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鐘南山院士演講稿
人的壽命可以計算
每個人都有一輩子過程，從很小開始到年輕，以后到了中年，完了以后接近老年，再過十多年二十年開始進(jìn)入老年，老年有青年老年、中年老年、老年老年，每個人都不例外。你自己怎么打算度這過一生，怎么樣對社會有貢獻(xiàn)，而且又很健康的在我們這么好的社會環(huán)境里面生活。
馬王堆歷史記載，福祿壽喜財什么東西最寶貴?總是說壽為先。人到底能活多久?我們總是說有的活得長，有的活得短，按照正常生理規(guī)律，有三種計算方法。
第一種是按人生長周期，比如說牛生長周期大概是6年，乘以5倍，這樣可以活30年，人的生長周期真正成熟是20歲，乘以5倍差不多是100歲;第二種是根據(jù)性的成熟，一般壽命是性成熟時期的8到10倍，人的性的成熟大概是12、13、14、15歲，8到10倍差不多是100歲以上;更重要是第三種，根據(jù)細(xì)胞分裂指數(shù)來算。一般一個細(xì)胞分裂50次，每一次2.5年，這樣算可以活120歲。
曾經(jīng)有一種學(xué)說，這個學(xué)說正在不斷起作用，三個學(xué)者發(fā)現(xiàn)了在染色體一端有一個端粒，端粒跟人的壽命很有關(guān)系。端粒就是一個生命時鐘，端粒的長短會決定細(xì)胞生命長度，端粒分裂50次細(xì)胞就停止分裂了，最后細(xì)胞進(jìn)入凋零，這是規(guī)律，有生必有死，這是大自然規(guī)律。這樣算的話，人的自然生命按道理應(yīng)該是120歲。
2013年世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，我們知道日本人活的最長，83.4歲，日本的女性可以活到86歲，平均壽命很高。中國現(xiàn)在有了很大改善，排在第83位，平均年齡是76歲。這是一個大致的報告。很多人的平均年齡跟自然的壽命還是有距離的。
猝死是影響人平均年齡的一個大問題
大家有沒有在自己生活里面遇到這樣問題，非常嘆息，為什么常常有非常優(yōu)秀青年人，他在青年或者中年就走了。
姚貝娜大家知道，非常可惜，喜歡唱歌的都知道，她只活了33歲，因為乳腺癌發(fā)現(xiàn)的比較晚。鄒碧華，是搞法律工作的一個全國學(xué)習(xí)模范，47歲死了，他也是在最有能力，最年富力強(qiáng)，最能夠?qū)ι鐣胸暙I(xiàn)的時候就走了，是心臟病。張斌，在深圳連續(xù)加班幾天，后來有一天凌晨上廁所的時候就走了，也很年輕。
我們在座有很多醫(yī)生也出現(xiàn)這種情況，這些情況我們有時候離我們不是很遠(yuǎn)。我舉的例子都是過早死的。大家知道喬布斯是蘋果公司首席執(zhí)行官，他是2011年就走了，他的一句話是什么，活著就是為了改變世界，難道還有別的原因嗎?
我的問題就是，不能活著你能改變世界嗎?
猝死在我們身邊常常遇到，有三大主要原因。一個是心跳驟停;還有一個是腦出血;第三是血拴脫落。猝死是中國遇到非常重要的問題，在全世界是最多的，我國每年有55萬人，每天有1千人猝死，男性比例要高于女性，有一些職業(yè)會更多。我們在座有很多作家，很多記者，還有一些老師、醫(yī)生，都是一些高危的人群。
沒有健康就等于沒有一切
健康是最關(guān)鍵的，大家都能夠理解。沒有健康，你就什么都沒有了，最后是一個零。健康是一個單行線，它像一個空心球，掉下來以后往往就碎了;工作皮球，你干得不好你回來再干。但是你的健康一旦損害到一定程度，就沒法挽回，所以健康是非常重要的問題。
我們平常理解健康就是身體好，但實際上不是這樣。WHO對健康定義是全方位的，身體健康、心理健康、能夠適應(yīng)這個社會、道德健康，包括這四個方面的健康。
現(xiàn)在很多白領(lǐng)常常都會有亞健康狀況，大家常常遇到頸椎疼、腰疼、肩膀疼，這些不一定能查出來，但是會覺得不舒服。運(yùn)動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)是亞健康很常見的問題。生命質(zhì)量差了就容易疲勞、容易煩燥、情緒容易波動，睡不著，頸椎、腰椎、失眠等等，這些都是亞健康表現(xiàn)，當(dāng)然可能有一些是慢性病。
12年企業(yè)職工的綠皮書顯示，超過7成公務(wù)員存在健康問題。我看了排表，最差的是北京，后面是上海，廣東在中間，成都是最好的。
每一個人都有三個年齡
大家思考一下這四個問題?1、為什么大部分人活不到天年?2、為什么有些人壽命比較長，但是生活質(zhì)量很差，自己根本不能自由享受生活?3、為什么不少人過早的夭折?4、為什么有些人出現(xiàn)猝死。是不是在我們每一個人都要思考一下，你有什么樣的情況。
我必須要談?wù)勅说哪挲g問題。每一個人都有三個年齡，一個是自然年齡，你是80歲就是80歲，60歲就是60歲，但是一個自然年齡不意味著你就是老或者年齡。還有一個生理年齡，就是生理功能，肌肉、心臟功能是不是跟這個年齡匹配或者更差或者更好。還有一個是心理年齡，也就是說你的心是不是年輕。
我們現(xiàn)在高收入群體常常是老得快，在30歲到50歲做過統(tǒng)計，用體內(nèi)激素水平衡量，特別是性激素問題。你的年齡是40歲，但是你體內(nèi)激素水平可能已經(jīng)50歲了。我們跟美國不一樣，我們是收入高往往老得快，他們往往是收入高的往往活得長，我們要思考為什么不同。
生活方式影響健康的重大因素
現(xiàn)在比較一致的規(guī)律，父母遺傳大概占15%，爸爸媽媽活得長，你也活得長。社會環(huán)境和自然環(huán)境好壞的外因條件大概占17%，醫(yī)療條件占比不到10%，最關(guān)鍵對身體影響最關(guān)鍵還是生活方式，你的作息，你的心態(tài)，你的活動，你的煙酒，這些方面是一個很關(guān)鍵問題。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》講過，我們現(xiàn)在講的心態(tài)平衡，適當(dāng)運(yùn)動，戒煙限酒，充足睡眠等等。我們祖宗很早就注意到這個問題，防治觀，自然觀，這個是對我們很好的啟發(fā)。
我非常強(qiáng)調(diào)一條，早防早治，但是大家都很忙，也比較年輕，都不再考慮早防早治。
健康一共有六大要素，就是你自己做得再好沒有用，你必須要有好的綠色環(huán)境。下面談一下心理平衡，我對這個非常重視，因為我自己有體會。
健康一半是心理健康 疾病一半是心理疾病
這句話我非常贊同，健康一半是心理健康，疾病一半是心理疾病，這個我非常相信。我自己從事臨床醫(yī)學(xué)已經(jīng)50多年了，很理解這個東西，看到的病人，看到他們對疾病態(tài)度以及他的狀態(tài)，這個是一個非常重要的方面。
往往有人說，中國人現(xiàn)在不少人這樣，最愛快進(jìn)，快刷，評論要搶，寄信要快遞，拍照是立等立取，坐車要快，坐飛機(jī)是直航，干什么事是最快。結(jié)婚最好要有現(xiàn)房現(xiàn)車，排隊最好能插隊。
大家記得一切不利的影響因素，最能夠使人短命夭亡的莫過于不良情緒和惡劣心境，比如憂慮、恐懼、貪求、嫉妒、憎恨。
緊張、憂慮、煩燥、恐慌，會作用到大腦皮層，大腦皮層常常通過下丘腦產(chǎn)生一些皮質(zhì)類固醇，再通過腎上腺產(chǎn)生腎上腺素這些東西，一般是積極作用，這樣遇到很緊急情況，或者狗跳上來你馬上做出防御，這是好的。但是長期處于這種情況就不好了。
皮質(zhì)類固醇和腎上腺素長期增多會引起血壓增高，膽固醇加快，會得糖尿病，免疫功能降低，性功能降低。這個是腎上腺，腎上腺大量分泌腎上腺素，心跳加快，血壓增高，緊張出汗，瞳孔放大，這樣長期的刺激對心臟和肺都有很大的刺激作用。這樣使得人以后出現(xiàn)高血壓、糖尿病比較多，所以心態(tài)是非常重要的因素。
內(nèi)向的人產(chǎn)生腫瘤的可能性比較大
現(xiàn)在腫瘤有很多不明原因，但是往往心態(tài)差的，特別是內(nèi)向的人常常腫瘤產(chǎn)生的可能性比較大。我們知道剛才講的端粒酶是調(diào)解人的壽命，但是你受了很多損傷，病毒、細(xì)菌、心理損傷，端粒酶會比較快縮短，但是有一部分縮短縮得太快會誘導(dǎo)，使得附著端粒酶活化，這樣使得端粒酶再長長，但是這是異常長長，它一長長就會產(chǎn)生很多分化生長，就使得很多細(xì)胞異常生長。再加上體內(nèi)基因改變，最后形成腫瘤細(xì)胞。所以人每天都有可能產(chǎn)生三千個腫瘤細(xì)胞，但是我們大多數(shù)不會得腫瘤，為什么?我等一下講。
這個過程是什么?就是神經(jīng)精神心理跟腫瘤形成還是有關(guān)系，不是絕對的原因，但是這一個大家要注意。
這個是什么?我們血里面平常淋巴細(xì)胞有一個NK細(xì)胞，NK細(xì)胞特別能夠戰(zhàn)斗，人一天可以產(chǎn)生3千個癌細(xì)胞，但是多數(shù)人不會得腫瘤，關(guān)鍵它一出現(xiàn)的是什么，這個抗癌的勇士，這些NK細(xì)胞能夠把這些腫瘤細(xì)胞殺死。
但是有一個問題，假如一個人情緒非常差，整天郁郁寡歡，NK細(xì)胞功能就會下降，有的人測試了一下，免疫細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞會下降20%，所以為什么比較內(nèi)向的比較會得。所以這些跟我們心理方面有密切關(guān)系。
我舉了兩個例子，一個是對高血壓、糖尿病、心臟病還有跟腫瘤有關(guān)系，這都是有根據(jù)的。所以如何調(diào)整好我們的心理，這是我們大家比較難解決的，包括我自己有時候都很難解決的。
有目標(biāo)是長壽的第一準(zhǔn)則
我覺得要活得長，首先要有一個追求目標(biāo)，一切為了這個目標(biāo)而服務(wù)，周圍很多不愉快事情常常會忘記。我記得我的一個好朋友他一天到晚骨頭疼，關(guān)節(jié)疼，看醫(yī)生。結(jié)果得了一個外孫女，喜歡得不得了，他去照顧這個外孫女，過了兩個月看他紅光滿面，什么疼都沒有，他就是要把外孫女照顧好，這就是他的追求。
這是一個哲學(xué)家講的，沒有目標(biāo)的生活就像沒有羅盤的航行，目標(biāo)是我們行為的動力，信念是我們心靈的支柱。
我常常問我的朋友，你的工作處于哪個級別?一個是薪甘情愿，有錢就干，第二個心甘情愿是我愿意干，第三個辛甘情愿，辛苦我也干。
生活有目標(biāo)，大家看這個研究跟蹤了7年，結(jié)果在B組沒有明確目標(biāo)有3千多人自殺，比起有明確目標(biāo)的多一倍。
屠呦呦，我剛剛畢業(yè)她剛在北醫(yī)，那個時候我知道這個人，她不大說話，滿嘴寧波口音，不起眼，但是她干了幾十年。屠呦呦在中醫(yī)方面看到青蒿素，她用乙醚做出來。她做了很關(guān)鍵的工作。到現(xiàn)在為止治療瘧疾主要還是青蒿素。
我為什么說屠呦呦，她現(xiàn)在85歲，身體原來不太好，但是一直有追求，她也算比較高壽。一個人一輩子總有一個追求。
我們每一個人，特別年輕人都有自己的愿望和理想，但是要把目標(biāo)放在能力有可能達(dá)到范圍之內(nèi)，不要高不可攀，這個很重要。
人要知足常樂
我非常欣賞富蘭克林和紀(jì)伯倫兩個人的語錄。一個背著太陽的人只會看到自己陰影，老是這個不是，那個不是，當(dāng)他一旦轉(zhuǎn)過神來，眼前一定是明媚的陽光。一個人遇到不開心的事情，但是你能不能看到好的方面，也就是說你能不能換一個位思考一下是不是更好。我常常用這個鼓勵自己，因為我失敗的次數(shù)也非常多。
一個人要知足常樂，要懂得欣賞和自足。80年代，我在英國的時候，當(dāng)時有一個針對8萬人的研究，什么人最快樂?吹著口哨欣賞自己品藝術(shù)家，正在用沙子筑城堡的兒童，為嬰兒洗澡的母親，她覺得非常開心。還有一個千辛萬苦開刀后，終于搶救了危重病人生命的外科醫(yī)生。
我們有很多值得我們愉快的東西，家里面一個孫子，或者孩子，有一個小寵物，我家里面也養(yǎng)了一個寵物。
還有一個助人為樂，當(dāng)你解決了別人的困難，當(dāng)你給集體帶來歡樂，你是很幸福的。我的學(xué)生在亞運(yùn)會時當(dāng)志愿者，非常累，特別是開幕的時候，他們在外面站了一大排，差不多20米，我走近看到他們眼睛都紅了，但我覺得他們很開心。雖然他們沒有看到開幕式，但是他們?yōu)榇蠹曳?wù)，“我志愿，我快樂”，我們需要就是這個。
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