醫(yī)療補助申請書

　　在市場經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，需要使用申請的場合越來越多，正確運用申請書可以達到事半功倍的效果。那么一般申請書是怎么寫的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)療補助申請書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫(yī)療補助申請書1

　　元江縣民政局：

　　我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民x，出x生于1967年9月，妻子張xx出生于1969年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現(xiàn)已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。2O10年4月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫(yī)藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫(yī)院住院治療，花費醫(yī)療費達2萬多元，現(xiàn)左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。因沒有得到有效治療，2O11年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫(yī)療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的醫(yī)療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信用社貸款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫(yī)療費用，

　　特向元江縣民政局申請給予臨時醫(yī)療救助。

　　申請人：

　　20xx年3月22日

醫(yī)療補助申請書2

尊敬的公司領導：

　　本人于XX年三月進公司任信息采集員一職，一直以來工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)務上認真鉆研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領導安排加班加點，我毫無怨言，保質保量完成本職工作的同時，還兼起了主管分配的大組工作(主管到公司幫忙期間的工作)，整月 都未曾休息過一天。九月份，本人感身體不適，但由于崗位是一人一崗制，我深知自身擔負的責任，所以一直堅守在崗位。直至十月十七日，身體感到非常不適，去醫(yī)院急診，確診為糖尿病，血糖嚴重失控，需立即住院治療。住院期間，主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定，難于控制，建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元，而且不列入醫(yī)保范圍。我是家中的獨子，是家里唯一的主要勞動力，父親是名普通的退休工人，母親是家庭主婦，沒有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的醫(yī)療費用對我們家來說簡直就是一串天文數(shù)字，沉重的負擔壓得我年邁的雙親透不過的氣來。

　　俗話說：不孝有三，無后為大。因為這個病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實在有愧于父母?，F(xiàn)在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上，我于心何安?泣問：“老天，為何對我這么不公?前世，我到底做錯了什么，這世要我來承受如此苦難?……”無奈之時心存一線希望向公司領導求助，望公司領導和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我相信人間自有真情在，危難之時見真情。

　　此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

醫(yī)療補助申請書3

尊敬的院領導：

　　您好！感謝您在百忙之中看我的申請，希望您能耐心讀完這封信，我將感激不盡！我叫山xx，家住廣南縣蓮城鎮(zhèn)，是一個地地道道的普通農(nóng)民，家庭共4口人，丈夫是一名小學教師，每月工資不到5000多元，膝下有個兩孩子，雖然大兒子已畢業(yè)一年多，但至今還未找到工作，小兒子現(xiàn)就讀于紅河學院（大三），一家4口人所有的開支僅靠丈夫微薄的工資維持著。

　　天有不測風云，20xx年7月開始感覺右下腋窩有疼痛感，在縣醫(yī)院檢查未果后便到貴醫(yī)院進行就醫(yī)，經(jīng)過診斷、檢查、手術、取樣、化驗等等一序列的程序后發(fā)現(xiàn)我得的是食道癌，幸得在貴醫(yī)院高超的醫(yī)術醫(yī)治下，病情終于有了好轉。貴醫(yī)院的恩德感激不盡！然而，一開始的檢查、手術已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬元的學雜費全靠貸款支撐。我手術后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清，真是舊債未還又添新債。

　　接下來的三次化療及一次放療所需的費用對于一個原本就貧困的家庭來說更是雪上加霜，經(jīng)濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的信心。但主治醫(yī)生告訴我后三次的放療及一次化療是最關鍵的，如果放棄，前面的治療將前功盡棄。高額的醫(yī)療費又不知何處去借。

　　為此特向貴醫(yī)院提出申請，希望可以減免部分醫(yī)療費或給予適當?shù)难a助。希望貴醫(yī)院可以理解我們，支持并給予我們幫助！我們?nèi)覍肋h銘記貴醫(yī)院的恩德，為之傳誦！最后，祝愿貴院領導身體健康，工作順利，萬事如意！

　　此致

敬禮

申請人：xxx

xx年十一月二十日

醫(yī)療補助申請書4

XX市退休辦：

　　申請人：XX，男，今年5XX歲，家住。系老職工，于XX年XX月退休。

　　因患重病，于XX年XX月在XX醫(yī)院XX科檢查，被確診為。（之前的檢查到確診的經(jīng)過可以簡單描述）

　　自XX月份及隨后兩個多月住院治療期間，共計已用（除醫(yī)保墊付）自付費用XX元。截止到XX月XX日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。

　　目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在XX醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療XX次，現(xiàn)已做過XX次化療，每次需要自付費用*元。除了化療費用，申請人還需（每日打針吃藥以維持生命，把實際情況自己寫寫）。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。

　　申請人及家庭有五人，妻子XX歲，是老職工，退休XX年。申請人退休金XX元，妻子退休金XX元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務，無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用?，F(xiàn)在因癌癥治療，無法支付后期巨額醫(yī)療費用，實在無法延續(xù)生命。

　　申請人為工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?，實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。

　　懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

申請人：XX

　　日期：XX年XX月XX日

醫(yī)療補助申請書5

尊敬的鄉(xiāng)民政領導：

　　本人xx，女，1948年10月出生，系忻城縣安東鄉(xiāng)安東村坡輝屯人，經(jīng)縣人民醫(yī)院和柳州市人民醫(yī)院檢查確診患有慢性尿毒癥?，F(xiàn)經(jīng)過兩個醫(yī)院一個多月的精心治療后，病情已有點好轉，但還需定期去醫(yī)院做血透維持生命，每星期做兩次血透，每一次血透費用560元，現(xiàn)已花去醫(yī)藥費及各種費用叁萬多元。由于本人家庭困難沒有固定經(jīng)濟來源，度日艱難，無法解決醫(yī)療費用，因此特向民政部門申請醫(yī)療救助，解決自己的實際困難，懇請各位領導希給予支持和救助為盼。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年9月22日

醫(yī)療補助申請書6

元江縣民政局：

　　我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民何正平，出生于1967年9月，妻子張云芬出生于19xx年10月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現(xiàn)已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。2Oxx年4月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫(yī)藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫(yī)院住院治療，花費醫(yī)療費達2萬多元，現(xiàn)左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。因沒有得到有效治療，2Oxx年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫(yī)療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的醫(yī)療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信用社貸款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫(yī)療費用，

　　特向元江縣民政局申請給予臨時醫(yī)療救助。

　　申請人：

　　20xx年x月x日

醫(yī)療補助申請書7

xxx縣民政部門：

　　我叫李xx，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經(jīng)?？人裕抵袔а?，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮！

申請人：xxx

申請時間：x年x月x日

醫(yī)療補助申請書8

尊敬的社區(qū)領導:

　　您好!

　　本人和丈夫都是**縣**區(qū)**鄉(xiāng)**廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在**社區(qū)**公寓，**年雙雙下崗以來，我們一向沒有工作，也沒有固定的生活來源，(在那里加些具體的家庭困難狀況……)。幸好，我聽說我們的這種狀況能夠申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，能夠救我們的家庭于水火。于是商量之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!

　　此致

敬禮!

　　申請人:

　　xx年xx月xx日

醫(yī)療補助申請書9

　　尊敬縣衛(wèi)生局、農(nóng)合辦領導：

　　您們好！我叫xx,醫(yī)生。1997年沅陵縣衛(wèi)校中醫(yī)士專業(yè)畢業(yè)、1999年通過省鄉(xiāng)村醫(yī)生考試、20xx年通過國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。自1999年擔任馬底驛村鄉(xiāng)村醫(yī)生工作以來，一直從事我村衛(wèi)生室疾病預防、婦幼保健、殘疾康復、健康教育、生育、和常見病、多發(fā)病的初級診治以及診斷明確的慢性病治療等衛(wèi)生工作。在實踐中嚴格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，熱情周到地接待并認真負責處理每一位病人，最大程度上避免了誤診誤治。十多年來，從未發(fā)生一起醫(yī)療事故，從未發(fā)生一起民事糾紛，老百姓的口碑好，群眾的滿意度高。在工作中不斷加強業(yè)務理論學習，網(wǎng)上選修全科醫(yī)生專業(yè)，提高自已業(yè)務技術水平,曾多次先后參加上級衛(wèi)生部門組織的考核和業(yè)務培訓，均達合格標準。在衛(wèi)生局、馬底驛鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作管理站及馬底驛村村委的領導下，緊緊圍繞農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展大局，認真開展各項醫(yī)療工作，全面貫徹執(zhí)行各級領導安排和布置的`各項任務。20xx年開展農(nóng)村合作醫(yī)療以來，積極協(xié)助村干部做好宣傳工作，

　　貧困醫(yī)療補助申請書(2) 主動向村民介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療內(nèi)容及補償辦法。馬底驛村衛(wèi)生室是縣衛(wèi)生局批準，依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構，占地面積70余㎡，建筑面積140㎡，業(yè)務用房60㎡。診斷室、治療室、注射室及藥房四室建設齊全并按規(guī)定分開：配備有中藥柜２個、西藥柜4個、病床2床、功能注射臺1個、醫(yī)用消毒柜1個、業(yè)務專用電冰箱1臺、電腦1臺（已開通寬帶）等醫(yī)療設施。本衛(wèi)生室與馬底驛村村委會相鄰，地處村中心地帶，也是周邊幾個行政村的中心地緣，交通信息非常便捷，水電設施相對齊全，群眾居住較為集中，能及時接診本村患者，做到小病不出村，基本上緩解了廣大村民看病難、看病貴的問題。

　　全村所轄人口1952人，20xx年參合人數(shù)1300人，20xx年參合人數(shù)1452人，20xx年參合人數(shù)1755人。群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認識逐步增強，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的熱情逐年提高。但近年來大部分群眾反映門診及日常小病得不到補償，一些困難家庭的慢性病患者治療有相當大的經(jīng)濟壓力，因治病而返貧者有之，有的患者由于經(jīng)濟上拮據(jù)，甚至不能接受起碼的常規(guī)治療，因此廣大群眾對開展農(nóng)村合作醫(yī)療門診定點補償?shù)脑竿制惹小?/p>

　　綜合以上所述情況，特此申請在馬底驛村衛(wèi)生室設立新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診補償點，迫切希望領導研究批準！

　　此致報告

　　申請人：

　　20xx年3月22日

醫(yī)療補助申請書10

公司綜合管理部：

　　本 人(工傷個人編號 ），性別 ，身份證號碼 ， 住址 。工傷時間，工傷認定書編號： 。傷殘等級。于月日解除（終止）勞動關系，并中止工傷保險關系，現(xiàn)申請領取一次性醫(yī)療補助金，希望公司給予盡快辦理。

　　申請人簽字：月日

醫(yī)療補助申請書11

尊敬的公司領導：

　　本人于xx年三月進公司任信息采集員一職，一直以來工作兢兢業(yè)業(yè)，業(yè)務上認真鉆研，為公司之工作盡己綿薄之力。八月炎炎夏日，因公司人員短缺，領導安排加班加點，我毫無怨言，保質保量完成本職工作的同時，還兼起了主管分配的大組工作（主管到公司幫忙期間的工作），整月都未曾休息過一天。

　　九月份，本人感身體不適，但由于崗位是一人一崗制，我深知自身擔負的責任，所以一直堅守在崗位。直至十月十七日，身體感到非常不適，去醫(yī)院急診，確診為糖尿病，血糖嚴重失控，需立即住院治療。住院期間，主任醫(yī)師告知我血糖指數(shù)非常不穩(wěn)定，難于控制，建議裝置胰島素泵。該泵費用要陸萬元，而且不列入醫(yī)保范圍。我是家中的獨子，是家里唯一的主要勞動力，父親是名普通的退休工人，母親是家庭主婦，沒有勞保，父親每月的退休工資只有一千元左右，這一筆昂貴的醫(yī)療費用對我們家來說簡直就是一串天文數(shù)字，沉重的負擔壓得我年邁的雙親透不過的氣來。

　　俗話說：不孝有三，無后為大。因為這個病，我已到而立之年卻未能娶妻生子，實在有愧于父母?，F(xiàn)在又將這么沉重的擔子壓在老父母身上，我于心何安？泣問：“老天，為何對我這么不公？前世，我到底做錯了什么，這世要我來承受如此苦難？……”

　　無奈之時心存一線希望向公司領導求助，望公司領導和同仁能在我困難之際，伸出援手救助，我相信人間自有真情在，危難之時見真情。

此致

敬禮！

xxx

　　xx年11月1日

醫(yī)療補助申請書12

XX鎮(zhèn)民政辦：

　　我是XX縣XX鎮(zhèn)XX村委會XX村民XXX，X，X族，現(xiàn)年XX歲。家中共有4口人，爸爸、媽媽、哥哥和我。

　　我小時候生了一場重病，因為沒有得到及時的救治，我的左腿落下了殘疾。隨著年齡的增長，我的腳走路越來越吃力，無法正常行走。在縣殘聯(lián)的牽線搭橋下，經(jīng)父母的反復商量，他們決定借錢給我醫(yī)治我的左腿。今年暑假期間我在XXXX醫(yī)院做了一次矯形手術，共住院XX天，共花費了XXX元。出院回家后調理了很長一段時間，但因為做的是骨頭的手術，至今仍不能生活自理，行走還需雙拐助行，在家隨時需要人照顧。所以爸爸媽媽也不能出去打工掙錢。

　　我和哥哥兩人都在上大學，每年的報名費生活費對我們家來說就像天文數(shù)字，但父母看到哥哥和我兩人都有殘疾（哥哥為二級傷殘，我為三級傷殘），一心要讓我們兄妹倆上學，將來能跳出農(nóng)門。我所在的村委會領導考慮到我家的實際情況，我們被評為該組的低保戶。

　　除去住院新農(nóng)合報銷后的費用，這次住院我個人共負擔了XX元的高額費用，加上開學時哥哥和我的報名費又是XX多元，家里現(xiàn)在已經(jīng)欠下了XX多元的外債。我希望XX鎮(zhèn)民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼！

此致

敬禮！

申請人：XX

　　XX年XX月XX日

醫(yī)療補助申請書13

xxx縣民政局：

　　我是大水平居民委員會荔枝樹居民小組居民何xx，出生于xxxx年9月，妻子張xx出生于xxxx年xx月。自結婚以來，妻子長期身患疾病，膝下僅有一子，現(xiàn)已結婚，全家共有5口人。由于我妻子長期患病在身，家中田地又少，生活過得十分艱難。

　　20xx年4月我妻子在縣醫(yī)院檢查后確診患上了肝炎，治療住院需要大筆醫(yī)藥費，家中實在無力支付，住了一周后就出院在家靠吃藥治療。20xx年1月15日我不幸又出車禍，車禍導致我左腿粉碎性骨折，在玉溪市中醫(yī)院住院治療，花費醫(yī)療費達2萬多元，現(xiàn)左腿已終身殘疾，喪失了勞動能力。因沒有得到有效治療，20xx年4月我妻子病情加重，再次到玉溪市人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)診斷患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五種疾病。到4月21日，因無力再支付醫(yī)療費用，只得出院回家，在家忍受病痛的折磨。

　　兩年來因我們倆的病家里已花費5萬余元的醫(yī)療費用，欠了親戚朋友4萬多元，還欠信用社貸款8000元。近日，我妻子病情又有所加重，急需住院治理，因家中實在無力支付醫(yī)療費用，特向元江縣民政局申請給予臨時醫(yī)療救助。

申請人：

20xx年3月22日

醫(yī)療補助申請書14

xx縣民政局：

　　我叫xxx，女，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)年47歲，家住xx縣xx鎮(zhèn)xx村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫(yī)院多次治療無效，20xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫(yī)院做子宮粘膜肌瘤手術，先后將近花去醫(yī)療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費20xx多元，結果手術費用超出農(nóng)村合療報銷范圍，沒能報銷。

　　手術后我體弱多病，生活所迫致勞累過度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內(nèi)障，雙眼接近失明，痛苦萬分，萬般無奈之下，只好前往西京醫(yī)院救治。手術分兩次進行：第一次手術是20xx年6月18日，手術費用7500多元；第二次手術是7月3日，手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術，三次手術花費近25000多元，農(nóng)村合作醫(yī)療僅僅報銷20xx多元，目前還在不斷服藥治療。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術醫(yī)藥費用是從親戚朋友處籌借來的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無力承擔償還巨大的的醫(yī)治費用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫(yī)療救助。望被救助為謝！

　　此致

敬禮

申請人：xxx

20xx年8月16日

醫(yī)療補助申請書15

尊敬***教育工會的領導：

　　您好!

　　我叫***，最近聽說單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，考慮到單位的難處，經(jīng)過再三考慮，我決定困難補助，主要原因如下：

　　1、由于家庭困難，全家只能住在四十幾平米的房子里，參加工作到現(xiàn)在已經(jīng)七年了，由于家里負擔較重，一直沒有余錢購房，雖然住房狹小，也只能將就著過。

　　2、由于家庭困難，年邁的父母仍然住在老家，每月還得結余錢寄回去做他們的生活費，妹妹還在讀書，生活費、學費都得靠我擔負。

　　3、上個月，父親由于風心病發(fā)，誘發(fā)腦梗塞，導致左半身癱瘓，現(xiàn)在仍然在遵義專區(qū)醫(yī)院住院治療，無疑給我的家庭帶來了沉重的打擊，也給我?guī)砹顺林氐慕?jīng)濟負擔。目前已經(jīng)用去近2萬元。對于我每月的2千元的工資，無疑是杯水車薪，生活上更加困難，冬天連一件像樣的衣服都沒有，還得四處籌錢，讓父親繼續(xù)治療。

　　在萬般無奈的情況下我想到了你們，相信你們會考慮我的難處的，因此今天特向你們申請，希望能在經(jīng)濟上可以給點困難補助。

　　綜上所述，望領導審核批準為謝!

　　此致

敬禮!

　　申請人：XXX

　　20xx年**月**日

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