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進修急診內(nèi)科護士心得體會1
__―__年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務,發(fā)展??啤钡墓ぷ魉悸罚铱谱o理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:急診人次。參加搶救人次。配合急診手術
例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率
二、加強護理人員服務意識,提供優(yōu)質(zhì)服務
1、強化服務理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務培訓班活動,不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務形象
三、科學化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接―班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
進修急診內(nèi)科護士心得體會2
8月,我們來到急診。踏入大門,我們就發(fā)現(xiàn)了與其他科室的截然不同:這里的患者、家屬、醫(yī)生、護士,哪怕是護工大伯都是一臉緊張、腳步匆匆。我們躡手躡腳跟在老師的后面,生怕打亂了這忙碌有序的節(jié)奏。
開科的第一課,總帶教蔡春耘老師和朱暉暉老師告訴我們:“急診是一家醫(yī)院最重要的窗口之一,是救死扶傷的特區(qū),也是一名護士成長的必經(jīng)之地。只有用飽含知識的大腦、精湛技術的雙手、目光如炬的雙眼才能無懼風雨立足于此。”這句話讓我們心中都燃起了小小的火焰,誰不想在這樣一個圣地逐步成長、發(fā)光發(fā)熱,成為一名救死扶傷的“大英雄”呢?
當我們完成集體培訓后,跟在各位資深的老師身后到了臨床中。面前的第一道天塹:分診。自己進行分診時候才發(fā)現(xiàn),雖然老師給我們非常詳細的分級分科制度,但是碰到病人那些含糊不清的自訴和急匆匆趕著掛號的神色時一下子就亂了。肚子痛怎么辦,他指的那個位置好像膽囊又好像胃又像是腎前區(qū),我該給他分內(nèi)科還是外科……在我躊躇的時候,一旁的帶教老師已經(jīng)開始給病人進行快速的評估,然后給了分診單,讓患者家屬去掛號了。
“來小朋同學們,我們一起來學習一下怎么幫腹痛病人找醫(yī)生!首先排除胃腸道疾病,如果左下腹……”不知不覺身邊竟圍起來一群同學,甚至還有幾個剛上班的新老師。聽完后,大家都若有所思。這時我才感受到何為“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。這種特別的教學方法既然我們感覺新穎又興奮,仿佛打開了新世界的大門。
擦身天塹又是深溝,第二站來到搶救室。老師說,躺在這里的都是急癥重癥甚至是瀕臨死亡的病人。讓我們心里又是害怕又是激動,害怕自己做不好還會幫倒忙,激動自己可以在老師帶領下親手護理各種各樣的病人。
就在我們還在好奇張望的時候,搶救室大門突然打開,一張急救床被急急推進復蘇室??吹轿V夭∪?,老師們并不慌亂。她們配合默契,分工合作。
“我負責氣道管理,這個病人需要吸痰!”
“我負責開靜脈通路,采集血標本,用藥!”
“我負責評估記錄,與醫(yī)生協(xié)調(diào)溝通!”
“……”
我們一群小菜鳥頓時被眼前的景象驚呆了,心里只剩一個聲音:這個老師好厲害,這個老師也厲害,這個老師也超厲害……我們只會往邊上躲不擋路。
兩個星期后:
“__,這個病人需要心電監(jiān)護!”“好的,老師!”
“__,我們一起給病人抽個血氣!”“好嘞,老師!”
“__,這個病人考慮心梗,咱們一起給他做個十八導心電圖!”“收到,老師。心電圖機就位!”
在老師們手把手的指導下,我們漸漸學會了搶救病人時的常規(guī)護理措施,還通過各種小講課了解到許多特殊急癥專科護理操作。雖然每天要學習的東西很多,每個人卻都很充實,精氣神滿滿。
我們每天面對著形形色色的病人和家屬,急、忙、雜是急診的工作特點,而急而穩(wěn)重、忙而細致、雜而不亂則是急診護士所必備的工作習慣。急診病人發(fā)病急,變化快,這要求我們必須分秒必爭,迅速反應,為病人爭取時間,同生命賽跑。從分診臺到輸液室到搶救室到復蘇室,急診大樓的各個角落都充斥急診護士忙碌的身影。這就是我們的老師們,在忙碌工作之余,細心的指導,耐心的言傳身教,讓我們能夠熟練并且較為迅速地掌握各項急診操作技能,獨立完成部分護理工作。
轉(zhuǎn)眼就是十月了,雖然不舍可終要說再見。在最后這天,各位老師為我們過了一個歡慶送別會。有各種好吃的零食水果跟月餅,還有老師們親手做的小糕點。各位同學在歡慶會都說出自己的心聲,表達對各位老師的喜愛與感謝。每一位老師的風格各異,護士長老師的和藹、菜菜老師的耐心、振華老師的嚴勵、雁玲老師的耐心、張芬老師的風趣、雪立老師的可愛……我們很幸運,我們有著如此美麗大方善良,贊譽的詞匯說盡都不夠的帶教老師們,在他們的陪伴呵護下去面對這一切的同時,展現(xiàn)出屬于自己的那一份護生的驕傲。
在這幾個月中,我們充分的認識到作為一名急診護士,不僅要熟練掌握各項急救操作,更要熟悉諸多疾病的相關理論知識,還要具備常人所沒有的耐心、細心和愛心,以真心和真誠對待病人,真正把人文關懷落實到自身。
在學校的時候老師告訴我們:去過急診以后,去哪里都不會害怕。這幾個月,我們每個人都收獲滿滿,從零到一,這一步我們跨得艱難而踏實,我們對未來充滿自信。
我們這支隊伍,既有開朗熱情的安徽小伙__,羞澀內(nèi)斂的浙江姑娘__,又有滿揣中醫(yī)技藝的中醫(yī)藥__與熟識強記沖刺備研的__……你我自五湖四海來,齊聚九月,懷相似的夢,踏浪而行。
當我們站在急診大廳的這刻起,我們在心中默念:一日急診人,終身急診人!
進修急診內(nèi)科護士心得體會3
20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了20xx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業(yè)務查房:每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內(nèi)容為基礎護理與??谱o理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g室、門診手術室,每月進行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學指示劑。
7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復及相關的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。手術室護士長年終工作總結(jié)
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房,三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個,留觀125個,手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程服務,包括護送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務。
進修急診內(nèi)科護士心得體會4
來到醫(yī)院時間不長,但也有大半年的時間了,如今我的實習即將結(jié)束,不過在參加完學校的畢業(yè)答辯后,我還是會回來這里的。
作為一名急診科的護士,每天的工作就是負責照顧那些病危的病人。見慣了生生死死,內(nèi)心難免還是有些嘆息,人的生命既堅強又脆弱無比。
護士,被人們稱作白衣天使,可是只有我們自己才知道,我們哪是什么天使,也只不過是一個在工作崗位上忙碌無比的普通人。每天幫難以動彈的病人換尿布,或是換廁盆。最初的時候,要忍受那種刺鼻的味道,心里翻江倒海的,惡心的想吐,有時候一整天都吃不下飯,根本沒有什么胃口。有時守夜班,醫(yī)院里空蕩蕩的,病人們都睡著了。我還要堅守在崗位上,查看病房,看看病人的情況,又沒有病情惡化的問題。這些都是小case了,如今的我已經(jīng)鍛煉的基本不受影響了。
急癥科的護士,不止是要照顧病人,有時還有跟著上手術臺。大晚上的急診是最麻煩的,這樣的病人多半是一些心血管疾病,隨著救護車一路呼嘯而來。每個人都是緊繃著臉,嚴肅以待。治病救人,這是我們醫(yī)生的職責,不管每個醫(yī)生的人品,素質(zhì)如何,也不管送來的病人是普通人還是亡命之徒,當走上手術臺的那一刻,目的只有一個,那就是盡自己最大的能力去挽回一條生命。
人是堅強的,有時候垂危的病人,像是黑夜里即將熄滅的燭火,但卻始終照亮周圍。人也是脆弱的,我們不是神,我們只是懂得一些醫(yī)術的普通人,也有我們無法做到的事情。
當白布蓋在那個人的臉上,當我們拿下自己的口罩,每個人都會默默給他鞠躬,以示尊敬。這是生者對逝者的寬容,這是生者對逝者的哀悼。
我喜歡這個職業(yè),從小如此。是它讓我感受到,生命所帶來的意義。
進修急診內(nèi)科護士心得體會5
6月20日帶著徘徊與告急的心境,開端了為期一個月的急診科臨床練習。一個月的年光正在悄無聲氣當中流逝了,靜下心來發(fā)明本人學到了良多,至多我從一開端的診中斷思想混亂到垂垂地找到了紀律,我也領會到了要做好一位急診科大夫談何簡單啊!
我方才才進進臨床一個月,各方面都還沒有是很熟習,老是有一種茫然的覺得,加之關于急診的任務又處于生疏的形態(tài),也關于本人正在如許的新情況中可以做的事不一種成型的觀點。以是當我踏進急診科室的時分是那末的徘徊與告急。高興的是,我的帶教教師譚碧玉教師為人粗暴密切,對于帶教任務非常仔細擔任又充溢熱忱,為我具體解說了急診中罕見疾病的一些性命體證與臨床施展闡發(fā),也教我若何往做體魄反省以及若何往訊問病史和開何種反省等。有了帶教教師的豐厚經(jīng)歷,讓我較快地順應了科室的任務。因此可以盡快地順應急診科的情況,為當前正在病院的練習以及任務盤算了杰出的根底,這該當算的上是急診練習階段的第一個播種吧!
正在這極端長久的一個月工夫里,最年夜的領會便是急診科的任務特色:“急”、“忙”、“雜”。急診病人病發(fā)急,變革快,因而,咱們都必需爭分奪秒,疾速處置,奪取急救工夫。想一想本人練習進程中呈現(xiàn)過有數(shù)次從容不迫,就充沛表現(xiàn)這一點。急診病人來診工夫、人數(shù)及危重水平難以意料,隨機性年夜,可控性小,特別是發(fā)作不測災禍、變亂、急性中毒、昏迷時,就更顯患上任務忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有協(xié)作,從而使任務忙而穩(wěn)定。有一次急救一個低壓電燒傷的病人,我看到急救室我四周的大夫、護士們正在病人進進急救室的第臨時間沖過來大師合作協(xié)作為病人立刻施行急救流程慣例:吸氧,凋謝氣道,凋謝靜脈通路,備血,心電監(jiān)護等,個個合作明細,充沛表現(xiàn)了團隊協(xié)作!我正在這些進程中,也會學呼吸機的使用、cpr和其余的一些院外搶救操縱。這是我正在急診室的第二個播種。
“書到歷時方恨少”這句話永久會成為我練習時期的歸納綜合,每一次碰到一個新的病情,它有甚么臨床施展闡發(fā),該采納甚么辦法?該用何種藥物?老是會想沒有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻書。臨床練習是對于實際進修階段的穩(wěn)固與增強,也是對于本人的診中斷思想的培育以及錘煉,同時也是我失業(yè)前的最好鍛煉。雖然這段工夫很短,但對于我來講十分緊張。我會倍償愛護保重這段工夫,愛護保重每天教師給我的錘煉以及自我進步的時機,愛護保重與教師們這段罕見的師徒之情。算是第三個播種吧!正在譚教師的帶教下,我主動積極的奪取每次的錘煉時機,學會了心電監(jiān)護、除了顫儀,呼吸機的運用流程,同時也理解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項照顧護士操縱,另有急診室獨有的接診分診流程及緊張性。同時還不時豐厚臨床實際常識,主動自動地考慮各種成績,關于沒有懂的成績謙虛的向譚教師或者別的教師討教,做好常識條記。碰到教師沒空解答時,我會正在任務之余翻看急診室宣教材料進修,正在宣教材料中也學到了良多臨床常識;向教師及更多的人討教,以更好的增強實際常識與臨床的分離。全體上說,這是長久的練習時期的第四個播種,也是最年夜的播種。
固然除播種以外也存正在著很多的成績,我正在急診科患上一個月里我發(fā)明本人需求進修或許增強的常識太多了,本人的實際根底差,招致正在診中斷病情的時分優(yōu)柔寡斷,不敷武斷;本人的相同才能另有待增強,練習進程中常常碰到病人不肯讓我給她做體魄反省或許床旁心電圖等,以是正在當前的工夫里這些都是我還要往增強的。假如當前挑選要處置急診任務的話,總結(jié)一下當前該當做到如下三點:
第一,踏實的醫(yī)學實際常識。面臨危重急癥病人的首診以及急救,急診病人又常常診中斷沒有明、病情沒有清、變革疾速,若處置不妥,就簡單發(fā)作醫(yī)療膠葛。以是,起首我要有豐厚的講義常識,做急診科的大夫必需是一個全科大夫,踏實的實際根底是必不成少的。
第二,要學會察看,才擅長發(fā)明成績的存正在,包含對于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急診科救治的病人都是急性病,咱們必需要疾速患上做出開端診中斷,疾速的用藥。
第三,要學會相同,人與人的互相恭敬以及信賴是樹立正在相同的根底上。關于來急診救治的病人,咱們該當主動自動地訊問,熱忱的為其領導。急診病人及家眷簡單發(fā)生耐心、擔心、膽怯的心情,急診差別于病房,醫(yī)護職員有充分的工夫與患者及家眷相同,實時理解患者的需要,樹立杰出的護患干系。正在急診,患者及家眷正在與醫(yī)護職員較短的打仗工夫內(nèi),還未樹立杰出的信賴感,對于醫(yī)護職員的每個纖細關鍵都非常敏感,醫(yī)護職員的言行舉止對于病民氣理城市發(fā)生很年夜影響。形成醫(yī)護職員的就診行動沒有被了解,患者及家眷留下“沒有被注重”、“急診沒有急”的錯覺。以是我更加感到相同正在急診科最簡單疏忽但倒是最緊張的工具。
工夫真實是過短暫了,我才方才熟習急診室的情況構造和任務職責就要走了。有點戀戀不舍之情,以上只是我正在急診長久任務的淺談,要學的工具還良多良多。正在急診每一個人都是我的教師,每一件事都是我的閱歷,教會我良多工具,不管做人仍是辦事。固然,想做好一位急診科的大夫,只會相同是遠遠不敷的,還需求踏實實際根底、豐厚的急救經(jīng)歷、疾速的反響、敏捷的舉措,這才是正在碰到告急狀況時經(jīng)患上起磨練的包管。
總之感激譚教師給我的悉心教誨和其余列位教師的耐煩指點。我將會以更主動自動的任務立場,更踏實結(jié)實的操縱技藝,更豐厚深沉的實際常識,走進接上去的科室,進步醫(yī)學實際根底,加強臨床任務才能,看待練習任務經(jīng)心盡責!
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