下面是范文網(wǎng)小編分享的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會4篇，以供參考。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會1
消化內(nèi)科是我們第四次見習(xí)的科室。這次見習(xí)與以往的不太一樣，具體說應(yīng)該是老師的要求有點(diǎn)不同，但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師，一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者，而是要我們自己去問。其實(shí)個人覺得這樣問診比較有意義，因?yàn)閷τ诩膊《?，患者不可能自己做出診斷，只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。
患者xx，女，74歲。20xx年xx月xx日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診?；颊咦栽V上腹部燒灼樣痛，喝冷粥后可緩解;解黑便，量少，成形;欲嘔，自服藿香正氣液后緩解;出汗，以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20xx年，查出有高血壓，近期血壓也高。無藥物過敏史。當(dāng)患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時，我心里面猜測有可能是上消化道出血，因?yàn)橐娏?xí)前有做過功課，知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多，老師也透露出患者有貧血時，我沒有意識到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。
我還問了患者來就診時可有發(fā)熱，因?yàn)榘l(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一，但是患者否認(rèn)了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因?yàn)槲覀冎皇菃栐\，不能了解到患者所作的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他檢查，所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應(yīng)該是上消化道出血。后來老師也告訴我們，患者早上剛做完胃鏡檢查，診斷為上消化道出血，具體是十二指腸球部潰瘍出血。
老師給我們分析總結(jié)時告訴我們，某些藥物如鉍劑、鐵劑，某些食物如動物血，也會引起黑便，應(yīng)與上消化道出血的黑便區(qū)別，這就要通過問診和實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別。要了解出血的誘因，這對于預(yù)防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史，這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有：注意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應(yīng)用抑酸藥;應(yīng)用止血藥等。行胃鏡檢查，可確定病變部位、原因，但要注意胃鏡檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。重癥患者還應(yīng)該上監(jiān)護(hù)儀，監(jiān)測患者的生命征等。
最后，我們還見習(xí)了消化內(nèi)科的主任( )給病人做無痛腸鏡檢查，基本上就是看個樣子，壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會2
在消化內(nèi)科一個月的實(shí)習(xí)很快結(jié)束了，在這里所有的老師都很友好，而且每個人都是那么平易近人，讓我們深刻重溫理論知識的同時也學(xué)到了好多做人的道理，特別是這個團(tuán)結(jié)的隊(duì)伍讓我們感覺到合作的力量是多么偉大，一個擁有50張床位的病區(qū)在14位老師的努力之下顯得是那么井井有條，而且在患者滿意度調(diào)查中得到的好評更是值得我們學(xué)習(xí)的。都說，每個人生軌跡的開始都對自己以后發(fā)展方向都有個深遠(yuǎn)的影響，我想消化內(nèi)科已經(jīng)給我們護(hù)士職業(yè)做了最好的詮釋，也給我們一個非常好的開始，以至現(xiàn)在說離開也難免會有些傷感和不舍，所以我們都想把這個開始好好總結(jié)下，讓自己在以后的實(shí)習(xí)中能以學(xué)到的細(xì)心、愛心、責(zé)任心和良好的團(tuán)隊(duì)精神堅(jiān)持下去，為自己曾經(jīng)許下的目標(biāo)繼續(xù)奮斗。要說反饋，最想說應(yīng)該的.是消化內(nèi)科臨床帶教方式的不同之處，即每個同學(xué)的帶教老師都是不同的，是根據(jù)你每天排的不同崗位跟不同的老師，所以以每個崗位工作任務(wù)為目的，學(xué)習(xí)每個崗位的工作內(nèi)容，領(lǐng)略不同老師的知識結(jié)構(gòu)，而且穿插小講座輔助臨床常見病例護(hù)理知識，重溫課堂理論和嫻熟實(shí)踐活動相結(jié)合，讓我們在豐富知識的同時，也適應(yīng)和掌握了臨床實(shí)踐能力，為成為一名合格的理論和知識并重的本科護(hù)士奠定良好的基礎(chǔ)。但是我們實(shí)習(xí)分隊(duì)經(jīng)過討論后，覺得應(yīng)該采用以上介紹的帶教方式和每個同學(xué)固定帶教老師想結(jié)合的方法，具體是按照排班帶教雖然可以讓我們?nèi)娴淖屑?xì)的掌握各個方面的知識，只是覺得這樣方式不易提高帶教效率，會導(dǎo)致同樣的知識不同的帶教老師會教很多次以致效率?。欢潭◣Ы汤蠋煏?dǎo)致所教授的知識不夠全面，所以我們的建議是固定帶教老師和按排班跟不同的帶教老師相結(jié)合的方法。比如說：在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)4周，安排前2周實(shí)施固定帶教老師，跟著帶教老師的崗位進(jìn)行初步學(xué)習(xí)這個帶教老師所掌握的全部內(nèi)容；再安排后2周進(jìn)行按排班跟不同的帶教老師，這樣會體驗(yàn)到不同帶教老師所教授的東西，這樣學(xué)習(xí)起來更加的全面，扎實(shí)，穩(wěn)固，而且提高帶教效率，更能培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。在消化內(nèi)科的帶教中，我們在學(xué)習(xí)臨床快節(jié)奏的工作內(nèi)容的同時，也會運(yùn)用各種小講座學(xué)習(xí)消化內(nèi)科常見病例和護(hù)理查房學(xué)習(xí)少見病例（肝豆?fàn)詈俗冃裕詰?yīng)該說老師不厭其煩的回答我們在工作發(fā)現(xiàn)的問題，也耐心的講解在消化內(nèi)科中常見的各種操作，所以在整整一個月當(dāng)中，我們學(xué)到了在學(xué)校課堂不能真正學(xué)到或者比較抽象的知識，讓我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識變得更加穩(wěn)固，我想如果用幾個詞語描述消化內(nèi)科的帶教老師的話，只能用：細(xì)心、穩(wěn)重、幽默、大方、綜合性人才聚集的地方（學(xué)歷有高職、本科、研究生）。在這樣的帶教方式中，我們不但注重臨床高強(qiáng)度的實(shí)踐能力的培養(yǎng)，同時也重溫和加強(qiáng)了護(hù)理相關(guān)知識。而且在其中老師還是鼓勵我們在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題，也就是采用PSBH的方法，發(fā)揮本科護(hù)士在臨床上的優(yōu)勢，所以從開始到結(jié)束我們一共發(fā)現(xiàn)2種值得探討的問題并提出解決方案，獲得護(hù)士長和老師們的一致好評，如：1、護(hù)理管理人性化的體現(xiàn)：在每個專屬的暖水瓶上只有"省立醫(yī)院"字樣，如果能在添加上"祝
你早日康復(fù)"會增加患者戰(zhàn)勝疾病信心的同時，也更體現(xiàn)省立醫(yī)院的更人性化護(hù)理環(huán)境。2、探討靜脈輸液結(jié)束后如何拔針是最好的方法：①發(fā)現(xiàn)問題：在臨床上有的患者疼痛閾值非常低，對于拔針增加其痛苦或拔針帶出血來等情況下，會減少護(hù)理人員工作的認(rèn)可度，所以拔針的方式成了我們值得探討的方向。②分析問題：對于拔針的方式要針對輸液性質(zhì)，若輸注的藥物性質(zhì)為化療藥物則采用打開輸液閥，反折針頭管道快速拔針；若輸注的藥物性質(zhì)為無刺激性藥物則采用稍微打開輸液閥，讓液體微量流動使血液不易被針頭帶出；若輸注的藥物性質(zhì)為刺激性藥物，則只能采用關(guān)閉輸液閥快速拔針，以速度避免血液帶出。③解決問題：綜合以上幾種情況，無論是刺激性藥物或無刺激性藥物，還是化療藥物均采用采用打開輸液閥反折針頭管道快速拔針，既不讓會藥液外滲，也不會讓血液隨著針頭帶出，并能在快速中減輕患者的痛苦。所以我們實(shí)習(xí)分隊(duì)強(qiáng)烈建議，其他科室也能采用同樣的學(xué)習(xí)方式，促進(jìn)同學(xué)學(xué)習(xí)積極性的同時也能改進(jìn)臨床管理的不足之處?？偟膩碚f，在消化內(nèi)科我們得到不單單的是個好的開始，更是提供給我們繼續(xù)探索的方法和動力，我們會銘記消化內(nèi)科老師給我們的諄諄教誨，繼續(xù)努力奮斗、拼搏，彰顯我們福建中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院不怕辛苦、踏實(shí)肯干、奮勇向前的精神
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會3
人的一生中不可能不與疾病打交道，也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院，那么就不可避免與醫(yī)生護(hù)士接觸，護(hù)士工作看似簡單，除需要專業(yè)的知識外，還需要更多的耐心愛心包容心，當(dāng)然從另一方面，護(hù)士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護(hù)士實(shí)習(xí)
臨床實(shí)習(xí)對醫(yī)護(hù)專業(yè)來說都很重要，它是對理論知識的鞏固與加強(qiáng)，也是上崗前的培訓(xùn)，為此，在校期間我曾利用假期進(jìn)入濟(jì)南一醫(yī)院消化內(nèi)科實(shí)習(xí)，做護(hù)士的實(shí)習(xí)經(jīng)歷加深了我對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識，也培養(yǎng)鍛煉了我的護(hù)理操作技能。
實(shí)習(xí)開始，我被安排到消化內(nèi)一科實(shí)習(xí)。雖然有基本護(hù)理知識，但剛進(jìn)入病房還是有種摸不著頭腦的感覺，那些平時見慣的護(hù)理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領(lǐng)我們的護(hù)師非常有耐心，她告訴我們自己也是從這個階段走過來的，只要靜下心來學(xué)，很快就會適應(yīng)病房環(huán)境。
熟悉環(huán)境之后，護(hù)理工作開始表現(xiàn)出它的繁重。實(shí)習(xí)之前就知道醫(yī)護(hù)工作很辛苦，要面對不同的病人，也做了準(zhǔn)備心理，但進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負(fù)責(zé)三個病房九個床位病人的護(hù)理工作，九位病人好幾種職業(yè)，素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液，但血管很脆，不易扎上針，扎上了也容易滑針，出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時由于緊張，扎偏了，第二次又沒扎上，結(jié)果被病人斥責(zé)一頓，被要求換老師給扎。當(dāng)時感覺特別委屈。后來老師告訴我們，這種情況經(jīng)常遇到，要對病人持理解的態(tài)度，病人本身就有身體上的不適，扎針這種事雖小，但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話，我們也只能暗下決心做好護(hù)理工作。護(hù)士除了按規(guī)定做好日常護(hù)理，還要隨時回應(yīng)病人的要求，不斷穿梭于病床前，有時并不能回答病人的疑問，但很多時候護(hù)士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護(hù)士的工作量大工作繁重的原因之一，但護(hù)士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。
護(hù)理能力的提高一是通過親自動手實(shí)踐，另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護(hù)理工作，開始時都是跟站老師學(xué)，像插導(dǎo)尿管胃管等，看著老師做，學(xué)習(xí)老師的動作要領(lǐng)，慢慢地有機(jī)會自己也動手操作，在親自動手的過程中，鍛煉了操作能力的同時，也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時，我們會感到欣慰，也會小心翼翼。病人不配合時，像插胃管，本身是件很痛苦的事，我們會盡可能動作即快又輕，同時安慰病人，病人的嘔吐物弄到身上也要忍著，這樣做大多數(shù)時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要，善于學(xué)習(xí)也很重要。每一個病人都有自身的特點(diǎn)，具體到哪種病人采用哪種護(hù)理方法，這都是在課堂上學(xué)不到的。護(hù)理工作不但要勤學(xué)，還要積極動腦動眼，臨床中不懂的問題要及時請教老師，最好的辦法是能做臨床護(hù)理筆記。護(hù)理工作是個熟悉熟練的過程，通過一段時間的學(xué)習(xí)，極大的豐富了病理知識，也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作，感覺到了學(xué)習(xí)的樂趣，開始喜歡上這項(xiàng)目工作。
護(hù)理工作很辛苦，但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦，護(hù)理卻能通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理減輕病人的痛苦，這同樣讓我們感到安慰。實(shí)習(xí)時間雖短，卻讓我受益匪淺，這種受益不只來自于護(hù)理知識的豐富，更源于學(xué)會理解關(guān)懷病人。
護(hù)士工作很普通，卻也很重要，優(yōu)秀的護(hù)士需要通過在病人身上實(shí)踐才能成就，為此，我們也希望通過這
消化內(nèi)科實(shí)習(xí)心得體會4
三個星期的護(hù)理臨床見習(xí)結(jié)束了，有些釋然，因?yàn)閷τ谖覀冞@些“深”在課堂的學(xué)生來說，初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后，更多的是不舍與牽掛，那些堅(jiān)強(qiáng)的老病人們還好嗎？新病人的情況是否安然，醫(yī)生護(hù)士們是否依然忙碌著？
相對于一開始的拘謹(jǐn)茫然，現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快，但不乏味，因?yàn)樵趲Ы汤蠋焸兊哪托闹笇?dǎo)下，我學(xué)到了很多，即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識，在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中，有過歡喜，那是在每次學(xué)會了一項(xiàng)操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后；也有過苦悶，那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問，為什么有那么多的病要降臨人間，為什么有些人會那么不幸，為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)？我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣，也明白有著太多的現(xiàn)實(shí)問題，更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此，我更加明白醫(yī)護(hù)人員身上職責(zé)之重大，而正是無私的奉獻(xiàn)與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí)，應(yīng)該說態(tài)度是端正的，特別是在病人提出意見以及老師批評后；精神是飽滿的，從不疲憊于瑣碎繁雜的小事；至于操作，還是缺乏嚴(yán)謹(jǐn)與變通的，對此，還望日后完善。
在這里，我還感到了溫馨，各病房的護(hù)士之間猶如姐妹，相互學(xué)習(xí)，相互扶持；休息期間更不乏歡聲笑語；醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩，對其尊重與照料；孩子是我們的寶貝，對其寬恕與呵護(hù)；護(hù)士與其他工作人員也不分你我，相互尊重，相互學(xué)習(xí)。
三個星期的見習(xí)，真是短暫，但對我來說，還是受益匪淺，留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習(xí)中去吧！
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