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社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想3篇 護(hù)理社區(qū)實(shí)踐報(bào)告

時(shí)間:2022-10-14 17:39:32 實(shí)踐報(bào)告

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社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想3篇 護(hù)理社區(qū)實(shí)踐報(bào)告

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想1

  個(gè)案一 某社區(qū)健康教育診斷

  社區(qū)情況介紹

  1.社區(qū)診斷資料來源

  社區(qū)居民患病、營養(yǎng)等來源于社區(qū)居民家庭健康檔案資料;居民出生、死亡情況來源于社區(qū)生命統(tǒng)計(jì)資料;傳染病發(fā)病情況來源于上高縣法定傳染病疫情報(bào)告資料;社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境與人口資料來源于統(tǒng)計(jì)局;吸煙、食鹽量專題流行病學(xué)調(diào)查資料; 2.社區(qū)基本情況

  常住人口人,農(nóng)業(yè)人口占%,男女性別比為∶1。

  1).人口情況

  目前已為社區(qū)戶家庭名居民建立了居民家庭健康檔案,占社區(qū)人口數(shù)%;社區(qū)家庭規(guī)模人/戶,家庭組成以二代人居住一起為主,占家庭總數(shù)的%。老年人口系數(shù)為%(成年型),兒童青少年人口系數(shù)為%(老年型),老少比為(老年型)。

  2).社會(huì)經(jīng)濟(jì)和環(huán)境狀況

  人均年純收入為8489元,城鎮(zhèn)人口人均年純收入9152元。3).衛(wèi)生資源情況

  社區(qū)內(nèi)現(xiàn)有縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6所,鄉(xiāng)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1所,廠礦學(xué)校職工醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室)28所,共有醫(yī)務(wù)人員589人,每千人口平均人,共有病床480張,每千人口平均張,年人均衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)元,人均醫(yī)療衛(wèi)生支出元。

  3.社區(qū)居民健康狀況

  1).從2000年至2005年間,社區(qū)傳染病發(fā)病率下降了%,但病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核仍是現(xiàn)階段危害我縣社區(qū)人民健康的最主要傳染性疾病,自90年代以來,性傳播性疾病的發(fā)病率迅速提高。

  營養(yǎng)與婦幼健康狀況,社區(qū)居民以大米為主食,成人日均熱能攝入量為 kcal,脂肪占總能量的%;兒童缺血性貧血患病率較高,近幾年均介于30%~40%之間,已婚婦女宮頸炎檢出率達(dá)%。4.社區(qū)主要衛(wèi)生問題

  1)社區(qū)人群中意外傷害發(fā)生率較高,意外傷害所致死亡率高達(dá)/10萬,居死因的第2位,自殺和車禍?zhǔn)且馔鈧Φ膬蓚€(gè)主要原因。

  2)社區(qū)人群心腦血管疾病患病率高、死亡率高,社區(qū)人群心腦血管疾病死亡率居死因之首。中老年高血壓、心臟病、腦卒中患病順位分別占2、3、7位,血壓140/90 mmHg以上者占%。

  3)社區(qū)人群飲食和營養(yǎng)方式不合理。社區(qū)人均自報(bào)日食鹽攝入量為克,高于WHO推薦的食鹽日攝量4~6克的標(biāo)準(zhǔn),其中飽和脂肪與不飽和脂肪的比例為1∶,脂肪攝入量占總熱量攝入的%,高于30%的要求;居民營養(yǎng)狀況欠佳及各營養(yǎng)素的比例搭配不當(dāng)是造成諸如缺鐵性貧血等疾病的原因之一。

  請?zhí)岢觯?/p>

  1、社區(qū)健康教育診斷:

  2、社區(qū)健康教育計(jì)劃:

  一、社區(qū)健康教育診斷: 針對社區(qū)高血壓人群提出的健康教育診斷

  二、社區(qū)健康教育計(jì)劃: 1.社區(qū)健康教育目標(biāo) 長期目標(biāo):。短期目標(biāo):

  2.健康教育活動(dòng)安排 時(shí)間:

  地點(diǎn):

  主講:

  方法:。

  健康教育內(nèi)容: 講座一 講座二 講座三

  個(gè)案二

  家庭健康護(hù)理診斷案例分析

  女兒58歲,是小學(xué)教師,去年退休。父親79歲,癱瘓臥床1年多,生活不能自理,目前在家中由女兒護(hù)理。護(hù)理者(女兒)出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛。從家庭訪視的現(xiàn)場觀察中發(fā)現(xiàn):盡管病人(父親)下肢有部分活動(dòng)能力,但在移動(dòng)時(shí),其女兒為了不讓父親多用力,把全部的重力壓在自己身上。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)其父親依賴性很強(qiáng),不主動(dòng)做力所能及的事,把所有的事情都留給女兒去做。此外,病人的床太低,導(dǎo)致護(hù)理者護(hù)理時(shí)彎腰過度。通過訪談得知女婿是某公司的經(jīng)理,每天工作很忙,晚上回來很晚,幾乎不能幫助妻子照顧岳父。護(hù)理者有一個(gè)兒子在外地工作。護(hù)理者不愿意拖累他,不讓自己的孩子放棄工作或請假回來護(hù)理外公。護(hù)理者認(rèn)為護(hù)理工作實(shí)在太辛苦了,感到生活暗淡、煩躁和苦惱,自己有些承受不了。但由于責(zé)任心和親情的關(guān)系,依然每天堅(jiān)持護(hù)理父親。

  對案例分析,作出家庭健康護(hù)理診斷(優(yōu)先原則)。社區(qū)護(hù)士通過深入病人家庭進(jìn)行家庭訪視,用觀察和面談的方法收集的資料。分析獲得的資料,判斷該家庭主要有四個(gè)健康問題:①女兒自己的責(zé)任觀念。女兒既不能很好地利用父親的殘存功能,也不求助其他家屬的幫助。②父親過強(qiáng)的依賴性。父親自己能做的事情也依靠女兒。③父親的床位過低。女兒對父親進(jìn)行日常生活照顧時(shí)多次過度彎腰,用力不當(dāng)很容易扭傷腰部。④女兒的身心癥狀。由于照顧父親的只有女兒一人,影響女兒夜間睡眠,護(hù)理導(dǎo)致的疲勞長期積累,使女兒出現(xiàn)腰痛、肩痛和頭痛等癥狀。

  請完成以下作業(yè):

  1、問題:

  2、主客觀資料:

  3、相關(guān)因素或危險(xiǎn)因素:

  4、護(hù)理計(jì)劃 [短期目標(biāo)] [具體對策] [結(jié)果(目標(biāo))]:

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想2

  社區(qū)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告

  第一次實(shí)驗(yàn)課走出校門很是興奮,對于接下來的實(shí)踐內(nèi)容充滿了期待,同時(shí)大腦里對社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以興奮; 我相信其他同學(xué)和我有著同樣的感受.三次活動(dòng)下來進(jìn)行了如下內(nèi)容:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)習(xí),社區(qū)居民健康檔案的實(shí)踐,家庭訪視實(shí)習(xí)。以下是我在實(shí)踐過程中的所學(xué)、所見、所聞、所思。

  第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站時(shí),社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領(lǐng)下我們進(jìn)了一間專門為社區(qū)居民進(jìn)行健康講座的房子里,在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,建筑要求,功能布局人員組成,工作內(nèi)容及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與社區(qū)居民的疾?。耗[瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護(hù)理管理有關(guān)。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員配置:5000—人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科護(hù)士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄萬人,每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內(nèi)容包括:指導(dǎo)居民如何過健康生活方式,對特殊人群做指導(dǎo)性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比較嚴(yán)重,人口流動(dòng)大,每3個(gè)月得建檔隨訪一次(慢性?。?。護(hù)士工作累、工作難不怕,怕的是居民對他們工作不認(rèn)可,不認(rèn)同。居民知道未病先防,可總是出現(xiàn)問題后才去解決。老師講到這些事之后,原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀呢?怎樣讓居民重視起來呢?帶著這些問題,我們又到了第二站由胡護(hù)士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過胡老師的講解,我了解了建檔的目的及建檔對象,學(xué)會(huì)了建檔內(nèi)容,建檔的建立與管理的流程,理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進(jìn)行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理,但是由于時(shí)間原因我沒有機(jī)會(huì)看到電子系管理。臨走時(shí)胡老師對我們說:下一次的實(shí)踐活動(dòng)要時(shí)刻做好吃閉門羹的準(zhǔn)備??

  回來的路上我想了綜合老師所提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題:社區(qū)居民不相信他們的宣傳,不人同他們的工作,我認(rèn)為與以下因素有關(guān):社區(qū)居民知識有限,缺乏預(yù)防疾病方面的知識;二是社會(huì)原因,很多人還沒有意識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性;三是有的居民有自己的私人醫(yī)生或認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生人員技術(shù)不高,設(shè)施不齊全;四是由于工作的原因采集資料的時(shí)間不合適。我們小組是幸運(yùn)的,在后來的二次實(shí)踐活動(dòng)都是家庭訪視,即用社區(qū)護(hù)理工作方法:護(hù)理程序、健康教育、健康促進(jìn)、家庭訪視、居家護(hù)理中的一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項(xiàng),首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學(xué)生合作意識,安排四人一組。家訪的結(jié)果如下:十二家中有五家開門,兩家配合,三家拒絕,雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心,我們的收獲還是很大的,雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張,擔(dān)心這樣或那樣的問題,擔(dān)心完不成任務(wù)我們四人負(fù)責(zé)一棟樓的一個(gè)單元,我們便挨家挨戶的敲門。當(dāng)敲第一戶人家的門時(shí)有點(diǎn)緊張,疑惑是對未知結(jié)果的恐懼,開門的是一位阿姨,她看起來很慈善,我們表明身份和來意后,阿姨很是配合,按照老師臨時(shí)傳授的技巧,我們很快就結(jié)束了會(huì)話。當(dāng)敲第二戶人家時(shí)沒有了之前的緊張,敲過幾下后無人應(yīng)答,又敲了幾下仍無人應(yīng)答,我們判定家里沒有人就放棄了,接著就敲開了第三戶,開門的是一位中年男性,身體略微發(fā)福,我們表明來意后以為他會(huì)像剛才的那位阿姨一樣,可是我們錯(cuò)了,他竟然說:“我上夜班,剛下班。”我們竟然吃閉門羹了,真是手足無措,不知如何是好。此時(shí)才明白,即使是敲開了門還可以有兩種結(jié)果:一是,很好的配合;二是,鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕,社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向,對于居民沒有什么壞處啊......本單元共八戶敲開門了五戶,采集了四戶,而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區(qū)的我們又會(huì)被拒絕多少次呢?想到這里就意識到我們的工作沒那么容易。在實(shí)踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊??居民的這些行為我們可以理解,可是理解歸理解,我們的工作還要進(jìn)行下去,可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護(hù)?片醫(yī)、片護(hù)怎樣才能更好的為居民服務(wù)?如果在社區(qū)待一個(gè)月我會(huì)屬于“厚臉皮”。社區(qū)然早就有可是像是剛會(huì)走路的小孩,未來的路還有很長,還有許多困難需要去克服,面對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一些問題,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。在實(shí)踐過程中有很大的收獲,認(rèn)識了自身存在的一些問題,就是在和居民溝通中,擔(dān)心一些問題會(huì)碰到居民的痛處,可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。此次實(shí)踐活動(dòng)讓我對社區(qū)護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解,它不像綜合醫(yī)院的護(hù)士,護(hù)理對象時(shí)自己所負(fù)責(zé)的病人,而是整個(gè)社區(qū)的居民,包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業(yè)的護(hù)理知識,它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規(guī)定相符了,社區(qū)護(hù)士要求必須有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證并注冊,要有五年以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),而綜合醫(yī)院的護(hù)士沒有要求必須工作五年。

  走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂,我意識到社區(qū)護(hù)理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項(xiàng)工作而已,還有我們所不知道的其他的工作。我認(rèn)識到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難,社區(qū)護(hù)理學(xué)這一新興的學(xué)科,人們對它也是未知的,還需要我們加大力度去讓居民知道它、認(rèn)識它、了解它、相信它并很好的運(yùn)用它,這就是我們以后努力的目標(biāo)和方向。

社區(qū)護(hù)理實(shí)踐感想3

  社區(qū)護(hù)理實(shí)踐報(bào)告

  聯(lián)系方式:***

  第一次實(shí)驗(yàn)課走出校門很是興奮,對于接下來的實(shí)踐內(nèi)容充滿了期待,同時(shí)大腦里對社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容一片空白。由于未知,所以期待;由于方式特殊,所以興奮; 我相信其他同學(xué)和我有著同樣的感受。就這樣我們根據(jù)老師提供的路線到達(dá)了指定地點(diǎn)————秦嶺路社區(qū)服務(wù)中心。

  大家似乎不知道要干什么,熙熙攘攘很是隨意(現(xiàn)在我想她們看到我們的那種狀態(tài)是很失望的吧),或許我們都已忘記自己來干什么的,自己在哪里。就這樣大家坐定,孫主任給我們講解了有關(guān)社區(qū)服務(wù)中心的知識及相關(guān)政策,同時(shí)也介紹了我們所在單位的概況,包括工作內(nèi)容、流程、人員分配等。同學(xué)們進(jìn)行分組,我所在的組由胡俊芳老師帶領(lǐng)。我們被領(lǐng)到了一個(gè)我不知道該稱作什么的地方,那里是個(gè)光線灰暗,陰涼潮濕,設(shè)施簡陋的老式低層樓房。我的心里充滿了疑問,這里條件這么差是用來干什么的,和我們有什么關(guān)系?同時(shí)心里也有了備選答案:社區(qū)醫(yī)院?不可能的,在這種環(huán)境里不生病的人時(shí)間長里都會(huì)生病,更何況生病的人呢。帶著疑問和猜測胡老師領(lǐng)我們來到了一個(gè)不大的房間,老師指導(dǎo)我們搬來了桌椅,并且抱來了一堆資料(家庭健康檔案表)分發(fā)給我們,讓我們看并稍加整理。此時(shí)我才意識到原來這里是老師工作的地方,我沒想到她們的工作環(huán)境竟然是如此,除了我們抬來的桌椅,此房間內(nèi)真的是一桌一椅一柜子而已。胸口有點(diǎn)梗阻,老師的話語打亂了我的思緒,回過神來看到進(jìn)來一位男老師,說有什么不明白的可以請教他。我們便機(jī)械式的進(jìn)行了整理,對表格的內(nèi)容也略有了解,基本包括個(gè)人基本信息,患病史,用藥史,過敏史,手術(shù)史,家族遺傳病等。整理了幾份后經(jīng)過老師的允許同學(xué)們便各自離開了,我和其他兩位同學(xué)做了最后的整理后也離去。真沒意思?。『臀覀兤诖拇笙鄰酵?,我們的第一次實(shí)踐活動(dòng)就這樣結(jié)束了。工作內(nèi)容并沒給我留下什么深刻的印象,唯一讓我吃驚的是工作環(huán)境。此次實(shí)踐活動(dòng)讓我們隊(duì)社區(qū)護(hù)理工作有了點(diǎn)了解,它打翻了我以往的想法,以前我認(rèn)為社區(qū)服務(wù)中心=社區(qū)醫(yī)院,原來它只是社區(qū)工作中的一個(gè)部分;我認(rèn)為的是一人一桌一椅一電腦,有寬敞的辦公場所,同事之間可以相互討論病例,她們在一起工作、學(xué)習(xí);我認(rèn)為社區(qū)護(hù)理作為新興的學(xué)科,要想很好的發(fā)展,首先就應(yīng)該提供良好的物質(zhì)基礎(chǔ),建立良好的工作環(huán)境,以備工作的順利開展。

  再一次的社區(qū)實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)沒有了第一次的新奇感和興奮,或許是對其工作內(nèi)容有了淺顯的了解,或許認(rèn)為前次的實(shí)踐活動(dòng)沒什么意思。然而,我們卻忽略了那些資料信息是如何得來的?我們來到了與胡老師約定的地點(diǎn),老師給我們講了今天所要進(jìn)行的內(nèi)容,就是去建班級:10級護(hù)四(4)班學(xué)號:姓名:李玉寧

  立社區(qū)居民的健康的檔案,也就是我們前一次來時(shí)看的那些表格。我們要去的是熱電廠的一個(gè)家屬院,老師給我們講了安全注意事項(xiàng)、語言交流技巧及如何獲得有效信息等。我們四人負(fù)責(zé)一棟樓的一個(gè)單元,我們便挨家挨戶的敲門。當(dāng)敲第一戶人家的門時(shí)有點(diǎn)緊張,疑惑是對未知結(jié)果的恐懼,開門的是一位阿姨,她看起來很慈善,我們表明身份和來意后,阿姨很是配合,按照老師臨時(shí)傳授的技巧,我們很快就結(jié)束了會(huì)話。當(dāng)敲第二戶人家時(shí)沒有了之前的緊張,敲過幾下后無人應(yīng)答,又敲了幾下仍無人應(yīng)答,我們判定家里沒有人就放棄了,繼續(xù)向樓上走去。接著就敲開了第三戶,開門的是一位中年男性,身體略微發(fā)福,我們表明來意后以為他會(huì)像剛才的那位阿姨一樣,可是我們錯(cuò)了,他竟然說:“我上夜班,剛下班?!蔽覀兙谷怀蚤]門羹了,真是手足無措,不知如何是好。此時(shí)才明白,即使是敲開了門還可以有兩種結(jié)果:一是,很好的配合;二是,鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕,社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向,對于居民沒有什么壞處啊......本單元共八戶敲開門了五戶,采集了四戶,而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個(gè)單元的要是采集整個(gè)小區(qū)的我們又會(huì)被拒絕多少次呢?想到這里就不舒服,縱然心里不美又能怎樣,建檔遵循的是自愿原則,我仿佛看到了前面的路障重重。

  此次實(shí)踐活動(dòng)讓我對社區(qū)護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解,它不像綜合醫(yī)院的護(hù)士,護(hù)理對象時(shí)自己所負(fù)責(zé)的病人,而是整個(gè)社區(qū)的居民,包括各個(gè)年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內(nèi)而且要走街串戶;它不僅要求我們具備專業(yè)的護(hù)理知識,它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規(guī)定相符了,社區(qū)護(hù)士要求必須有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證并注冊,要有五年以上的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),而綜合醫(yī)院的護(hù)士沒有要求必須工作五年。

  最后一次我們?nèi)缙诙粒蠋煄覀冏哌M(jìn)了另一家屬院,學(xué)習(xí)內(nèi)容依然是采集信息。我們走進(jìn)電梯,以為會(huì)像上次一樣,難免會(huì)有拒絕,但還是有收獲的,可是結(jié)果實(shí)在是令人堪憂。我們敲了三層樓,每層有八戶人家,也就是共敲了二十四戶,而我們只收集到兩戶的信息。被拒絕了不知幾次,其中以為阿姨都沒讓我們進(jìn)門,還有一大姐防盜門都沒開,更甚的是門沒開就聽一聲音“沒空”,總之有各種借口把我們拒之門外。我不知道大家為何如此的排斥,或許我們的時(shí)間不對,或許他們的戒備心太強(qiáng),或許他們真的沒有時(shí)間,或許他們真的不方便......看到這樣的結(jié)果我們不知所措,老師反倒安慰起我們來了,說:“沒事,剩下的我們來做?!蔽抑浪m然沒有上下班時(shí)間的束縛,可是她的工作無時(shí)不在。

  走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂,我意識到社區(qū)護(hù)理工作的難度、工作的性質(zhì)和量就單單是建檔這一項(xiàng)工作而已,還有我們所不知道的其他的工作。我認(rèn)識到一個(gè)學(xué)科的發(fā)展竟是如此的困難,社區(qū)護(hù)理學(xué)這一新興的學(xué)科,人們對它也是未知的,還需要我們加大力度去讓

  居民知道它、認(rèn)識它、了解它、相信它并很好的運(yùn)用它,這就是我們以后努力的目標(biāo)和方向。

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