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醫(yī)院病案室個(gè)人工作總結(jié)3篇(病案室個(gè)人工作總結(jié)范文)

時(shí)間:2022-12-28 02:39:00 工作總結(jié)

  總結(jié)是事后對(duì)某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯(cuò)誤,提高工作效益,因此十分有必須要寫(xiě)一份總結(jié)。下面是范文網(wǎng)小編收集的醫(yī)院病案室個(gè)人工作總結(jié)3篇(病案室個(gè)人工作總結(jié)范文),以供借鑒。

醫(yī)院病案室個(gè)人工作總結(jié)3篇(病案室個(gè)人工作總結(jié)范文)

醫(yī)院病案室個(gè)人工作總結(jié)1

  六個(gè)月的時(shí)間匆匆而過(guò),猶如閃電。這是我進(jìn)入_醫(yī)院的最初的瞬間?;仡欉@短暫的六個(gè)月時(shí)間,它是那么的充實(shí)、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個(gè)人工作總結(jié)如下:

  20_年6月6日,我來(lái)在_醫(yī)院正式開(kāi)始工作。剛開(kāi)始,對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的我來(lái)說(shuō),面對(duì)這樣的一分工作,我的內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對(duì)我這樣一個(gè)初出茅廬的畢業(yè)生來(lái)說(shuō)也經(jīng)歷和磨練,于是我自信滿(mǎn)滿(mǎn)的走上了這段難忘的旅程。

  在現(xiàn)實(shí)工作中,本人通過(guò)不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,以及同事的熱心幫助,我漸地漸融入到了醫(yī)院這個(gè)大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理,更學(xué)會(huì)了為人處事。本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的工作職責(zé),嚴(yán)格要求自己,從不無(wú)故遲到早退,踏踏實(shí)實(shí)工作,按時(shí)積極的參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。

  病案室是一項(xiàng)綜合工作,他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作,一個(gè)優(yōu)秀的病案室醫(yī)護(hù)人員必須具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,同時(shí)還要具有較強(qiáng)的素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴(yán)謹(jǐn)精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻(xiàn)身精神。但是我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)任務(wù),自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認(rèn)可。

  我進(jìn)入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門(mén)、服務(wù)好患者。

醫(yī)院病案室個(gè)人工作總結(jié)2

  七個(gè)月的時(shí)間如同閃電般剎那迅速,竟是如此匆匆而過(guò)。這是我進(jìn)進(jìn)中醫(yī)院的“瞬間”?;仡欉@僅有七個(gè)月的時(shí)間,對(duì)我來(lái)說(shuō),它卻是那么的充實(shí),耐人回味、思考……

  來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。初次工作對(duì)沒(méi)有任何工作經(jīng)驗(yàn)的來(lái)說(shuō),年月4日。內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的心情與壓力。但是想這對(duì)我來(lái)說(shuō)也一種難得的經(jīng)歷和磨練,于是信心十足的走上了這段旅程。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,同事的幫助我漸漸融進(jìn)到這個(gè)大家庭。這里我領(lǐng)悟到做人的道理,學(xué)會(huì)了如作甚人處事。嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé),以馬列主義,嚴(yán)格要求自己,不遲到不早退,踏實(shí)工作,按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。

  病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,一個(gè)合格的病案室工作職員因具備強(qiáng)烈的事業(yè)心,高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度,具有較強(qiáng)的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力,嚴(yán)謹(jǐn)干練的工作作風(fēng),任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。

  我進(jìn)進(jìn)醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境,學(xué)習(xí)電腦病例輸進(jìn)系統(tǒng),配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時(shí)復(fù)印發(fā)放,未完成的病例及時(shí)通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部分、服務(wù)好患者”的工作理念,認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作,配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿(mǎn)玩成工作任務(wù),培養(yǎng)綜合素質(zhì),進(jìn)步工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤,不讓辦理的事項(xiàng)在自己手里積存,不讓各種差錯(cuò)在自己身上發(fā)生,不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落,培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)。正確熟悉病案治理的重要作用,進(jìn)步病案治理現(xiàn)代化的熟悉,碰到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。時(shí)刻保持清醒的政治頭腦,擺正位置,盡量把工作安排的井井有條。“既來(lái)之,則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對(duì)事業(yè)的滿(mǎn)腔熱情和高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度融進(jìn)到工作中果斷服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿(mǎn)足病人的需求。

  我十分喜歡、珍惜這個(gè)崗位,它既是一個(gè)熔爐,也是一個(gè)舞臺(tái),既能鍛煉自己,也能展示自己?;仡欉@段時(shí)間的工作,我基本完成了本職工作,這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的,在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況的總結(jié),不全面和不正確的地方,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們批評(píng)、指正。在以后的工作中,我將做好個(gè)人工作計(jì)劃,使自己的工作做到更好。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期看。

醫(yī)院病案室個(gè)人工作總結(jié)3

  病案信息是醫(yī)院的重要部門(mén)之一,對(duì)全院信息工作起舉足輕重的作用。自開(kāi)業(yè)以來(lái),病案室在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,清理思路、明確任務(wù),堅(jiān)持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心,全面履行職責(zé),突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線(xiàn)服務(wù)的重點(diǎn),圓滿(mǎn)地完成了開(kāi)業(yè)以來(lái)的各項(xiàng)任務(wù),促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展,平穩(wěn)運(yùn)行?,F(xiàn)將20_年病案室工作總結(jié)如下:

  一、病案室的建設(shè)以及籌備工作。

  在開(kāi)業(yè)前一個(gè)月,我們病案室人員積極到崗并全身心地投入到我們病案室的建設(shè)和籌備等工作中。

  1、病案室的庫(kù)房改造建設(shè)工作。

(1)原本病案室兩間庫(kù)房的可利用空間分別約是48.9m2和24.7m2,為了增加存放病案的預(yù)留空間,對(duì)病案室其中一間儲(chǔ)存空間相對(duì)小的庫(kù)房與約是46.2m2的閱覽室進(jìn)行對(duì)調(diào)。

(2)由于病案室?guī)旆康恼{(diào)整,而導(dǎo)致了辦公場(chǎng)地減少,因此在病案室?guī)旆壳皵U(kuò)建了約11.3m2的空間,供接待查詢(xún)復(fù)印。

  2、病案室的基礎(chǔ)設(shè)施籌備工作。

(1)病案室具有特殊性,必須要有良好的防火、防潮、防濕防蟲(chóng)蛀等設(shè)施來(lái)減少不利因素對(duì)病案載體的侵害。我們病案室的照明系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)整為防爆燈,并安裝了防火防盜門(mén)以及出入使用密碼電子門(mén)禁系統(tǒng)。同時(shí)我們還申購(gòu)了病案文件消毒柜、空氣消毒機(jī)、除濕機(jī)等設(shè)備。

(2)考慮到庫(kù)房空間利用率低,使用密集柜浪費(fèi)資源且達(dá)不到預(yù)留五年的病案存放空間,我們采用了鐵架存放病案。

  3、積極與臨床各科室進(jìn)行交流溝通。為了順利開(kāi)展病案室工作,在開(kāi)業(yè)前期,我們科室人員走訪(fǎng)每個(gè)臨床科室,對(duì)其進(jìn)行宣教我們南院病案室的各項(xiàng)規(guī)章制度及其注意事項(xiàng),并聆聽(tīng)各臨床科室的意見(jiàn)。

  二、提高病案室管理水平,進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。

  病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對(duì)病案的借閱、錄入、質(zhì)檢等環(huán)節(jié),按相應(yīng)的制度執(zhí)行。南院作為新的一家醫(yī)院,我們科室在工作上有了更高的要求,并在本部的制度上進(jìn)行完善。

  1、出院病歷歸檔的管理規(guī)定。實(shí)行每周兩次簽收出院病歷。

  2、歸檔病歷的借閱制度。我們南院嚴(yán)格實(shí)行歸檔病歷“只進(jìn)不出”的借閱制度,杜絕病案外借,保證病案只在病案室查閱。

  三、做好科室職能服務(wù)。全科人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,齊心協(xié)力完成各項(xiàng)工作。

、病案保存。病歷的儲(chǔ)存和保留在病案管理工作中是一項(xiàng)重要的工作,病歷庫(kù)房是病歷保護(hù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限,病歷庫(kù)房較緊張,在現(xiàn)有的條件下,庫(kù)房能保持清潔、整齊、干燥,做到防火、防熱、防潮、防濕、防蟲(chóng)蛀、防霉變等?;厥盏牟v能及時(shí)消毒、整理、裝訂、錄入、歸檔、貼色標(biāo)、上架,保證每份病歷的完整性,不錯(cuò)裝、漏裝。根據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)與代碼(ICD-10)。

  1、手術(shù)操作分類(lèi)(ICD-9-CM-3)對(duì)每份出院病歷進(jìn)行疾病分類(lèi)編碼。截止至2018年11月20日,病案室完成了6304份病歷的簽收、整理、質(zhì)檢、編碼、歸檔、貼色標(biāo)上架工作。

  2、病歷終末質(zhì)檢方面。我們盡可能全面檢查、重點(diǎn)檢查病案。發(fā)現(xiàn)每份病歷存在問(wèn)題,及時(shí)通知醫(yī)生到病案室修改。較大的問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通,提醒今后改正。杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改,不給醫(yī)生造成能修改病歷的錯(cuò)覺(jué)和對(duì)病案室的依賴(lài)。同時(shí),對(duì)臨床醫(yī)生進(jìn)行督導(dǎo),按書(shū)寫(xiě)規(guī)范對(duì)病案首頁(yè)、出院小結(jié)、入院記錄等出現(xiàn)的書(shū)寫(xiě)問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)一糾正。

  3、借閱和復(fù)印。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,我們科室人員能盡職盡責(zé)按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作,受到廣大人員的好評(píng)稱(chēng)贊。對(duì)患者復(fù)印流程上,我們嚴(yán)格執(zhí)行制度時(shí),靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)。

  4、關(guān)于報(bào)表。每周定期上報(bào)全院出院病歷的歸檔率、缺陷率等各項(xiàng)報(bào)表。每月對(duì)出院病歷歸檔情況進(jìn)行匯總與監(jiān)控,有效提高病案歸檔率,出院病歷月歸檔率約為97.97%。對(duì)報(bào)表中的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字進(jìn)行嚴(yán)格審核,對(duì)差錯(cuò)和不實(shí)的數(shù)字及時(shí)更改,做到真實(shí)可信、準(zhǔn)確無(wú)誤、數(shù)出有據(jù)。

  四、病案室工作的突破及成就。

  我們南院在繼承本部的規(guī)章制度和管理方法上,發(fā)揮我們醫(yī)院的優(yōu)勢(shì),達(dá)到了更好的效果。

  1、實(shí)行7日內(nèi)歸檔制度。保證了病案歸檔的及時(shí)性,改善了病案延期歸檔的現(xiàn)象,方便了病案信息的及時(shí)統(tǒng)計(jì)與有效利用,大幅度提升了病案歸檔率,達(dá)到了最新三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則。

  2、采用色標(biāo)歸檔病案。我們科室以自己獨(dú)特的色標(biāo)歸檔法來(lái)對(duì)每份病歷進(jìn)行標(biāo)記。杜絕了病案上錯(cuò)架,方便識(shí)別快速抽取病案。

  3、病案“封閉式”的借閱制度。避免了病案的流通環(huán)節(jié),保證病案不丟失。

  4、在我們職責(zé)的范圍外,我們充分利用時(shí)間對(duì)病案進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控檢查內(nèi)容包括病案首頁(yè)各項(xiàng)信息是否填寫(xiě)準(zhǔn)確完整;是否缺各種醫(yī)療文書(shū);醫(yī)療文書(shū)是否漏簽名;檢查是否夾錯(cuò)他人報(bào)告單;檢查報(bào)告單是否偽造;以及檢查各類(lèi)醫(yī)療文書(shū)修改是否符合病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等。

  5、更加規(guī)范歸檔病歷召回修改的審批流程。病案室收到病歷召回修改申請(qǐng)表,及時(shí)溝通該病歷是否已復(fù)印,若已被患者復(fù)印的病歷,拒絕讓臨床醫(yī)生修改。

  6、病案的消毒保存。我們科室在病案回收后就立即用文件消毒柜進(jìn)行臭氧消毒殺菌,并在當(dāng)天使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行病案室消毒滅菌。每月定期在病案庫(kù)房進(jìn)行空氣消毒機(jī)消毒、除濕機(jī)除濕,保護(hù)病案防霉變、防蟲(chóng)蛀等。

  五、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的成果。

  我們病案室人員均非病案專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的人員,但是我們都積極參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)等機(jī)會(huì)來(lái)提升自己的業(yè)務(wù)水平。于2018年6月,科室參加第十一屆醫(yī)院病案信息管理學(xué)術(shù)交流大會(huì),同時(shí)《病案首頁(yè)信息質(zhì)量管理存在的問(wèn)題》學(xué)術(shù)論文和《淺談?chuàng)p傷編碼的體會(huì)》學(xué)術(shù)論文在此次大會(huì)被錄用并在會(huì)上交流。

  病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,科室將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料數(shù)字化管理方法,努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的病案管理做出更大的貢獻(xiàn)。最后,我們計(jì)劃在2019年度里改善以下方面的工作:

  1、目前我們醫(yī)院采用系列編號(hào),這種分割患者患者醫(yī)療信息方法不利于患者的醫(yī)療,已造成人力和資源的浪費(fèi),很難提供患者的完整的醫(yī)療資料。能否在20_年里施行門(mén)診觀察室患者和住院患者的住院號(hào)區(qū)分,保證住院病歷能夠連續(xù)不斷號(hào),便于病案室管理。

  2、能否為患者調(diào)閱復(fù)印病案提供電話(huà)預(yù)約服務(wù),減少患者等候時(shí)間,避免患者因病歷未歸檔而多次往返醫(yī)院申請(qǐng)復(fù)印時(shí)對(duì)醫(yī)生的怨言。

  3、病案室在地下負(fù)一樓,經(jīng)常面臨管道漏水狀況,病案室?guī)旆拷ㄔO(shè)急切需要醫(yī)院考查安置適宜的位置,保證病案能夠防潮防水。

  4、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的'人員來(lái)自其他專(zhuān)業(yè),本專(zhuān)業(yè)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平。能否多提供各類(lèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),學(xué)習(xí)DRGs以及考編碼員資格證。

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