下面是范文網(wǎng)小編收集的醫(yī)院消毒供應室工作制度大全3篇 消毒供應室各項制度，供大家品鑒。
醫(yī)院消毒供應室工作制度大全1
1、醫(yī)務人員工作時間應衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。
3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。
4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。
5、傳染病人應進行預檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。
6、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應對病人的單元進行終末消毒。
7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。
8、供應室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
醫(yī)院消毒供應室工作制度大全2
(一) 消毒供應室查對制度
1、回收物品時,認真查對用物的名稱, 數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求,確保準確無誤并登記。
2、配臵各種消毒液,清洗液時,認真查對原液品名,規(guī)格,有效濃度,應配臵的方法,應配臵的濃度和注意事項等。
3、 包裝重要和特殊搶救物品時,必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標簽,化學指示膠帶(標簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴密性是否符合要求.搶救包,手術(shù)器械包必須經(jīng)過二人核對并簽名后才能封包。
4.、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測員共同查對,即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式.裝鍋后:查壓力,查溫度,查時間,查濃度.下鍋時:檢查有無濕包,破損包,查化學指示膠帶變色情況以及監(jiān)測包中化學指示劑變色是否達到標準要求,在滅菌記錄本上雙簽名。
5、發(fā)放消毒或滅菌物品時,認真查對包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學指示膠帶變色情況以及包裝容器的'清潔度,
完整性,嚴密性是否達到標準要求.確認無誤后,方可發(fā)放并登記。
(二) 消毒供應室安全管理制度
1、 消毒供應室全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防電知識,能正確使用滅火器材.各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設備等開關(guān)。
2.、凡接觸污染的物品,尖銳的器械及刺激性的氣,液體,必須做好職業(yè)防護:隔離衣,口罩,手套,護目鏡等.處理破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手處理,以防刺傷。
3.、清洗機,水處理機等各型機電設備均應嚴格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)、維護，嚴防事故的發(fā)生。
4.、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責,持證上崗,每臺滅菌器應有年檢合格證。
5、 搬運重物時,合理借助各種工具和請求協(xié)助,注意保持正確與適當?shù)淖藙荨?/p>
6、工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠離火源,保持消防通道的暢通。
(三) 消毒供應室消毒隔離制度
1、 消毒供應室布局應按去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū).辦公生活區(qū),嚴格劃分;路線采取強制通過的方式,不準逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿。
2.、工作人員必須著裝整潔.換鞋入室,按要求洗手,必要時著防護服.口罩.戴手套,嚴格遵守各區(qū)操作原則。
3、嚴格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū),三
區(qū)標志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。
4、 分別設臵污染.清潔.滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均應經(jīng)過標準清洗流程后再包裝滅菌。
5、 去污區(qū)所有回收人員必須遵循標準防護原則和操作流程。
6、 去污區(qū)、敷料室、 無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次. 每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。
7、 質(zhì)量監(jiān)測員應認真履行職責,做好各項監(jiān)測工作。
(五) 消毒供應室儀器保養(yǎng)維修制度
1、 各類儀器應設專人操作和維護。工作人員未經(jīng)科室管理人員同意,不得私自換崗。
2、所有機器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓及考試合格后方能上機使用。
3、 儀器操作人員應嚴格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng).發(fā)現(xiàn)異常及時上報管理者,嚴禁擅自動機拆修。
4、每月管理小組與儀器操作責任人對各類機器進行自查一次。
5、 對貴重,大型儀器如高壓蒸汽滅菌器,低溫滅菌器,半自動及全自動清洗裝臵等,應每半年申報設備維修科進行檢修一次。
6、建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄,并妥善保管以備查證。
(七) 消毒供應中心質(zhì)量追溯制度
1、建立質(zhì)量控制過程記錄與追蹤制度。記錄應易于識別和追蹤.滅菌質(zhì)量記錄保留期限應大于等于3年。
2、每天記錄清洗.消毒. 滅菌設備的運行情況和運行參數(shù)
3、每天記錄滅菌的信息. 滅菌日期.滅菌器鍋號.鍋次.裝載的主要物品.數(shù)量. 滅菌員等。
4、記錄滅菌質(zhì)量檢測結(jié)果,妥善存檔。
5、手術(shù)包外的信息卡應包括滅菌日期.滅菌器鍋號.鍋次.操作者與核對者的姓名或編號、滅菌包的名稱或代號、失效日期。
6、臨床任何質(zhì)量反饋均有全程(包括處理結(jié)果)記錄,并妥善存檔。
7、立消毒、滅菌物品召回制度。
(1)對供應的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進行詳細登記，一旦發(fā)現(xiàn)化學監(jiān)測、生物監(jiān)測不合格時須及時召回，并對同一時間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應報告醫(yī)院感染管理部門，做相應監(jiān)測并記錄，同時進行追蹤觀察。
(2)臨床使用同一時間消毒、滅菌處理的物品后，出現(xiàn)多個感染病例，提出疑問時，應及時召回同批物品且尋找原因，并再次進行相應檢測。
3)定期收集或隨時聽取臨床各科室意見，不斷改進工作。
(八) 消毒供應室一般工作制度
1、工作人員必須熟悉各類器械與物品的性能.用途.清洗.消毒.保養(yǎng).包裝和滅菌方法,嚴格執(zhí)行各類物品的處理流程,保證各類器材.物品完整.性能良好。
2、各區(qū)人員相對固定,以嚴肅認真的態(tài)度遵守標準防護原則,認真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生。
3、分工明確,相互協(xié)作,共同完成各項任務,做好相關(guān)統(tǒng)計工作。
4、愛護科室環(huán)境和財物,勤儉節(jié)約,嚴格按照器械.物品破損報廢規(guī)定處理流程處理破損報廢物品。
5、嚴格控制人員出入,非本中心人員未經(jīng)許可不得隨意進入工作區(qū)域;各區(qū)人員不得隨意相互跨區(qū)。
6、樹立職業(yè)防護意識,做好個人防護,確保職業(yè)安全。
7、加強與服務對象的溝通,定期收集意見.建議;不斷改進工作。
(九) 消毒供應室質(zhì)量管理制度
1、在護士長領導下,成立3人以上的質(zhì)量管理小組,設專職或兼職的質(zhì)量檢測員,職責明確,責任到人.每月至少召開一次質(zhì)量控制管理小組會議。
2、建立健全各項質(zhì)量管理制度.制定各項質(zhì)量控制標準及具體的質(zhì)量控制措施和改進方案。
3、加強質(zhì)量管理,每天專人按照質(zhì)量控制標準開展質(zhì)量監(jiān)控,對各環(huán)節(jié).各流程工作質(zhì)量進行定期或不定期專項或全面檢查。
醫(yī)院消毒供應室工作制度大全3
1、醫(yī)務人員工作時間應衣帽整潔。操作時必須戴工作帽和口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。
2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應及時進行無害化處理。
3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。
4、無菌器械容器、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。
5、傳染病人應進行預檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。
6、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應對病人的單元進行終未消毒。
7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。
8、供應室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格按照消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
供應、消毒室管理制度
一、工作時間穿工作服、操作時要戴口罩和帽子。
二、認真執(zhí)行檢查制度，各種治療器械要包裝，注明滅菌有效日期和滅菌者。
三、而局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應有實際屏障，路線及人流、物流由污到潔，強制通告，不得逆行。
四、嚴格區(qū)分滅菌區(qū)和未滅菌物品，分類放置，未經(jīng)嚴格滅菌的物品決不外發(fā)。
五、嚴格區(qū)分無菌區(qū)和非無菌區(qū)，污染物品在回收間內(nèi)進行初步消毒后，再處理，布包一用一清洗。
六、監(jiān)督各科室將用過的器械和物品按規(guī)定初步清潔處理或消毒后再回收，否則拒收。
七、凡經(jīng)傳染病人或可以傳染病人使用過的醫(yī)療器械應包好，并有鮮明標記，先壓力蒸汽滅菌后，再做常規(guī)清潔滅菌處理。
八、無菌室每天要清潔，并保持通風，進入無菌室要穿戴好工作衣、帽、口罩和鞋。室內(nèi)每日用紫外線消毒60分鐘。
九、下收下送車輛，潔、污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。
消毒、供應室工作人員工作職責
一、在王竹芝護士長的領導下進行工作，負責醫(yī)療器材、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記和分發(fā)，實行下收下送。
二、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。
三、掌握消毒設備的一般工作原理、性能、定期做好保養(yǎng)工作。
四、嚴格遵守消毒操作規(guī)程，確保消毒質(zhì)量，嚴防事故發(fā)生。
五、認真做好消毒記錄和物品管理工作。
六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高消毒供應工作質(zhì)量，嚴防差錯事故。
七、在總務科長領導下，負責全院被服洗滌、保管、消毒和縫補等工作。
八、嚴格執(zhí)行各類被服的消毒、隔離制度，注意安全，防止意外。
九、嚴格執(zhí)行被服的收發(fā)手續(xù)，防止錯漏和丟失。各類被服要分類存放，方便取用。
滅菌注意事項
一、壓力蒸汽滅菌主要運用于棉布、金屬、搪瓷、耐熱塑料等制品，不能用于油脂類及粉類的滅菌。
二、滅菌過程應隨時觀察溫度、壓力等變化，任何原因的溫度和壓力改變或重新開蓋增加消毒物品時，都應重新開始操作，重新記錄滅菌時間。
三、物品裝放時，器械先放在下層，敷料應放在上層，松緊適宜、敷料包要豎放、物品填裝量不得超過消毒鍋容積的80%，但也不得小于容積的5%，以防止小包裝效應，影響滅菌效果。
四、定期檢查高壓消毒鍋的使用性能，進行維修保養(yǎng)，壓力閥每半年校對一次，保證其安全使用。
五、開關(guān)消毒鍋蓋時，要注意安全，以防造成事故。
工作流程
1、污染器械回收
2、污染器械分類
3、污染器械清洗消毒
4、消毒器材制備包裝
5、滅菌處理
6、無菌物品儲存
7、無菌物品下送
各類醫(yī)療器械的消毒滅菌必須經(jīng)過7個工作流程的處理。
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