農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書13篇交通事故賠償申請書

時間：2022-11-13 00:00:00 申請書

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農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書1

　　事故時間：年月日時

　　事故地點：市路

　　當事人情況：

　　(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式

　　(駕駛員)：

　　事故經(jīng)過：

　　何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故，造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細)。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見公交認字(200)第號)

　　經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：

　　因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少(標準詳后)，由于何時前一次性賠償。

　　當事人簽字：

　　年月日

　　道路交通事故人身損害賠償標準

　　序號項目標準(元)

　　1城鎮(zhèn)居民人均可支配收入(年)8786

　　農(nóng)村居民人均純收入(年)3099

　　2城鎮(zhèn)居民人均消費性支出(年)6737

　　農(nóng)村居民人均年生活消費支出(年)24303

　　在崗職工平均工資(年)13330

　　4全社會分行業(yè)在崗職工人均年平均工資收入

　　農(nóng)、林、牧、漁業(yè)5972

　　采礦業(yè)13571

　　制造業(yè)12301

　　電力、燃氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)18305

　　建筑業(yè)12216

　　交通運輸、倉儲及郵政業(yè)15601

　　信息傳輸、計算機服務(wù)和軟件業(yè)22582

　　批發(fā)和零售業(yè)8677

　　住宿和餐飲業(yè)8730

　　金融業(yè)18823

　　房地產(chǎn)業(yè)14934

　　租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)12186

　　科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)與地質(zhì)勘查業(yè)18693

　　水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)11085

　　居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)13900

　　教育14615

　　衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè)15148

　　文藝、體育和娛樂業(yè)14994

　　公共管理和社會組織162405

　　5住宿費每人每天30

　　6伙食補助費每人每天15

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書2

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)_____________(甲方)與_____________(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計_____________元。

　　二、付款時間及辦法：

　　三、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　甲方： ___________

　　乙方： ___________

　　____年____月____日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書3

　　大交通事故賠償協(xié)議書

　　甲方(單位)：

　　乙方(雇員)：身份證號：

　　乙方于年月日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 20__ 年 12 月 20 日，經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著公平、公正、平等、自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用，已由甲方全部付清。

　　2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意將保險賠償款打入乙方(冉洪友)賬戶，由此產(chǎn)生的一切糾紛與保險公司無關(guān)。

　　3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

　　4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當事人應(yīng)均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方(蓋章)簽字：

　　年月日年月日乙方(手印)簽字：

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書4

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日，甲方駕駛號小型客車因雪天路滑碰撞乙方自行車，致乙方從自行車上摔下后受傷。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜，經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議：

　　一、賠償總額: 人民幣元。

　　甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為：人民幣貳仟伍佰壹拾元整( 元)，該賠償總額包括了住院治療費元、檢查費元、交通費元、購買自行車費用元及乙方養(yǎng)傷期間的誤工費元等一切賠償費用。

　　二、支付方式:本協(xié)議簽訂當日甲方一次性付清。

　　三、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)追郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。

　　四、經(jīng)調(diào)解人調(diào)解。乙方對此交通事故發(fā)生后，甲方能積極協(xié)商賠償事宜、主動賠償乙方損失，確有悔意，乙方對甲方表示諒解，承諾從今以后不再追究甲方任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議書一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，呈新民村委會、縣交通隊各一份，甲乙雙方簽字生效。

　　甲方：　　　　　　　　　　　　乙方：

　　調(diào)解人：

　　年月日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書5

　　甲方(受害人或者其親屬)：________________

　　乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)：________________

　　丙方(車輛掛靠單位名稱)：________________

　　________年________月________日________時________分許，乙方________駕駛________車牌號為_____________的________車________行駛至________縣________路居民區(qū)附近時，不慎與甲方的

　　發(fā)生交通事故，致當場出現(xiàn)人身損害，財產(chǎn)受到相應(yīng)損失。

　　甲、乙、丙三方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計________________萬元(小寫：________________元)整。

　　二、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方、丙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。

　　通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。

　　相關(guān)訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔(dān)。

　　三、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金________元，剩余款項________元，乙方應(yīng)于法院出具判決書之日全部付清。

　　四、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　五、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。

　　因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由乙方和丙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

　　六、甲方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認無效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方或丙方其他損失，則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　七、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金________萬元。

　　八、此事故雙方一次性了結(jié)，別無其他任何糾葛。

　　九、本協(xié)議一式四份，自三方簽字后生效，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，交警部門各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　丙方：________________

　　________年________月________日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書6

　　甲方：，男，漢族，X人。身份證號駕駛證號，系“云號面包車駕駛員。

　　乙方：，女，漢族，X人。身份證號駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復(fù)查費XX元等費用，合計X元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：

　　年月日

　　乙方(簽字)：

　　年月日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書7

　　交通事故賠償協(xié)議

　　甲方，女，身份證號

　　乙方，男，身份證號，住尖草坪區(qū)。

　　20__年X月X日下午，甲方開車與乙方騎行電動自行車碰撞，發(fā)生交通事故，乙方受皮外挫裂傷，經(jīng)檢查后當天回家休養(yǎng)。經(jīng)雙方友好協(xié)商，達成賠償協(xié)議如下：

　　一.甲方一次性賠償乙方受傷誤工費、護理費、營養(yǎng)費、電動車損失費等所有費用共計整。乙方在醫(yī)院的檢查、治療等費用甲方已實際支付。

　　二.上訴述費用于本協(xié)議簽訂時由甲方以現(xiàn)金方式支付乙方，乙方收款后另行書寫收款收據(jù)。

　　三.由于乙方在家休息，簽訂協(xié)議及收款均由乙方妻子（身份證號）代簽代收。

　　四.雙方簽訂協(xié)議，甲方支付乙方妻子上述款項后，雙方一次性了結(jié)，互相再無糾葛。

　　五.本協(xié)議甲方與乙方妻子簽字后生效。

　　甲方：乙方：

　　簽訂地點：尖草坪交警二大隊

　　二〇一九年八月十七日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書8

　　甲方：______________

　　性別：______

　　民族：______

　　住址：______________

　　身份證號碼：______________

　　乙方: ______________

　　性別：______

　　民族：______

　　住址：______________

　　身份證號碼： ______________

　　________年________月________日________時________分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：雙方負責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

　　第一條：甲方自愿一次性賠償給乙方包括：醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。康復(fù)費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金等各項損失共計人民幣 ______元(包括已經(jīng)支付的______元)。

　　第二條：本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的______元。

　　第三條：乙方承諾：從協(xié)議之日起不得再與甲發(fā)生任何糾纏，不再就本次事故責(zé)任要求甲方承擔(dān)任何費用或因此提起調(diào)解、訴訟或為其他有損甲方形象及聲譽的言論、行為。

　　第四條：雙方簽訂本協(xié)議后，若乙方后續(xù)治療或傷病復(fù)發(fā)產(chǎn)生治療費，乙方承諾不再要求甲方承擔(dān)，甲方支付的第二條項下費用已包含了該筆費用。

　　第五條：本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　第六條：本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方(簽字、手印)：________________

　　乙方(簽字、手印)：________________

　　簽約時間：________年________月________日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書9

　　交通事故賠償協(xié)議書

　　甲方：________

　　乙方：________

　　當事人情況

　　甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

　　乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

　　時間經(jīng)過

　　________________________________________________________________________________________(雙方駕駛的車型、時間、地點、行走的方向都要寫明)

　　經(jīng)調(diào)解協(xié)商，雙方共同達成如下協(xié)議：

　　________________________________________________________________

　　此協(xié)議一式兩份，由雙方各保留一份。

　　本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。

　　當事人簽字：________________

　　________年________月________日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書10

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　雙方協(xié)商一致,現(xiàn)_____________(甲方)與_____________(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計_____________元。

　　二、付款時間及辦法：

　　三、上述費用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行安排分配處理,其分配處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

　　甲方：___________

　　乙方：___________

　　____年____月____日

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書11

　　甲方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：___，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目(全部費用)共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

　　二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　三、甲乙雙方當事人應(yīng)積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。

　　四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。

　　五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和___交警大隊各持一份。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　交警部門：

農(nóng)村交通事故賠償協(xié)議書12

　　甲方：_________，男，云南省大理州西濱鎮(zhèn)際后村人。

　　乙方：_________，女，云南省大理州梅仙鎮(zhèn)丁地村人。

　　_________年_________月_________日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧。________年_________月_________日，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費_________元，誤工費_________元，鑲牙費_________元，復(fù)查費_________元，合計_________元。

　　三、以上各項費用一次性付清后，甲方不再負任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字)：_________ 乙方(簽字)_________：

　　_________年_________月_________日 _________年_________月_________日