiàn)性,有效處理工作中的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患互信,全年實(shí)現(xiàn)零投訴,綜合滿意率99.1%。
2、以人為本,充分滿足患者需求
持續(xù)改善輸液大廳環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,在無(wú)人陪伴患者床邊提供紙巾、水杯、一杯水等便利服務(wù)。不斷優(yōu)化治療流程,及時(shí)開(kāi)展分診,對(duì)急危重癥患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先付費(fèi)、優(yōu)先服藥等措施,減少等待服藥時(shí)間。通過(guò)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督、護(hù)理巡查和健康教育提高服務(wù)質(zhì)量。關(guān)注三無(wú)人員的疾病治療、基礎(chǔ)護(hù)理和膳食,及時(shí)了解他們的情況,幫助聯(lián)系他們的家人或救助站,幫助這些患者到達(dá)今年,并通過(guò)他們的身份證與省外的家人聯(lián)系。這一措施得到了患者家屬和其他患者的好評(píng)。討論和糾正患者的意見(jiàn)和工作中的問(wèn)題,不斷改善服務(wù)形象。
三、護(hù)理管理科學(xué)化、制度化,重點(diǎn)落實(shí)督導(dǎo)制度。
1.通過(guò)分組區(qū)域管理,分組進(jìn)行連續(xù)排班,減少換班次數(shù),有效利用人力資源,采用高級(jí)護(hù)士動(dòng)態(tài)質(zhì)量控制,減輕年輕護(hù)士工作壓力,減少護(hù)理隱患,保證每班護(hù)理質(zhì)量。
2.明確品控人員的分工,指定專(zhuān)人管理各區(qū)域的物品和工作流程。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)反饋討論修改,確保各地區(qū)護(hù)理質(zhì)量。認(rèn)真執(zhí)行績(jī)效考核制度,如實(shí)反饋人員分層能力,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量控制。
3.經(jīng)過(guò)一年的調(diào)整,護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)趨于合理。根據(jù)急救區(qū)域的劃分,基本按照個(gè)人工作能力設(shè)置崗位,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士分級(jí)管理,實(shí)現(xiàn)人員的合理分配和使用。
4.打開(kāi)急診科綠色通道,提高搶救成功率。對(duì)于各類(lèi)急、危、重病人,合理利用綠色通道的措施為搶救贏得了寶貴的時(shí)間。
5、不斷完善護(hù)理應(yīng)急預(yù)案包括應(yīng)急預(yù)案。
6.制定詳細(xì)的工作方針和各地區(qū)的工作通知,關(guān)注新員工的重點(diǎn)等。,并系統(tǒng)地指導(dǎo)新員工和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。
四、急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.科室全年組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次數(shù)、病歷討論次數(shù)、操作培訓(xùn)項(xiàng)目。
2.第二季度組織全科醫(yī)生按要求完成急診崗位技能培訓(xùn),大家都通過(guò)了操作考核,全科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)技能進(jìn)一步提高。
3.全院對(duì)畢業(yè)后三年內(nèi)護(hù)士急救藥物知識(shí)進(jìn)行評(píng)估,均合格,成功率為。新畢業(yè)生都經(jīng)過(guò)了工作技能評(píng)估,都達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)。成績(jī)好。
4.基本完成護(hù)士年度培訓(xùn)計(jì)劃,安排護(hù)士在ICU研究危重患者,安排年輕護(hù)士到兒科注射室開(kāi)展兒童頭皮針穿刺技術(shù),提高兒童頭皮穿刺技術(shù)水平。很多護(hù)士被派出短期學(xué)習(xí),把新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成100名輪崗護(hù)士應(yīng)急培訓(xùn)。
5.三人兩人每季度配合救援演練,通過(guò)演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)。
6.根據(jù)護(hù)理部的要求,開(kāi)展微格培訓(xùn),培養(yǎng)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練程度和急救器械使用能力,要求各組人員利用課內(nèi)空余時(shí)間進(jìn)行分組病例討論和護(hù)理查房。效果不錯(cuò)。
7.制作應(yīng)急崗位培訓(xùn)記錄本,組織人員對(duì)部門(mén)人員水平能力進(jìn)行評(píng)估,指定導(dǎo)師,實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每個(gè)人每季度完成一次護(hù)理案例的案例分析,通過(guò)案例分析培養(yǎng)護(hù)士的批判性思維,提高護(hù)理人員的素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。
第五,護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教
學(xué)生的教學(xué)工作得到進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、救援協(xié)調(diào)演練等教學(xué)工作的實(shí)施取得了良好的效果,尤其是救援協(xié)調(diào)演練的教學(xué)方法得到了全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年,我順利完成了實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)。
第六,配合醫(yī)療開(kāi)展專(zhuān)科發(fā)展
原辦公室調(diào)整為簡(jiǎn)易重癥監(jiān)護(hù)室,接受觀察的患者逐漸增多。護(hù)理方面,加強(qiáng)對(duì)觀察對(duì)象病歷書(shū)寫(xiě)、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育的實(shí)施。同時(shí)安排人員前往ICU進(jìn)一步學(xué)習(xí)危重患者護(hù)理、腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告4一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)瞬即逝,時(shí)間從指縫間溜走。抓不住的時(shí)間就像一眨眼。一個(gè)實(shí)習(xí)的結(jié)束也是另一個(gè)實(shí)習(xí)階段的開(kāi)始,為實(shí)習(xí)階段的另一個(gè)接力做準(zhǔn)備。
剛進(jìn)兒科的時(shí)候,從老師那里了解到,兒科是一個(gè)綜合性的科室,涵蓋了內(nèi)科和外科的各種疾病。但是,兒童疾病的類(lèi)型與成人有很大的不同:發(fā)病急、發(fā)作猛、變化快。因此,我們的護(hù)士應(yīng)該根據(jù)自己的疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于兒童自身的特點(diǎn)和年齡小,不能準(zhǔn)確描述病情,不知道如何與醫(yī)護(hù)人員合作,所以兒科護(hù)理內(nèi)容多,難度大,要求高。除了基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理,還有很多生活護(hù)理和健康教育。對(duì)病情的觀察要細(xì)致敏銳,發(fā)現(xiàn)變化要及時(shí)通知醫(yī)生治療。
了解兒科護(hù)理的基本情況后,開(kāi)始加入實(shí)習(xí)。在臨床老師孜孜不倦的教學(xué)下,我不斷吸收和探索專(zhuān)業(yè)知識(shí),積累了一些工作經(jīng)驗(yàn)。也許這些經(jīng)歷只是茫茫大海中的一滴水;茫茫沙漠中的一片沙礫,但對(duì)我來(lái)說(shuō)卻是一筆寶貴的財(cái)富,就像茫茫沙灘上的一波波浪,留下無(wú)數(shù)閃亮的貝殼,值得珍惜和懷念。也許這些收獲相對(duì)較小,但我相信成功是建立在每一個(gè)微小的進(jìn)步上的?!皟隽巳撸皇抢涮??!?/p>
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的兒科實(shí)習(xí),我成長(zhǎng)了很多,逐漸擺脫了學(xué)校的稚氣,走向成熟。在“崗位”上,我學(xué)到的不僅僅是一個(gè)護(hù)士的基本功,護(hù)理疾病的知識(shí),更重要的是,如何與患者家屬溝通。兒科護(hù)理是針對(duì)兒童的。對(duì)于每一個(gè)父母來(lái)說(shuō),最珍貴的是孩子。家人和醫(yī)護(hù)人員都是基于為孩子著想的想法。除了高超的輸液技術(shù)盡量減少患者的痛苦外,還需要對(duì)患者家屬進(jìn)行教育,涉及面很廣,如飲食教育、環(huán)境、服裝、心理護(hù)理等。向家人宣講后,他們對(duì)我表示感謝,我感到特別欣慰,也很欣賞我的勞動(dòng)成果。
要成為一名優(yōu)秀的兒科護(hù)士,光有技術(shù)是不夠的。與其像機(jī)器一樣工作,不如充分體現(xiàn)“護(hù)士”角色的價(jià)值,更應(yīng)該充當(dāng)健康教育者和患者的知己。我對(duì)兒科有很深的體會(huì)。比如科室有很多血液系統(tǒng)疾病和腫瘤,首選化療。除了一些常規(guī)手術(shù),還要做對(duì)癥護(hù)理。感冒的癥狀是發(fā)燒、咳嗽甚至全身癥狀,所以我們應(yīng)該做一系列的教育,如對(duì)癥護(hù)理、注意室內(nèi)環(huán)境、清淡飲食和休息。如果痰多,應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,并進(jìn)行吸痰、拍背和霧化吸入。同時(shí)要和家屬溝通,介紹相關(guān)知識(shí),如病因、主要表現(xiàn)等。教家長(zhǎng)如何正確的拍背輔助咳痰,指導(dǎo)家長(zhǎng)正確用藥,出院時(shí)給予健康指導(dǎo),如合理喂養(yǎng)、加強(qiáng)體育鍛煉等。在平時(shí)的實(shí)習(xí)工作中,經(jīng)常看到老師對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)教,這就要求靈活應(yīng)用所學(xué)去實(shí)習(xí),這是一項(xiàng)比較高水平的護(hù)理工作。只有向患者家屬報(bào)告,才能真正了解書(shū)本知識(shí),對(duì)醫(yī)患雙方都有利。經(jīng)過(guò)兩周的經(jīng)歷,我深受感動(dòng),受益匪淺,對(duì)護(hù)士的角色有了更深的認(rèn)識(shí)。護(hù)士不僅是護(hù)理活動(dòng)的執(zhí)行者,也是健康的維護(hù)者和傳教士。要有良好的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)和交際能力,把學(xué)到的東西靈活運(yùn)用到工作中,有敏銳的觀察力。我們用雙手給病人送去溫暖,每一次手術(shù)都給他們康復(fù)的希望,讓他們看到曙光。也許我們只是送了微不足道的關(guān)懷,但這一切都是諾亞方舟幫助患者度過(guò)難關(guān)。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我能做的可能微不足道,但我對(duì)“護(hù)士”這個(gè)角色有正確的認(rèn)識(shí),充分發(fā)揮自己的潛力,在以后的工作中充分發(fā)揮自己的能力,爭(zhēng)取更好。
實(shí)習(xí)是我臨床工作的第一步。有很多坎坷和艱辛等著我。我不會(huì)退縮,而是勇敢面對(duì)挑戰(zhàn)!“工作”的大山在等著我無(wú)畏地去攀登!
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告5
經(jīng)過(guò)臨床幾個(gè)月的實(shí)習(xí),在實(shí)踐過(guò)程中發(fā)現(xiàn)由于因吸煙、感染、空氣污染、職業(yè)性粉塵及蛋白酶-抗蛋白酶失衡,合并多種疾病等原因,copd發(fā)生率較高,病情恢復(fù)慢。慢性阻塞性肺病是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展。當(dāng)患者發(fā)病時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,四肢無(wú)力,在沒(méi)有條件吸氧的狀態(tài)下,這給病人帶來(lái)極大的痛苦,而且病情越來(lái)越嚴(yán)重,同時(shí)也增加了患者及家人的焦慮并且增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)重者可危及生命?,F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)認(rèn)為呼吸訓(xùn)練不僅可以增加胸廓的活動(dòng),協(xié)調(diào)各種呼吸肌的功能,還可以增加肺活量和吸氧量,并通過(guò)影響神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)的功能,改善全身狀況;同時(shí)由于呼吸訓(xùn)練無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,簡(jiǎn)單方便,且無(wú)需任何額外開(kāi)支,容易被患者接受,因此有學(xué)者建議把呼吸訓(xùn)練作為多種疾病恢復(fù)階段早期主要的鍛煉方法,并可作為其他康復(fù)方法的輔助措施[1]。對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病特別是慢性阻塞性肺疾病(copd)患者,呼吸訓(xùn)練更為重要??s唇緩慢呼氣,可產(chǎn)生2~5h2o的阻力??s唇呼氣與非縮唇呼氣相比,氣道的等壓點(diǎn)更向氣道遠(yuǎn)端推移,其次可防止呼氣時(shí)小氣道陷閉合狹窄,有利于肺泡氣排除;呼氣時(shí)間的延長(zhǎng)也有利于肺內(nèi)氣體充分排出,防止氣道陷閉[3]。
呼吸功能鍛煉對(duì)改善早期肺功能情況及緩解癥狀都具有重要意義??s唇呼吸是通過(guò)呼氣時(shí)縮唇(吹口哨樣)緩慢呼氣所形成的微弱阻力來(lái)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,延緩氣道塌陷,改善通氣。一般吸氣與呼氣時(shí)間之比為1:2或者1:3,每分鐘7到8次,每天2到4次,每次10到20分鐘??s唇的呼氣流量以能使距離口唇15到20厘米處蠟燭火焰隨氣流傾斜但又不熄滅為宜。指導(dǎo)慢阻肺患者進(jìn)行有效的縮唇呼吸鍛煉是能夠給病人緩解癥狀,減輕痛苦的有效方法。
通過(guò)查閱文獻(xiàn)、請(qǐng)教老師,我擬采用縮唇呼吸的方法對(duì)12例copd患者進(jìn)行護(hù)理,探討縮唇呼吸在臨床護(hù)理實(shí)踐中的作用和價(jià)值。本文設(shè)計(jì)思路如下:
2 方法及實(shí)施過(guò)程
2.1 納入病例
納入XX年10月-XX年11月在我實(shí)習(xí)的醫(yī)院呼吸內(nèi)科入住的copd患者,共12例,其中,男9例,女3例,平均年齡68.6歲。
2.2 實(shí)施過(guò)程
?。?)待患者做完治療之后,在床旁指導(dǎo)病人用縮唇呼吸的方式進(jìn)行呼吸。(2)通過(guò)縮唇徐徐呼氣,增加氣道內(nèi)壓,延緩氣道塌陷。具體方法:患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣,像吹口哨樣縮唇緩慢呼吸,并且吸氣與呼氣的時(shí)間之比一般為1:2或1:3為宜 ,每分鐘7到8次,縮唇大小程度與呼氣流量以能使距離口唇15~20cm處,與口唇等高點(diǎn)水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜,每天2次[2]。
2.3 療效判斷
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):癥狀完全緩解,無(wú)咳嗽、咳痰現(xiàn)象,能自主呼吸,呼吸通暢; 明顯緩解:氣短和呼吸困難癥狀明顯減輕; 無(wú)效:慢性咳嗽、咳痰及逐漸加重的氣短和呼吸困難。
3 結(jié)果
30天后copd患者癥狀完全緩解者7例,明顯緩解者3例,無(wú)效者2例。總有效率83.3%。
4 總結(jié)
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,我通過(guò)自己的探索和發(fā)現(xiàn),提出將縮唇呼吸應(yīng)用于copd患者的護(hù)理中,效果較好。我將理論知識(shí)很好的應(yīng)用于實(shí)踐過(guò)程中,在實(shí)踐中認(rèn)真思考、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并進(jìn)一步查閱文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)縮唇呼吸在應(yīng)用到copd患者護(hù)理中效果較好。在這個(gè)過(guò)程中,指導(dǎo)老師給了我很多有實(shí)際作用的意見(jiàn),并且提高了怎么分析問(wèn)題的能力,獨(dú)立思考,積極尋找方法解決問(wèn)題。同時(shí)也進(jìn)一步提升了自己的評(píng)判性思維的能力,以及用發(fā)展和聯(lián)系的眼光來(lái)看待問(wèn)題的能力。但是我發(fā)現(xiàn)還是有一些不足之處,因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間較短,實(shí)際實(shí)驗(yàn)中可能受到各種因素的影響,對(duì)結(jié)果的判斷有些影響。在今后的工作中,我將進(jìn)一步努力學(xué)習(xí),在臨床實(shí)驗(yàn)中盡量減少不必要的影響因素,使得實(shí)驗(yàn)結(jié)果更具有可靠性,真實(shí)性。
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告6
炎炎夏日列日當(dāng)頭。正是因?yàn)橛羞@樣的環(huán)境,正激起了我要在暑假參加社會(huì)實(shí)踐的決心。我要看看我能否在惡劣的環(huán)境中有能力依靠自己的又手和大腦維持自己的生存,同時(shí),也想通過(guò)親身體驗(yàn)社會(huì)實(shí)踐讓自己更進(jìn)一步了解社會(huì),在實(shí)踐中增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),鍛煉自己的才干,培養(yǎng)自己的韌性,更為重要的是檢驗(yàn)一下自己所學(xué)的東西能否被社會(huì)所用,自己的能力能否被社會(huì)所承認(rèn)。想通過(guò)社會(huì)實(shí)踐,找出自己的不足和差距所在。。。。。。。
參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)對(duì)于每一個(gè)即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷?,F(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng),對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高更新的要求。而參加實(shí)踐護(hù)理學(xué)生在這一過(guò)程中通過(guò)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng),應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來(lái)步入社會(huì)打下良好的實(shí)踐基礎(chǔ)。我就參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的體會(huì)和感受做一簡(jiǎn)單回顧和總結(jié)。在實(shí)踐工作中,我通過(guò)對(duì)12例腦血管病人的護(hù)理,積累和總結(jié)了以下臨床資料:⑴病情觀察意識(shí):意識(shí)的變化往往能提示病情的輕重,應(yīng)了解發(fā)病時(shí)意識(shí)狀態(tài)和昏迷程度,本組病人有意識(shí)障礙5例。 瞳孔:觀察瞳孔是否等大等圓、對(duì)光反射是否存在等。瞳孔的改變能提示病變的部位及病的加重或減輕。 生命體征:①血壓可以反映顱內(nèi)情況改變,……
xx年7月12日,我們醫(yī)藥學(xué)院護(hù)理0601班的兩位志愿者來(lái)到無(wú)錫市第四醫(yī)院進(jìn)開(kāi)展了一次愛(ài)心志愿者活動(dòng)。我們從不同的角度跟病人講述了疾病與健康的關(guān)系,不僅向病人解釋了疾病發(fā)生的客觀原因,更強(qiáng)調(diào)了日常生活等主觀因素對(duì)健康造成的影響。我們的來(lái)訪,給病人帶來(lái)了很多他們平時(shí)不曾關(guān)注的保健知識(shí),同時(shí)也用我們的愛(ài)心和耐心為他們因疾病而灰暗的內(nèi)心注入了一縷溫暖的陽(yáng)光。
我經(jīng)常會(huì)想,如果一個(gè)人生病了,他最希望得到的是什么?家人悉心的照料,醫(yī)生精湛的治療,護(hù)士無(wú)微不至的護(hù)理。這一切的確很重要,但是人們卻經(jīng)常會(huì)忽視更重要的一點(diǎn):防患于未然。通常人們只有在生病的時(shí)候才會(huì)關(guān)注到自己的健康,而平時(shí)也許更多的是忽視了健康在生命中的地位。
那些病人讓我明白了:健康是每一天積累的財(cái)富,疾病只是提醒我們健康赤字了,所以在生活中我們更應(yīng)該關(guān)注每一天的健康而不是某一天的疾病。通過(guò)假期中的社會(huì)實(shí)踐工作,使自己的思想和意志都得到了一個(gè)質(zhì)的飛躍。社會(huì)是個(gè)大課堂,對(duì)于我們涉世不深的大學(xué)生來(lái)說(shuō),我們只有主動(dòng)的去接觸它,了解它,才能更好地去適應(yīng)它。未來(lái)的社會(huì)充滿激烈的競(jìng)爭(zhēng),這向我們廣大大學(xué)生提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。為此我們?cè)诰o張的學(xué)習(xí)之余要多多參加社會(huì)實(shí)踐,多多向社會(huì)學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)自己的不足,以而完善自己,提高自己,只有這樣我們才能在未來(lái)的社會(huì)中立于不敗之地。
護(hù)理實(shí)踐報(bào)告7
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,我們護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了。回顧這一路走來(lái),心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過(guò)得忙碌,倒也安靜踏實(shí)。想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺(jué)當(dāng)中九個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然過(guò)去了,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做一個(gè)總結(jié)。
第一,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實(shí)習(xí)中,我深刻地感受到:護(hù)理,不僅是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而且是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,作為一名護(hù)士,除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能過(guò)硬之外,個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時(shí)的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語(yǔ)來(lái)形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來(lái)形容護(hù)士,可見(jiàn)護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。
在心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個(gè)個(gè)診斷不明的病人跑上跑下地請(qǐng)會(huì)診;考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢(qián)塞進(jìn)一位丟了治療費(fèi)的窮苦支氣管擴(kuò)張的病人手里。這一幕幕的場(chǎng)景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢(qián)救命的黑心人,而是有血有肉、無(wú)私奉獻(xiàn)的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠(chéng)的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實(shí)人,人類(lèi)的偉大莫過(guò)于此。
第二,醫(yī)療工作方面。在這短暫而又漫長(zhǎng)的九個(gè)月中,我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求,總共輪轉(zhuǎn)了13個(gè)醫(yī)院科室,其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最重要的過(guò)渡。實(shí)習(xí)生的工作無(wú)非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請(qǐng)會(huì)診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護(hù)記班就寫(xiě)護(hù)理查房,補(bǔ)護(hù)理記錄等等,內(nèi)容看似簡(jiǎn)單枯燥,但是過(guò)程卻煩瑣冗長(zhǎng),等忙完了這一切,這一天的光景就結(jié)束了。
時(shí)間寸土寸金,只有晚上的時(shí)間才是自己的。面對(duì)一天的工作,總結(jié)是很重要的,頭腦中必須強(qiáng)迫自己回憶一天發(fā)生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時(shí)候,教授會(huì)故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個(gè)個(gè)的對(duì)著來(lái),可是往往出差錯(cuò),第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個(gè)個(gè)的知識(shí)點(diǎn)牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個(gè)月中,我也沒(méi)忘記,回到臨床上來(lái),跟三個(gè)月前的一樣。
在既往的實(shí)習(xí)歲月中,我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同,其中一個(gè)重要的不同點(diǎn)就是:內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維,
而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過(guò)程。針對(duì)病人身上的某個(gè)癥狀或體征,內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個(gè)例子,內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)方面的檢查,逐步排除相應(yīng)的疾病,最后得出明確的診斷。我的臨床教授曾這樣對(duì)我說(shuō)過(guò),“內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘。”這無(wú)疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。所以說(shuō),內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是對(duì)一種疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來(lái)。
第三,臨床教學(xué)方面。在這一年的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我和小組的其他實(shí)習(xí)成員總共經(jīng)歷了三次教學(xué)查房,雖然花了我們?cè)S多精力和時(shí)間來(lái)準(zhǔn)備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識(shí),加深了我們對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí),打開(kāi)了我們?cè)\斷疾病的思路,現(xiàn)在想來(lái),真是很感謝那段忙碌的時(shí)間,給了我們?cè)S多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
另外,在心內(nèi)科專(zhuān)業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的半年里,我還有幸為幾位外國(guó)留學(xué)生擔(dān)當(dāng)臨時(shí)教師。剛開(kāi)始的時(shí)候,確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)心,因?yàn)樽约簭臎](méi)跟外國(guó)人交談超過(guò)十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時(shí),黎教授在旁鼓勵(lì)我,說(shuō)不怕,你一定行。我當(dāng)時(shí)將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開(kāi)始介紹病人病情的時(shí)候,還真是有點(diǎn)難的,雖然每個(gè)疾病的專(zhuān)業(yè)表達(dá)方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語(yǔ)的習(xí)慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個(gè)單詞一個(gè)單詞地往外蹦??粗侨和鈬?guó)留學(xué)生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對(duì)自己說(shuō),要快點(diǎn)把單詞連成句子,絕對(duì)不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語(yǔ)速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說(shuō)的意思。在臨走的時(shí)候,他們個(gè)個(gè)豎起大拇指,稱贊我說(shuō),你的英語(yǔ)真好。我笑了笑說(shuō)了聲,謝謝!
實(shí)習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對(duì)自己的不足做個(gè)總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問(wèn)題不夠主動(dòng)詢問(wèn),有時(shí)在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實(shí)前進(jìn)。
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