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兒童康復(fù)科績效二次分配方案1

　　為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進縣級公立醫(yī)院活力，維護縣級公立醫(yī)院公益性，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。

　　一、考核對象

　　在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。

　　二、考核內(nèi)容

　　縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合，互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。

　?。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。

　?。ǘ┽t(yī)療質(zhì)量管理：醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。

　　（三）群眾評價與監(jiān)督：院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。

　　具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》。

　　三、考核程序

　?。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下，由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。

　　（二）建立考核專家?guī)?。由考核小組根據(jù)績效考核涉及的專業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)?。每次考核時，隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。

　?。ㄈ┛己酥黧w?？己诵〗M及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》，對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。

　?。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。

　　考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。

　　（五）公示與復(fù)核?？己私Y(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復(fù)核。

　?。┙Y(jié)果上報與反饋?？己诵〗M要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總，逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。

　　四、考核評價

　?。ㄒ唬┛冃е涤嬎?。定量指標(biāo)績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標(biāo)，如年住院人次等，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo)，如次均門診費用增長率，指標(biāo)績效值按此公式計算：績效值=目標(biāo)值/實際完成值×標(biāo)準分值。

　　定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準分，得出實際績效值。

　　各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。

　　（二）考核評價。考核實行百分制，縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60―85分為合格，60分以下為不合格。

　?。ㄈ┛己私Y(jié)果運用?？己私Y(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)?？己撕细竦?，撥付當(dāng)年全額補助資金;考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續(xù)兩年考核不合格的，免去負責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

　　縣級衛(wèi)生計生行政部門細化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系，完善考核辦法，創(chuàng)新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)下，依

　　據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準及內(nèi)部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤，實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。

　　各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確?？己丝陀^公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責(zé)任。

兒童康復(fù)科績效二次分配方案2

　　為了使科室二次分配能夠充分體現(xiàn)職工的價值，充分調(diào)動職工的工作積極性，引導(dǎo)各科室在績效工資的分配中體現(xiàn)效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，把職工的能力、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、社會效益與經(jīng)濟效益、工作效率、業(yè)績成果等有機地結(jié)合起來，真正實現(xiàn)一流人才一流業(yè)績一流報酬，特制定了科室二次分配指導(dǎo)方案。由于醫(yī)院的科室有臨床、醫(yī)技、行政后勤等，各科室的業(yè)務(wù)范圍、工作特點、發(fā)展階段以及人員素質(zhì)等都有很大的不同，難以用一個統(tǒng)一的標(biāo)準要求實施二次分配，現(xiàn)就部分科室制定基本的指導(dǎo)性分配方案。

　　一、手術(shù)室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案

　　醫(yī)生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發(fā)放。20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。

　　1、麻醉醫(yī)生的工作量績效工資的核算。

　?。?）根據(jù)麻醉工作的操作技術(shù)難度核定各單位工作量的分值：

　　（２）計算出全月手術(shù)總分值和各個醫(yī)生的手術(shù)分值。手術(shù)分值=∑（各類麻醉臺數(shù)×相應(yīng)類別的單位分值）

　　（３）每個醫(yī)生的工作量績效工資=本科全部醫(yī)生的工作，量績效工資×（每個醫(yī)生的手術(shù)分值/手術(shù)總分值）

　　2、護士工作量績效工資的核算。

　?。?）護士工作項目及分值，

　?。ǎ玻┯嬎愠雒吭旅咳说墓ぷ髁糠种岛腿孔o士的總分值。

　?。ǎ常└鶕?jù)每位護士的'工作量分值占總分值的比例計算每位護士的工作量績效工資。

　　二、臨床科室內(nèi)部分配指導(dǎo)方案（適用科室：婦科、外科、內(nèi)科、兒科）

　　醫(yī)生護士的績效工資要分開核算。由科主任和護士長分別發(fā)放。20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。

　　1、醫(yī)生（醫(yī)療組）的工作量績效工資的核算。

　?。?）工作量分值計算

　　（2）各位醫(yī)生（醫(yī)療組）工作量績效工資=全科醫(yī)生的工作量績效工資×（各位醫(yī)生或醫(yī)療組的工作量分值/總分值）

　　2、護士（護理組）工作量績效工資的核算

　　（1）工作量分值的計算

　?。?）根據(jù)每位護士（護理組）的工作量分值占總分值的比例計算每位護士（護理組）的工作量績效工資。

　　三、B超室內(nèi)部績效工資分配方案

　　1、20%的績效工資按原定分配系數(shù)分配到個人。80%的績效工資按個人工作量積分的占比核發(fā)到個人。

　　2、工作量分值計算

　　3、各位醫(yī)生工作量績效工資=全科醫(yī)生的工作量工資×（各位醫(yī)生工作量分值/總分值）

　　本指導(dǎo)方案的二級考核和計分方法僅供參考，各科室可結(jié)合本科室的實際情況制定出適用于本科室的分配方法。另外還需對本科室人員的工作質(zhì)量進行考核，將考核系數(shù)與職工的月度績效工資掛鉤。各科室的二級分配方案原則上一年調(diào)整一次，如遇業(yè)績波動較大也可以隨時調(diào)整。

兒童康復(fù)科績效二次分配方案3

　　為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍素質(zhì)，根據(jù)衛(wèi)生部制訂的《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》要求，結(jié)合我縣實際，制訂本方案

　　一、指導(dǎo)思想

　　提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平以及群眾基本公共衛(wèi)生受益度為核心，在嚴把鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格準入的基礎(chǔ)上，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范執(zhí)業(yè)活動，保障人民健康，促進我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

　　二、組織管理

　　縣衛(wèi)計局成立鄉(xiāng)村醫(yī)生考核委員會，負責(zé)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的具體組織實施工作。

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、柏溪鎮(zhèn)公衛(wèi)中心要成立由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)為組長，醫(yī)療、藥學(xué)、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的考核小組，負責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)部署和落實本轄區(qū)的考核工作，考核小組人員名單于2015年9月2日前報縣衛(wèi)計局考核委員會。

　　三、考核對象

　　考核對象為依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，并經(jīng)注冊在村級醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　在村級醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等人員按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》等相關(guān)規(guī)定另行安排考核。

　　女55周歲、男60周歲，仍被聘用在村站工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可不參加業(yè)務(wù)水平考核，但需進行工作任務(wù)完成情況及職業(yè)道德考評。

　　四、考核內(nèi)容

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務(wù)考評(工作任務(wù)完成情況、業(yè)務(wù)水平、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、服務(wù)規(guī)范情況)和職業(yè)道德評定(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等)兩方面內(nèi)容。

　　(一)業(yè)務(wù)考評主要包括：

　　1、工作任務(wù)完成情況：當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賦予的公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、一般醫(yī)療服務(wù)(常見病和多發(fā)病的一般診治、轉(zhuǎn)診服務(wù))開展情況。

　　2、業(yè)務(wù)水平：從事公共衛(wèi)生和一般醫(yī)療服務(wù)所具備的知識和技能情況。

　　3、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況：參加醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育情況。

　　4、服務(wù)規(guī)范情況：依法執(zhí)業(yè)和《基本藥物目錄》執(zhí)行情況。

　　(二)職業(yè)道德評定主要內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況、服務(wù)態(tài)度情況等。

　　五、考核方式和程序

　　(一)考核方式

　　1、個人述職：以提交書面述職報告材料為宜。從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作所做的主要工作中(基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù))取得的成績，受到的獎勵或處罰，存在的主要問題等。

　　2、日常工作和年度考核：采取日常工作和年度考核相結(jié)合，對工作任務(wù)完成情況、學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況等進行綜合評定，并填寫考核記錄。

　　3、業(yè)務(wù)水平測試：以2015年鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試成績?yōu)橐罁?jù)。

　　4、職業(yè)道德評議：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定為主，鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組采取聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生所在村的村民委員會、鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民代表的意見，并形成書面評定記錄。

　　(二)考核程序

　　1、考核小組應(yīng)于考核前20天書面通知(包括考核時間、地點、內(nèi)容、程序、考核組成員單位、姓名、職務(wù)或職稱等內(nèi)容)接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生；鄉(xiāng)村醫(yī)生簽字，存于考核小組。不能書面通知的可采取電話通知等方式，并作好記錄。

　　2、考核小組根據(jù)業(yè)務(wù)考評情況和職業(yè)道德評定情況綜合評定考核結(jié)果。

　　3、考核小組于考核完成后1周內(nèi)向鄉(xiāng)村醫(yī)生送達書面考核結(jié)果。

　　4、鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果簽署意見，如鄉(xiāng)村醫(yī)生不簽署意見，送達人及證人應(yīng)簽署送達時間、地點等。

　　5、考核小組在考核結(jié)束后2周內(nèi)將考核結(jié)果向縣衛(wèi)計局報告。

　?。ㄈ┞殬I(yè)道德評定

　　1、該項評定主要是評定鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況，采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定和向村民委員會、鄉(xiāng)村醫(yī)生及村民問卷調(diào)查相結(jié)合的方式進行。分為合格、基本合格與不合格三個檔次。

　　2、村民委員會的問卷調(diào)查需有村支部書記或村主任簽字。

　　3、鄉(xiāng)村醫(yī)生的問卷調(diào)查在本村進行，本村已注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生全部參加問卷調(diào)查。

　　4、村民問卷調(diào)查在本村進行，每村調(diào)查問卷為5份。

　　5、問卷調(diào)查由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核小組負責(zé)，參加問卷調(diào)查人員應(yīng)兩人以上，并共同在調(diào)查問卷上簽字。

　?。ㄋ模┛己私Y(jié)果評定

　　1、業(yè)務(wù)考評分值為100分，其中業(yè)務(wù)水平考核為50分，工作任務(wù)完成情況40分，學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況10分。合格分數(shù)線為60分。

　　2、職業(yè)道德以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定為主，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評定為基本合格及合格人員再進行問卷調(diào)查。如村委會評定為合格或基本合格，問卷調(diào)查有80%以上為合格或基本合格的，其評定結(jié)果可上升一個檔次。如村委會評定為不合格，鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民問卷調(diào)查合格率在80%以上的可認定為基本合格，問卷調(diào)查合格率不足80%的，仍認定為不合格。

　　3、最終考核結(jié)果的認定：業(yè)務(wù)考評得分在60分以上，職業(yè)道德考評為合格或基本合格者，認定為合格；業(yè)務(wù)考評得分在60分以下或職業(yè)道德評定為不合格者，認定為不合格。

　　4、對提出復(fù)核申請的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由縣考核委員會組織復(fù)核，復(fù)核意見為最終考核結(jié)果。

　?。ㄎ澹┭a考

　　1、對業(yè)務(wù)考評不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在30天內(nèi)按業(yè)務(wù)考評程序組織補考。

　　2、對職業(yè)道德考評不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在30天內(nèi)按職業(yè)道德考評程序組織再次考評。

　　3、再次考核合格者可認定為合格，再次考核仍不合格者既認定為不合格。

　　（六）考核結(jié)果

　　考核結(jié)果分為合格和不合格，結(jié)果將記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的“考核記錄”欄。經(jīng)考核不合格的，縣衛(wèi)計局將依法注銷其執(zhí)業(yè)資格。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果有異議，按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》第十七條規(guī)定執(zhí)行。

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果，由縣衛(wèi)計局在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行公布。公布的主要內(nèi)容包括村衛(wèi)生室名稱、鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名、性別、年齡、醫(yī)學(xué)學(xué)歷、考核結(jié)果等。

　　六、考核周期及首次考核工作安排

　　按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核，每2年組織一次。

　　根據(jù)我縣實際情況，經(jīng)研究決定，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生首次考核周期為2013年10月1日至2015年9月30日，2015年11月30日前完成鄉(xiāng)村醫(yī)生考核評定工作，并于12月20日前將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核情況和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果備案匯總表》附件3紙質(zhì)和電子版報縣衛(wèi)計局疾控股。

　　七、回避制度

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生認為考核人員與其有利害關(guān)系，可能影響考核客觀公正的，可以向考核小組申請回避。理由正當(dāng)?shù)?，考核小組應(yīng)當(dāng)予以準許?？己巳藛T與接受考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生有利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。

　　八、工作要求

　　(一)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及考核小組成員在考核過程中應(yīng)保持客觀、公開、公正，嚴禁利用考核之機進行打擊報復(fù)；嚴禁收受紅包、禮品等。

　　(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生部《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等規(guī)定，接受考核；凡無正當(dāng)理由不參加考核的、首次考核不合格未在6個月之內(nèi)提出再次考核申請，逾期未提出再次考核申請或提出再次考核申請后經(jīng)再次考核仍不合格的，縣衛(wèi)計局將依法注銷其執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

　　(三)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作委員會將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核工作進行監(jiān)督檢查。對因組織工作不力或未按有關(guān)規(guī)定開展鄉(xiāng)村醫(yī)生定期考核的，將視情節(jié)責(zé)令改正或通報批評，情節(jié)嚴重的，將追究有關(guān)人員責(zé)任。

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